领导在全市卫生工作会议上的讲话.docx

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1、领导在全市卫生工作会议上的讲话 同志们： 这次全市卫生工作会议是我市卫生改革与发展进入整体推动、全面深化的关键时期，召开的一次特别重要的会议。虽然我接触卫生工作不久，但在近期的学习和调研中，明显感觉到卫生工作出现三大改变：首先，当前卫生工作的重点，从全国来讲有所调整，进一步强调了农村卫生工作；其次，政府的责任进一步加大；第三，卫生事业改革与发展的任务更重，要求更高。刚才，友明同志的工作报告，仔细总结了去年的全市卫生工作，客观分析了当前我市卫生工作面临的形势和存在的问题，支配部署了今年的卫生工作任务，这个报告讲得很好，很全面，很详细，我完全同意，希望各单位结合自己的实际，仔细抓好实行。 下面，我

2、依据市政府集体探讨的看法，结合今年卫生工作的支配部署，再强调几点，供大家参考。 一、认清当前形势，逐步加快农村卫生改革 党的十六大提出了全面建设小康社会的雄伟目标，进入小康社会，人民群众更加关注身体健康和生活质量，对医疗卫生保健需求进一步增加，农村卫生事业面临难得的发展机遇，也迎来了更大挑战。从全国大趋势看，党中心、国务院在出台关于农村卫生改革与发展的指导看法后，又召开了全国农村卫生工作会，下发了党中心、国务院关于进一步加强农村卫生工作的确定，国家五部委也联合下发了关于农村卫朝气构管理的看法，确定了农村卫生工作的发展方向和政策，要求我们调整现行服务体系和服务模式，强化服务意识，拓展服务领域，增

3、加服务手段，满意群众多层次、多样化的医疗需求。从广水农村卫生工作现状看，我市是一个经济发展相对滞后的农业市，80%以上的人口在农村，搞好农村卫生工作尤为重要。近几年，市政府对农村卫生工作始终比较重视，每年都召开农村卫生工作专题会加以支配部署，并在年终组织专班进行检查考核，各乡镇党委、政府也在想方设法增加投入来加强乡镇卫生院建设，农村卫生事业基础设施有了初步改善。但从总体上看，农村卫生事业发展步伐依旧缓慢，农村卫生工作与兄弟县（市）相比差距仍旧很大，农村现有医疗机构运行机制缺乏活力，效率不高，甚至办不下去，农村卫生人员普遍缺乏主动性，这种现状必需仔细加以探讨，切实予以解决，而解决的方法只有一个，

4、那就是改革。 当然，农村卫生改革涉及管理体制、服务功能、体系建设等各个方面。面对多年沉积的问题、困难和冲突，我们既不能畏之不前，也不能奢求一日之功，必需做好许久准备，找准和抓住重点、难点和突破口，分步实施，逐一解决。 1、在发展方向上，要以建立新型合作医疗制度为突破口，完善农村卫生服务体系。建立新型农村合作医疗制度是党中心、国务院加强农村卫生工作的重大部署，也是实践“三个代表”的详细体现，有利于增加农夫抵挡疾病风险的实力，有利于提高农村的医疗保障水平，有利于爱护农村生产力，有利于缩小城乡经济社会发展的差距，是一件为民、利民的大好事。目前，全国各地正在接连开展试点工作，很快就会全面推广，我们应当

5、立足当前，着眼长远，尽早做好打算，为全面实施打好基础。一要明确目标，把握原则。总的目标和原则就是敬重农夫意愿，让农夫得到实惠。详细来说就是要做到“三个确保”。即确保农夫不吃假药，确保农夫就近得到医疗服务，确保农夫用药价格合理，不追求农夫交多少资金，也不片面追求覆盖率。二要周密谋划，细心部署。要做好基线调查工作，精确驾驭和了解我市的社会经济状况、卫朝气构基本状况、农夫卫生需求等，为科学制定实施方案打基础。在制定实施方案时，既要遵循原则，又要结合实际，力争做到详细明确，可操作性强。三要广泛宣扬，深化发动。要把宣扬教化基层干部和农夫群众作为开展新型农村合作医疗的首要环节来抓。要从农夫的角度动身，针对

