急危重症护理学试卷.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date急危重症护理学试卷急危重症护理学试卷急危重症护理学复习题一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1.5分,共30分)在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1院前急救是指A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E现场自救、互救2一般要求

2、,市区的平均反应时间为A8min B1015min C20min D25minE35min3大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A黄色B绿色C棕色D红色E黑色4急救单元的郊区、县的服务半径为A35kmB58km C810km D1015km E1520km5急救运输工具的配备,哪项不正确A原则上每510万人口配1辆急救车 B车辆应集中停在急救中心,以便于管理C车辆性能要满足急救需要D每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E定期检查维修,保持完好状态。6下列哪项不属于“生命链”的环节A早期通路B早期心肺复苏C早期转送D早期心脏除颤E早期高级生命支持7一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是ASO

3、AP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法DQRS分诊公式 ERSTRS评分法8王某,女,18岁,感冒高热39,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是A协助病人饮水B指导病人高热饮食 C与病人交谈分散注意力D用手触摸病人头部,安慰病人再注射 E注射后告知病人等待退热9ICU病房的温度应保持在A1620B1822C2025D2528E263010ICU病人最常见的感染部位是A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E伤口感染 11关于无创血压监测,下列不正确的是A无创伤性,重复性好 B自动测压,省时省力,易掌握C能间接判断是否有心律失常

4、D自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症12某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行A连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测D中心静脉压监测 E肢体活动功能监测 13动脉血二氧化碳分压正常值A1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg14使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是A管道扭曲 B呼吸道分泌物过多 C支气管痉挛D高压报警上限设置过高 E自主呼吸与呼吸机对抗15病人心肺复苏后,

5、脑复苏的主要措施是:A维持有效的循环 B确保呼吸道通畅 C降温和脱水疗法 D加强基础护理 E治疗原发疾病16判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察:A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D看到病人胸廓升起 E剑突下隆起17患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是A哮喘发作 B自发性气胸 C气管异物 D肺水肿 E心衰18重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是A肌注杜冷丁 B肌注速尿 C静注大剂量阿托品D静注大剂量解磷定 E静注西地兰19气管插管时间不宜超过A6h B12h C24h D36h E72h20绷带包扎顺序原则上应为A从上向下、从左向

6、右、从远心端向近心端B从下向上、从右向左、从远心端向近心端C从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D从下向上、从左向右、从近心端向远心端 E从上向下、从右向左、从近心端向远心端二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴? A急性心肌梗塞 B胃穿孔 C病毒性肝炎 D鼻出血 E上消化道大出血22急诊科的工作特点A急 B忙 C多学科性 D易感染性 E各类病人都可收治23对于电击伤的现场救护,正确的是A迅速正确脱离电源 B抢救者注意

7、自身安全C轻型触电者可自行回家、不必处理 D重型触电者就地实施抢救E转送医院的途中不能中断抢救24绷带包扎中正确的护理是A根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法B包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染C包扎松紧适度D四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫E包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端25危重伤员的搬运中正确的护理是A开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运C昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞D休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢E四肢骨

8、折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤三、填空题(本大题共10题,每空1分,共10)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26. 城区半径与反应时间的关系:城区急救半径应小于 ,反应时间市区要求 分钟以内。27. 分诊中CRAMS评分C:循环, R:呼吸,A: M: S:语言。28. 单人进行胸外心脏按压时,按压频率与呼吸次数之比为 。29.中心静脉置管的常见并发症是 、 、血肿和气胸等。30.心脏骤停最可靠的症状是 和 。四、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15)31、EMSS32院前急救 33、CVP34心肺脑复苏术35、分诊公式中的

9、SOAP公式五、简答题(本大题共4题,每小题5分,共20分)36、急救中心院外急救的任务有哪些?37、简述呼吸衰竭的诊断标准。38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分?39、影响中心静脉压的因素有哪些?六、论述题(本大题共1题,每小题15分,共15分)40.心搏骤停的原因分为哪两大类(简单举例)?其临床表现及成立诊断的内容有哪些?参考答案:一、单选题(本大题共20小题,每小题1.5分,共30分)1.C 2.A 3.D 4.D 5.B 6.C 7.B 8.D 9.C 10.C 11.C 12.E 13.C 14.D 15.C 16.D 17.C 18.C 19.E 20.C二、多项选择题(本大题

10、共5小题,每小题2分,共10分)21.ABDE 22.ABCD 23.ABDE 24.ABCDE 25.ABCDE三、填空题(本大题共10小题,每空1分,共10分)26. 5km 1527. 腹胸部 运动28. 15:229.感染 出血30.意识丧失 大动脉波动消失四、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)31、EMSS:即急救医疗服务体系,是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。32院前急救 指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。33、CVP:即中心静脉

11、压,指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5-12cmH2O34心肺脑复苏术:心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。35、分诊公式中的SOAP公式:S:(Subjective主观感受) 0:(0bjective客观现象)A:(Assess估计) P:(Plan计划)五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)36、急救中心院外急救的任务有哪些?答:(1)平时呼救病人的任务;(2)大型灾害或战争中的院外急救; (3)特殊任务时的救护值班;(4)通讯网络中的枢纽任务; (5)急救知识的普及。37、简述呼吸衰竭的诊断标准。呼吸衰竭的诊断标准为海平面、760mmHg大气压、

12、休息状态、吸室内空气,测得的动脉氧分压小于60mmHg, 伴有或不伴有动脉二氧化碳分压升高,并排除右左分流、肺V-A漏38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分?(1)基础生命支持(或BLS) (2)进一步生命支持(或ALS) (3)延续生命支持(或PLS)39、影响中心静脉压的因素有哪些? (1)病理因素;(2)神经因素;(3)药物因素;(4)麻醉插管和机械通气;(5)其他因素:如缺氧,肺血管收缩,肺动脉高压,应用PEEP呼吸模式及肺水肿时,CVP升高。六、论述题(本大题共1小题,每小题15分,共15分)40.答:分心源性和非心源性心搏骤停两大类。 心源性心搏骤停有冠心病、心肌病变等;非心源性心搏骤有呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调等。 临床表现: (1)意识突然丧失或伴有短阵抽搐; (2)脉搏扪不到,血压测不出; (3)心音消失; (4)呼吸断续,呈叹息样,后即停止,多发生在心脏骤停后30秒内; (5)瞳孔散大; (6)面色苍白兼有青紫。 诊断:最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失伴以大动脉搏动消失,这两个症状存在,心脏骤停的诊断即可成立,并应该立即进行初步急救。-

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