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1、2022年输液器及输液袋在腰大池引流术术中及持续腰大池引流治疗中的应用 论文导读::用输液器取代引流管。用输液袋取代引流袋。腰大池引流术及脑室外引流联合应用治疗脑室出血。 神经外科临床广泛采纳腰大池外引流术治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染,腰大池引流术及脑室外引流联合应用治疗脑室出血。腰大池外引流可以降低高血压脑室出血、蛛网膜下腔出血患 者脑积水的发生率,降低颅内压,挽救患者生命。但在实际操作中,标准的腰大池外引流器材昂贵,大约六千元左右。依据本地区特点,为了避开因费用问题延误患病老一百零一姓的抢救,自2022年10月至2022年12月,临床实行硬膜外麻醉的器材替代上述昂贵的腰大池引流器材,费用只
2、在30元左右。三年来,在挽救患者生命的同时极大地为患者减轻了医疗费用。 1临床资料 1.1病例资料 2022年10月至2022年12月抚顺市中心医院神经外科病房27例联合腰大池引流术及脑室外引流治疗脑室出血;12例采纳腰大池引流术治疗蛛网膜下腔出血、颅内感染的病例。其中蛛网膜下腔出血7例护理论文,颅内感染5例。 1.2运用方法 标准的腰大池外引流器材有特地的引流管,如运用硬膜外麻醉包存在一般引流袋与硬膜外麻醉器材连接困难的问题。近五年来,通过前期反复的实践与改进,在操作时将输液袋及输液器用于腰大池引流术后患者的临床运用,完全解决了这一难题。用输液器取代引流管,用输液袋取代引流袋。将输液器的头皮
3、针弃去后,乳头与硬膜外麻醉管连接;取500毫升0.9%生理盐水一袋,用注射器将袋内盐水排空,将输液器插头从排液针眼处插入。 1.3临床运用性 由于采纳的取代引流管的输液器长度超过了常规引流管的长度,不仅削减了患者翻身及搬动时脱管的危急;也能通过输液管调整器动态限制脑脊液的引流量及速度;500毫升等渗盐水的输液袋的无菌状态也削减了腰大池引流术后感染的发生,并确保了硬膜外麻醉器材与输液器的紧密结合和输液袋与输液器的紧密结合论文怎么写。在临床运用中,便利了术后视察及护理。 2临床运用中留意事项 2.1充分发挥输液器的特别性,视察脑脊液的引流状况。 2.1.1视察脑脊液的引流速度 2.1.2脑脊液正常
4、分泌速度为0.30.4毫升每分钟,通过输液 器的茂菲氏滴管处可以视察计算脑脊液引流的流速。如引流过度,会造成低颅压,诱发新的出血;引流过快会造成脑疝。都应刚好报告医生。可以通过变更引流袋的位置及运用输液器的调整器限制脑脊液的流速。 2.1.3视察脑脊液的色、量,及有无新的出血 如脑脊液有颜色的变更,颜色鲜红或有凝血块,应马上报 告医生,并守护在患者床旁,防止脑血管意外状况发生。 2.2输液袋代替引流袋运用中留意事项 输液袋每24小时更换一次,严格无菌操作;切记输液器 要从输液袋排液孔处插入,以保证输液袋的密闭状态;输液袋放置的位置严格遵医嘱;输液袋勿抬离床面护理论文,以免造成逆行感染。 3社会
5、效益 在临床病例中,脑出血及蛛网膜下腔出血属临床急症。因为 本地区经济发展实际状况,过去有许多急症患者因为家属无法支付过高的医疗救治费用而延误了运用腰大池引流术治疗的手术时机,遇到三无患者患此类疾病收治病房,医生更是处于两难境地。本着治病救人的宗旨,怀揣一颗仁爱之心,我们通过反复的临床实践及求证,用临床常用的输液器及输液管就解决了硬膜外麻醉包中外引流管无法与常规引流管亲密结合的问题,挽救了多数地方老一百零一姓生命的同时,也大大削减了医疗费用,创建了良好的社会效益。 小小的输液器及输液袋通过运用方法的变更,在脑出血及蛛网膜下腔出血的治疗中发挥了不平凡的作用,挽救了多数急危重患者的生命的同时也参加了利民、惠民的民生建设。 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页