6、群众所担忧的问题，通过实行专栏、板报等多种群众喜闻乐见的宣扬方式，让农夫群众正确相识新型农村合作医疗的好处与作用。一方面要引导农夫增加健康投资意识，消退他们怕吃亏的相识误区，另一方面要让基层干部理解新型农村合作医疗是亲密干群关系的一条有效途径，化解他们怕麻烦的思想顾虑。同时，还要讲诚信，不能说大话，切忌无限夸大新型合作医疗的作用，误导农夫，要把风险共担、利益共享的意义向农夫说明清晰，打消其疑虑。 2、在管理体制上，要以一体化办医为突破口，强化农村网络建设。一是要加强乡镇卫生院建设。对乡镇卫生院状况，我了解不多，但在近期调研中我总体感觉是三个“三分之一”，三分之一的单位运行较好，三分之一的单位基

7、本稳定，三分之一的差强人意。这种现状不是哪一个人造成的，也不是一时一刻能够变更的，关键是我们要有一个醒悟的相识，正确的看法。名列前茅的，不能贪图安逸，要居安思危，断续加大投入，发展壮大自身；处于中游的，不能得过且过，要勇于探究，主动开拓进取，寻求新的突破；屈居末位的，不能一蹶不振，破罐子破摔，要客观面对，勇于开拓，逐步走出逆境。作为主管部门，必需正确把握政策尺度，要充分考虑我市实际，决不能一卖了之，一推了之，要在各方面予以倾斜，重点在资金上予以考虑。作为乡镇政府，要考虑到现在各地只有一所卫生院，它是农夫健康所系、生命相托的希望所在，不能漠然视之，应当切实担负起责任，把发展卫生事业、扶持卫生院作

8、为爱护农夫健康，促进经济发展的重要因素，切实摆上重要议事日程，纳入日常工作规划，主动争取政策，合理支配经费，大力供应支持，为卫生院的旺盛稳定营造更加宽松的氛围。二是要加强和规范乡村卫朝气构和乡村医生队伍的管理。要严格根据乡村医生管理条例和区域卫生规划要求，对村级卫生组织的数量、布局和规模进行宏观调控，制订和完善建设标准，严把乡村医生执业标准，严格机构和人员准入制度，逐步规范对乡医队伍的管理和监督。三是接着推行和完善乡村卫生服务管理一体化。各地都应当对近年来推行一体化管理的现状进行调查和总结，以规范乡村卫生室管理，提高乡村医生技术水平为目的，发挥乡村两级卫生组织的作用，调动乡村两级卫生人员的主动

9、性，解决一体化管理中存在的问题。同时，要把乡村一体化管理和整顿农村医疗市场有机结合起来，在规范管理的同时，严厉打击游医药贩，坚决取缔无证行医，确保一体化管理的持续健康发展，进一步建立健全集基本医疗和预防保健于一体的农村卫生服务体系。 3、在运行机制上，要以选准用好乡镇卫生院院长为突破口，全面激发农村卫朝气构的发展活力。有了好的政策措施，关键要靠带头人的作用去推动，要真正建立权责明确、富有朝气、充溢活力的激励竞争机制，必需切实选准用好院长。要把作风好、懂技术、善管理、具有创新精神和改革意识的优秀人才选到院长岗位上来。市卫生局要仔细总结疾控、余店、关庙聘请主职的阅历，进一步扩大院长公开选拔面，在卫

10、生系统内部不断引入竞争机制，实行全员聘任制，竞争上岗，减员增效，严格限制非卫生技术人员比例。同时，要完善各项规章制度，加强内部管理，规范诊疗行为，提高技术水平。 4、在服务功能上，要以加快人才培育为突破口，全面提升农村卫生综合服务功能。人才培育是农村卫生事业发展的关键。首先，要对乡镇卫生院院进步行管理学问培训，提高其管理水平。其次，要对专业技术人员开展以临床进修和在职培训为主的学历教化和专项教化，提高整体医疗水平。第三，开展卫生下乡活动。实行敏捷多样的方式开展卫生下乡和对口支援，多为农夫群众办实事办好事，多为基层卫生单位传授技术、支援设备、培育人才，助其整体功能的提高。 二、实行有效措施，切实

11、加强公共卫生体系建设 面对去年初春发生的突如其来的非典疫情，我们在市委、市政府的正确领导下，紧紧围绕预防、救治、限制三个方面，同疾病绽开了坚韧的斗争，胜利地阻击了非典疫情对我市的入侵，夺取了防治非典和经济发展的双重成功。但是，我们醒悟地看到，在同非典斗争的过程中，暴露出的很多薄弱环节和不足，也须要我们仔细总结和深刻反思。一是公共卫生工作仍旧面临严峻的局面。近年来，我市卫生事业有了很大发展，人民群众健康水平不断提高，但是，一些传染病的局部流行和食物中毒等突发事务不断发生，对人民身体健康、国民经济和社会发展构成严峻威逼。二是突发公共卫生事务应对机制不健全。面对时有发生的突发公共卫生事务，我们的应对

