艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料.docx

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1、艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料 艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目一、艾滋病：（一）、艾滋病主要通过三种途径传播：性传播、血液和母婴传播。（二）、WHO预防艾滋病母婴传播策略：（1）青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。（2）预防HIV感染妇女非意愿妊娠。（3）预防HIV感染妇女的孕产期传播：.主动为孕产妇供应HIV相关检测和询问服务（PITC）；.确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务.知情选择终止妊娠（孕早期）.接着妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及询问服务.平安分娩，避开产时感染.为新生儿供应平安喂养的支持与询问

2、，随访等服务（4）HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。（三）PICT（医务人员主动供应HIV询问服务）询问服务流程：目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群孕妇、产妇、母亲0-2岁儿童相关人群:男性青少年流淌人口危急行为人群1、基本状况登记：记录全部接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩，特殊是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否供应HIV询问、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括：住址、孕周、初诊、复诊、询问、检测、联系电话等。2、供应PMTCT基本信息至少供应如下信息(知情同意的最低限度)：妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病；初期可能没有症状，通过HIV检测可以

3、发觉艾滋病；可以母婴传播；及早得知感染状况，可以尽早实行措施，预防传给孩子；预防母婴传播主要方法有：服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养；国家的相关政策。特殊询问：您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区？3、危急行为评估：通常围绕艾滋病传播途径，对发生危急行为的可能性逐一进行评估。经性：了解性生活的状况，包括性活动的频度、方式；性伴的数量及性伴的背景;是否使用平安套、是否患性传播疾病等经血：有无共用注射器静脉吸毒；是否运用未消毒的注射器；是否接受血及应用血制品；有无接受如

4、纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危急，分析是否在窗口期。确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。制定变更行为安排,供应预防措施。关注就诊重点人群。4、供应HIV检测：（1）说明HIV检测的意义；尽早了解自身的感染状况；尽早得到医疗保健、有利于尽早确定妊娠结局获得PMTCT服务；配偶尽早得到检测询问和医疗保健；有助于健康人群对艾滋病的相识及接受性；许多人不愿检测,认为结果会带来压力；（2）供应HIV检测：了解既往检测史及其所获结果；介绍检测过程：检测的操作方法、报告时间、检测地点；告知可能的结果，提出“窗口期

5、”的可能性和重新检测的须要；供应保密便捷的检测；针对当地普遍存在的疑虑供应信息。（3）检测后询问的目的：帮助理解并接受检测结果（4）1.告知检测结果：说明HIV检测阴性结果的意义,推断是否处于“窗口期”，说明窗口期的含义；在艾滋病疫情高流行地区，建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测5登记基本信息二、梅毒1梅毒传染的途径有四种：（1）干脆性传染：梅毒主要是靠梅毒螺旋体传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液，主要通过性交由破损处传染。接吻、同性恋、口-生殖器接触，手-生殖器接触一类的性行为也会传染。（2）间接性传染：与梅毒病人共同生活在一起通过各种器物间接传染

6、，但前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体，这种可能性极少。（3）胎性传染：未经治疗，患有梅毒的孕妇也可通过胎盘血行把梅毒传染给胎儿，这叫先天梅毒。但不足四个月胎儿由于滋养体的爱护作用，不会被传染，而往后滋养体萎缩，使胎儿感染梅毒。（4）血源性传染：输入到手血者的体内，即可产生感染，这样的病人干脆出现二期梅毒的症状。所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查时非常重要的。梅毒是一种传播很广，危害很严峻，梅毒传染的途径较少的性传播疾病，未经正规治疗的梅毒病人感染后一年是最具传染性，病期越长，传染性越来越小，超过4年，通过性接触也没有传染性。3、梅毒可以通过握手传染。在解除了先天感染、产道传染等因素外，孩子在后

7、天与母亲的亲密接触中感染的可能性最大，如亲吻、握手、拥抱及一起洗澡时传染。4、梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴茎包皮、龟头和阴囊上外，有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。5、梅毒的化验单上医生会标上危急的字样，以防检验员职业传染。6、梅毒必需早期、足量、正规按安排完成疗程，性伴侣必需同时治疗，治疗前及治疗期间禁止性生活，抗梅毒药物以青霉素为首选。三、乙肝母婴传播1、乙肝病毒的传播途径：血源性、医源性、性接触、亲密接触及母婴五种。2、乙肝母婴传播的三种途径：（1）宫内传播：是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播，这种状况较少。（2）产时传播：发生在分娩过程中，由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙

