长春大学仪器设备维修申请单.doc

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仪器设备维修申请单报修日期: 年 月 日使用单位使用人仪器名称及规格型号单价仪器编号(必填)购置日期仪器设备故障原因:申请维修事项:存放地点: 联系人: 联系电话:报修单位意 见资产员签字: 负责人签字: 年 月 日资产管理处意 见 签字: 年 月 日主管副校长意 见 签字: 年 月 日校 领 导审批意见 签字: 年 月 日维修、更换零件情况(名称、型号、数量、价格)维修结果验收人签字验收日期注:此表为一式三份,报修单位、资产管理处、后勤处各一份。 资产管理处制表zcglc2016-03

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