12、机制、报告制度和监测网络还不够健全，缓报、漏报、瞒报疫情的现象时有发生。三是疾病预防限制实力有待进一步提高。疾病预防限制机构存在的高素养人才缺乏、设备陈旧老化、落后的工作手段等问题与繁重的疾病限制任务很不适应。 无论是去年的“非典”，还是今年的“禽流感”都告诫我们，在经济全球化深化发展、人口活动日趋常见的今日，重大突发公共卫生事务不再是单纯的卫生问题，处理不好就有可能成为影响政治、经济和发展的社会问题。促进公共卫生建设与经济社会协调发展，是建设有中国特色社会主义的必定要求，也是全面建设小康社会的必定要求，我们肯定要站在“三个代表”的高度，以对人民生命平安高度负责的看法把公共卫生建设作为国民经济

13、和社会发展的一个重要环节来抓，明确责任，强化功能，精确定位，尽快建立起指挥高效、协调有力、技术过硬、监测到位、信息畅通、报告精确、反应刚好、队伍稳定、处置有效的公共卫生体系。 1、加强指挥体系建设。市政府将成立由主要领导任总指挥，有关部门组成的突发公共卫生事务应急指挥体系，对突发公共卫生事务应急处理实行统一领导，统一部署，统一行动，确保指挥有力，分级负责，反应快捷，措施坚决，信息畅通，保障充分。各地也要成立由政府部门牵头的相应组织，特殊是在座各位是分管卫生或干脆从事卫生工作的领导，要时刻保持警惕的头脑，要依据突发公共卫生事务分级和应急预案的要求，既要坚持统一指挥的原则，又要审时度势，综合考虑突

14、发公共卫生事务的规模、损害程度、处理难度等因素制定应急预案，公级启动应急预案。 2、加强疾控体系建设。要进一步建立和完善市、乡、村三级疾控体系，市疾病限制中心要切实担负起全市传染病、地方病、寄生虫病的监测与防治工作任务，要不断加大投入，逐步加快硬件建设步伐，细化工作措施，提高人员素养，增加突发公共卫生事务快速反应和综合应急处理实力。乡镇卫生院要设立疾病预防小组，村卫生室要设疾病预防限制专职人员，并在市疾控中心的技术指导下，逐步提高对常见传染病、地方病、食物中毒与职业中毒的监测报告和初步应急处理实力，刚好开展疾病预防限制和健康学问宣扬工作。 3、加强信息网络建设。我市卫生防疫信息系统基本建立并已

15、实现网络直报，但大部分单位是依托于计生直报网络。当然，不论是计生网络，还是卫生网络，都是各地政府的网络，都是各地政府传输信息、沟通状况的渠道，建设好、管理好这个网络是政府的职能、是我们义不容辞的责任。因此各地今年要进一步充溢网络硬件建设，完善软件系统和网络管理模式，将报告信息内容进一步扩展，将法定传染病报告、突发公共卫生事务报告以及其他相关疾病预防信息报告兼容在一起，做到“快速、精确、全面、牢靠”的收集、汇总、分析、储存、传输，为快速有效处置突发公共卫生事务供应精确无误的信息。 4、加强应急队伍建设。应急队伍建设至关重要，各单位肯定要选派具有肯定监床阅历和现场处置阅历的专业人员，定期开展公共卫

16、生事务应急培训、技能培训和应急演练，一旦发生突发公共卫生事务，能快速组织开赴现场，刚好开展救治、流行病学调查和现场处置等工作。 三、紧扣发展主题，接着深化医疗卫生体制改革 十六大报告指出：“党要担当起推动中国社会进步的历史责任，必需始终抓住发展这个执政兴国的第一要务”。而卫生事业加快发展的根本在于深化卫生改革。2004年，各地要立足我市卫生事业发展的实际，接着实行国务院关于城镇医药卫生体制改革的指导看法、党中心、国务院关于进一步加强农村卫生工作的确定，突出抓好以下三个方面的工作。 1、深化人事制度改革。卫生人事制度改革是卫生改革的重要内容，是落实“三个代表”思想，解放医疗卫生生产力、推动卫生事