8、肝病毒，会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染，这种状况占绝大多数。（3）产后传染：有可能通过哺乳或亲密接触等途径传播，这种传播属于水平传播，比较常见。3、乙肝患者怀孕的时机及留意事项：乙肝患者肯定要在肝功能正常、HBV-DNA阴性，维持半年以上怀孕。一旦怀孕，应终止运用各种具有肝毒性的药物，定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构，主见均衡养分，避开体重增长过快，形成脂肪肝或造成肝脏负担。4、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时应实行的预防措施：分娩后对胎儿复苏动作应轻，防止损伤咽黏膜，造成感染。避开婴儿吞下可被污染的液体。假如孕妇HBsAg阳性，伴有HbeAg者行剖腹产避开胎儿经产道时吞入被污

9、染的阴道分泌物。5、乙肝表面抗原阳性孕产妇儿童应实行预防措施：乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿，在诞生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位），并根据国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄合6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。6、乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌：肝功能正常、HBV-DNA阴性，孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的状况才可以喂奶。但若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损、溃疡或母亲乳头裂开者也应当尽可能避开给孩子哺乳。四、我国出台的预防乙肝母婴传播政策：艾滋病、梅毒、乙肝等传染病可通过母亲传染给婴儿，是对孕妇儿童危害极大的三种母婴传播性疾病。因此，卫生部

10、开展母婴传播性疾病综合防治工作，并纳入中心补助地方项目，为接受孕产期保健服务的孕妇免费供应艾滋病、梅毒、乙肝检测。1、对HIV抗体阳性的孕妇选择终止妊娠的补助300.00元，住院分娩补助1000.00元，所生的儿童一个月的免费药物治疗，并给与3000.00元的婴儿奶粉补助。2、对于梅毒孕妇给与50.00元预防先天梅毒补助，所生儿童10.00元补助，确诊的先天梅毒儿童并进行规范治疗的给与140.00元补助。3、对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在诞生后24小时内赐予免费注射乙肝免疫球蛋白，提高免疫阻断率。一扩展阅读：艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目培训资料一、艾

11、滋病：（一）、艾滋病主要通过三种途径传播：性传播、血液和母婴传播。（二）、WHO预防艾滋病母婴传播策略：（1）青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。（2）预防HIV感染妇女非意愿妊娠。（3）预防HIV感染妇女的孕产期传播：.主动为孕产妇供应HIV相关检测和询问服务（PITC）；.确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务.知情选择终止妊娠（孕早期）.接着妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及询问服务.平安分娩，避开产时感染.为新生儿供应平安喂养的支持与询问，随访等服务（4）HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持。（三）PICT（医务人员主动供应HIV询问服务）询

12、问服务流程：目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群孕妇、产妇、母亲0-2岁儿童相关人群:男性青少年流淌人口危急行为人群1、基本状况登记：记录全部接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩，特殊是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否供应HIV询问、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括：住址、孕周、初诊、复诊、询问、检测、联系电话等。2、供应PMTCT基本信息至少供应如下信息(知情同意的最低限度)：妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病；初期可能没有症状，通过HIV检测可以发觉艾滋病；可以母婴传播；及早得知感染状况，可以尽早实行措施，预防传给孩子；预防母婴传播主要方法有：服用抗病毒

13、药物、住院分娩、人工喂养；国家的相关政策。特殊询问：您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区？3、危急行为评估：通常围绕艾滋病传播途径，对发生危急行为的可能性逐一进行评估。经性：了解性生活的状况，包括性活动的频度、方式；性伴的数量及性伴的背景;是否运用平安套、是否患性传播疾病等经血：有无共用注射器静脉吸毒；是否运用未消毒的注射器；是否接受血及应用血制品；有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。告知行为的实际危急，分析是否在窗

14、口期。确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。制定变更行为安排,供应预防措施。关注就诊重点人群。4、供应HIV检测：（1）说明HIV检测的意义；尽早了解自身的感染状况；尽早得到医疗保健、有利于尽早确定妊娠结局获得PMTCT服务；配偶尽早得到检测询问和医疗保健；有助于健康人群对艾滋病的相识及接受性；许多人不愿检测,认为结果会带来压力；（2）供应HIV检测：了解既往检测史及其所获结果；介绍检测过程：检测的操作方法、报告时间、检测地点；告知可能的结果，提出“窗口期”的可能性和重新检测的须要；供应保密便捷的检测；针对当地普遍存在的疑虑供应信息。（3）检测后询问的目的：帮助理

