乡镇卫生院承担政府指令性任务.doc

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1、乡镇卫生院承担政府指令性任务评 审 标 准评 审 要 点支撑材料和创评办法1.4.1 开展健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动。1.4.1.1开展健康教育与健康促进、健康咨询、卫生保健等多种形式的公益性社会活动。【C】1.有针对本地区人群健康状况特点开展健康教育与健康促进以及健康咨询、卫生保健等公益性活动。2.有接受各级行政部门指令或乡镇卫生院自发组织的社会公益活动。3.乡镇卫生院开展禁止吸烟宣教和督查。【责任科室】办公室、公共卫生科、医务科、护理部【支撑材料】1政府或卫生院组织实施公益活动相关文件、公益活动记录资料、公益活动效果评价表、定期成效评价与持续改进相关证明材料；2禁烟管理规

2、定、督查记录表及宣传资料。【创评方法】1.查看支撑材料并复核资料质量；2现场查看禁烟宣教和公益活动督查改进材料。【B】符合“C”，并开展社区健康教育与健康促进，对开展健康教育、健康促进、健康咨询等公益性活动有定期效果评价，持续改进。1.4.2 在基本医疗保障制度框架内，实施基层首诊制，开展双向转诊服务并制定相关服务流程。1.4.2.1在基本医疗保障制度框架内，实施基层首诊制，开展双向转诊服务并制定相关服务流程。（）【C】1.在职能部门组织下，乡镇卫生院实施基层首诊责任制，建立与实施双向转诊制度与流程。2.相关人员知晓其制度与流程。【责任科室】医务科【支撑材料】1工作制度、流程、工作方案与保障措

3、施；2双向转诊工作持续改进的实施案例简介。【创评方法】1查看支撑材料并复核资料质量；2现场访谈2位员工了解政策措施知晓情况。【B】符合“C”，并有相关具体工作方案与措施保障双向转诊的实施，并取得成效。【A】符合“B”，并用近三年双向转诊实施案例，证实获得持续改进的成效。1.4.3 根据统计法与卫生计生行政部门规定，完成乡镇卫生院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实可靠。1.4.3.1根据统计法与卫生行政部门规定，完成乡镇卫生院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实可靠。【C】1.有向卫生计生行政部门报送的数据与其他信息的制度与流程，按规定完成乡镇卫生院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药等相关信息报送工作。2.有保证信息真实、可靠、完整的具体核查措施。3.落实信息报送前的审核程序，实行信息报告问责制。4.当地卫生计生行政或统计部门提供信息显示，近三年内：（1）未发生统计数据上报信息严重错误。（2）未出现瞒报或报送虚假数据现象。【责任科室】办公室、医务科、财务科【支撑材料】1信息收集、统计、报送、审核相关工作制度、报送审核流程；2近三年度政府部门、卫生计生系统相关报表及卫生院日常信息、临时报表档案资料。【创评方法】1查看支撑材料并复核资料质量；2现场核查演示信息报送系统。