17、业可持续发展的重要措施，改革的关键是机制和体制创新，核心是人员聘任、安排搞活。这项工作政策性强、操作难度大，但又是一项不容回避的硬任务，必需坚决信念，大胆实践，全面推动。在实施过程中，关键要抓好三点：一是要结合实际制定好实施看法和方案。中心和省都有原则性看法，卫生局也出台了自己的实施方案。各单位要结合自身实际制定详细方案，制定实施方案肯定要坚持走群众路途，充分听取和敬重广阔职工的看法和建议。实践证明，看法和方案的制定过程就是解放思想，统一相识的过程，切不行简洁从事。二是要克服畏难心情。人事制度改革是一项困难的系统工程，缺少可以借鉴的详细阅历，加之目前社会保障系统还不健全，确定有肯定阻力，但从已

18、经进行了改革实践的单位来看，物别是关庙、余店、疾控中心主职干部的竞聘，给卫生事业注入了新的朝气和活力，效果特别志向，可见，这种阻力并不象有些同志想象的那么大，关键是如何把握方案的制定与实施，中医院“定编定岗、竞争上岗”的做法很值得借鉴和推广。卫生局也要加强督促指导力度，假如发了文件不督促，出现问题不指导，就有可能使改革无法得到实处，更难以达到所要求的目的。三是主动加强与组织、人事部门的联系，常常沟通状况，取得支持和协作，只有全社会共同努力，卫生事业单位人事制度改革才有可能更顺当的实施。 2、加强药品集中招标选购。去年，部分医疗单位参加了药品集中招标选购，取得了比较好的成效。但是步伐还不大，出现

19、了一些操作不规范、招标种类少等问题。从运行状况看，这项工作虽然有难度，但远没有我们想象的那么难，只要我们看准了，思想统一了，就抓紧干，进一步扩大招标选购范围，遵守操作规程，从源头上治理医药购销中的不正之风，使群众享受药品降价的实惠，逐步扭转“以药养医”的被动局面。 3、推广社区卫生服务。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，社区建设虽说在我市从去年才起先进行，但市委、市政府相当重视，成立了专职机构，并下发了相关文件和建设方案，市委组织部也提出了详细要求，各地要全力协作，主动实施，当前要做的工作就是要供应地点，供应资金，搞好协调，尽快建立街道社区卫生服务中心及社区卫生服务站，努力实现社区疾病预防

20、、保健、医疗、康复教化和安排生育服务的有机结合，不断满意社区居民医疗卫生消费需求，基本使每个社区居民都享受到初级卫生保健。同时也要把发展社区卫生服务作为城镇医疗卫体制改革的基础性工作来抓，体制上放开搞活，机制上引入竞争，业务上寻求突破，加强全科医生的培育，坚持质量和速度协调发展，逐步扩大服务范围，努力为群众供应优质、便捷、价廉的服务。 四、突出四大重点，大力开展爱国卫生运动。 开展爱国卫生活动是改善社会公共卫生条件，保障广阔人民群众身体健康和提高生活质量的重要举措，是实行“三个代表”重要思想的必定要求，动员全社会都来关切和支持爱国卫生运动，进一步统一思想，提高相识，既是我们各级政府的责任，也是

21、卫生部门的职能，更是社会发展的要求，必需切实抓紧、抓好、抓出成效。就我市实际来看，要切实抓好以下四项重点工作： 1、切实抓好“两灭”工作。今年是我市迎接省爱卫会“两灭”达标先进县（市）的复查年，因此，抓好灭鼠、灭蟑工作，是爱国卫生运动各项工作的重中之重。各地要根据市爱卫办下达的活动方案，依据统一部署，根据“四统一”要求，在应、广两城区以及各饮食摊点、副食加工厂、宾馆、粮库、办公室、住宅区等人群比较集中的地方，来一场大范围的“两灭”攻坚战，将鼠蟑密度限制在要求范围内。在这里，须要指出和强调的是，近年来，由于全球温室效应，鼠类繁殖加快，鼠害比较严峻，少数不法商贩借机销售剧毒急性鼠药，严峻威逼群众生