15、解并接受检测结果（4）1.告知检测结果：说明HIV检测阴性结果的意义,推断是否处于“窗口期”，说明窗口期的含义；在艾滋病疫情高流行地区，建议在孕晚期或分娩时再进行1次HIV检测5登记基本信息二、梅毒1梅毒传染的途径有四种：（1）干脆性传染：梅毒主要是靠梅毒螺旋体传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤黏膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液，主要通过性交由破损处传染。接吻、同性恋、口-生殖器接触，手-生殖器接触一类的性行为也会传染。（2）间接性传染：与梅毒病人共同生活在一起通过各种器物间接传染，但前提条件是接触部位附有梅毒螺旋体，这种可能性极少。（3）胎性传染：未经治疗，患有梅毒的孕妇也可通过胎盘血行

16、把梅毒传染给胎儿，这叫先天梅毒。但不足四个月胎儿由于滋养体的爱护作用，不会被传染，而往后滋养体萎缩，使胎儿感染梅毒。（4）血源性传染：输入到手血者的体内，即可产生感染，这样的病人干脆出现二期梅毒的症状。所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查时非常重要的。梅毒是一种传播很广，危害很严峻，梅毒传染的途径较少的性传播疾病，未经正规治疗的梅毒病人感染后一年是最具传染性，病期越长，传染性越来越小，超过4年，通过性接触也没有传染性。3、梅毒可以通过握手传染。在解除了先天感染、产道传染等因素外，孩子在后天与母亲的亲密接触中感染的可能性最大，如亲吻、握手、拥抱及一起洗澡时传染。4、梅毒的皮疹除了长在阴茎冠状沟、阴

17、茎包皮、龟头和阴囊上外，有的也会长在指头、嘴唇和眼睑内。5、梅毒的化验单上医生会标上危急的字样，以防检验员职业传染。6、梅毒必需早期、足量、正规按安排完成疗程，性伴侣必需同时治疗，治疗前及治疗期间禁止性生活，抗梅毒药物以青霉素为首选。三、乙肝母婴传播1、乙肝病毒的传播途径：血源性、医源性、性接触、亲密接触及母婴五种。2、乙肝母婴传播的三种途径：（1）宫内传播：是分娩以前在宫内通过胎盘等途径传播，这种状况较少。（2）产时传播：发生在分娩过程中，由于母亲产道的血液、羊水和阴道分泌物中带有乙肝病毒，会使婴儿经口吞入或通过破损的皮肤黏膜而受传染，这种状况占绝大多数。（3）产后传染：有可能通过哺乳或亲密

18、接触等途径传播，这种传播属于水平传播，比较常见。3、乙肝患者怀孕的时机及留意事项：乙肝患者肯定要在肝功能正常、HBV-DNA阴性，维持半年以上怀孕。一旦怀孕，应终止运用各种具有肝毒性的药物，定期到医院进行孕期体检。合理调整饮食结构，主见均衡养分，避开体重增长过快，形成脂肪肝或造成肝脏负担。4、乙肝表面抗原阳性孕妇分娩时应实行的预防措施：分娩后对胎儿复苏动作应轻，防止损伤咽黏膜，造成感染。避开婴儿吞下可被污染的液体。假如孕妇HBsAg阳性，伴有HbeAg者行剖腹产避开胎儿经产道时吞入被污染的阴道分泌物。5、乙肝表面抗原阳性孕产妇儿童应实行预防措施：乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿，在诞生后24

19、小时内注射乙肝免疫球蛋白（100国际单位），并根据国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄合6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。等宝宝周岁到医院复查。6、乙肝妈妈母乳喂养有何禁忌：肝功能正常、HBV-DNA阴性，孩子注射过乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的状况才可以喂奶。但若婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠粘膜等处有破损、溃疡或母亲乳头裂开者也应当尽可能避开给孩子哺乳。四、我国出台的预防乙肝母婴传播政策：艾滋病、梅毒、乙肝等传染病可通过母亲传染给婴儿，是对孕妇儿童危害极大的三种母婴传播性疾病。因此，卫生部开展母婴传播性疾病综合防治工作，并纳入中心补助地方项目，为接受孕产期保健服务的孕妇免费供应艾滋病、梅毒、乙肝检测。对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿在诞生后24小时内赐予免费注射乙肝免疫球蛋白，提高免疫阻断率。友情提示：本文中关于艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料给出的范例仅供您参考拓展思维运用，艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断培训资料：该篇文章建议您自主创作。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页