22、命平安和影响社会稳定，各地必需加强对药物的组织管理和限制，爱卫办要做好技术指导和技术培训，杜绝一切担心全隐患。 2、切实抓好“两改”工作。改水改厕工作是党和政府为农夫谋实事、办好事的民心工程,各地今年要接着突出这一重点工作，要在坚持“政府领导、部门协调、民办公助、多方筹资、因地制宜、科学管理”方针的同时，仔细总结去年的工作阅历，进一步完善工作方案，制定实惠政策，出台嘉奖措施，引导和吸引发民主动参加改水改厕工作，力争使本地改水受益人口达到总人数的90%以上，粪便无害化处理达到30%以上。 3、切实抓好“健教”工作。要一如既往地普及卫生科学学问，引导广阔群众养成科学、文明、健康的生活方式。应、广城

23、区的健教面必需达到90%以上，各中、小学校健教开课率必需达到101%，做到有课本、有教案、有课表、有试卷，培育中、小学生从小讲卫生、爱卫生的良好习惯；各乡镇办事处要开拓健教专栏，专栏要做到美观大方，经久耐用，内容丰富。通过开展各种喜闻乐见的健教宣扬，使全市居民的健康学问知晓率达到85%，行为行成率达到75%。 4、切实抓好“创建”工作。一个城市卫生水平的凹凸，关系到广阔人民群众的生活质量，也关系到经济可持续发展战略的实施。今年我们要接着根据省级卫生城市的标准和要求，加大创建力度，向省级卫生城市发出冲刺。长岭、郝店、十里等三地在向省级卫生先进乡镇迈近时，不仅要加大投入，逐步把乡（镇）建设好，更重

24、要的是要花大气力把卫生管理好，要建立长效管理机制，做到平常和检查一个样。卫生先进单位创建工作也要加大力度，不仅数量要增加，更重要的是质量要上去。各地肯定要通过多形式的创建活动，在环境爱护、垃圾、污水处理、城乡结合部、背街小巷、居民区、集贸市场等环境卫生重点和难点上取得突破，使全市群众的生活条件获得更大的改善。 五、转变工作作风，狠抓各项任务落实 今年卫生工作的目标任务已经确定，关键在于抓好落实。希望在座的各级领导肯定要深刻领悟“三个代表”重要思想，切实改进思想作风，工作作风，激昂精神，克服畏难心情和等待观望、因循守旧的思想，勇于在困难条件下狠抓各项任务的落实。一是抓重点。卫生工作量大面宽，头绪

25、繁杂，各地肯定要从实际动身，抓住卫生工作的主要冲突的冲突的主要方面，坚持有所为有所不为，分清主次，抓住重点，并在重点工作的关键领域狠下功夫、取得突破，如农村合作医疗、公共卫生建设、卫生改革、无偿献血等。对于无偿献血，其意义与作用我就不多讲，在座的都是专家，应当比我更明白，去年我市安排用血320000毫升，实际用血316000毫升，基本上持平，今年，各地要接着发扬成果，切实加强领导，明确职责，全方位、多角度深化宣扬献血法、血液生理学问等科普学问，促使干部群众树立“献血光荣、献血无害、献血有益”的观念，弘扬人道、博爱、奉献精神，组织全民，特殊是国家工作人员、在校学生主动参加献血群体，不断扩大献血队

26、伍，力争献血量突破400000毫升。二要抓调研。目前我市的卫生改革已经进入全面攻坚的整体推动阶段，每一项改革措施的决策都须要建立在翔实、充分的事实依据基础之上，尤其是在推动农村卫生改革的过程中，许多改革措施都涉及到人民群众的切身利益和有关部门的利益调整，这些问题处理得好与否，干脆关系到改革的成败。我们要以实事求是的看法，大兴调查探讨之风，了解每项主要改革措施的进展状况及存在的问题，驾驭利用好各方面的信息，为正确决策供应依据。三要抓督办。落实是各项工作的最终落脚点。各地、各单位要把落实各项工作目标和任务作为转变职能、转变作风、检验工作成效的核心来抓，要通过督促、考评、责任追究等多种途径，抓好督办

27、，促进落实，抓出成效。 同志们，新的一年，我们又站在一个新的起点。今年是实现“十五”安排的关键一年，也是全面落实党的十六大和十六届三中全会精神，深化改革、扩大开放，促进发展的重要一年。为完成我们肩负的使命，为实现全面建设小康社会的雄伟目标，我们要大力弘扬抗非精神，解放思想，更新观念，乘势而上，与时俱进，在市委、市政府的坚毅领导下，努力推动各项工作不断向前发展，开创新时期卫生工作的新局面。 第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页