内分泌系统习题.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date内分泌系统习题内分泌系统习题 内分泌系统疾病病人护理习题一、名词解释1、甲亢 2、甲亢危象 3、甲亢性心脏病 4、糖尿病 5、糖尿病酮症酸中毒 6、糖尿病足二、单项选择题1下列不是人体主要内分泌腺的是（ ） A 下丘脑 B腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D肝脏 E 肾上腺2肥胖是指体重超过理想体重为（ ）A 5 B 10 C 8 D 20 E 153消瘦是指较正常体重下

2、降为（ ）A 5以内 B 8以内 C 10以上 D 7 E 34抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是（ ）A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制抗原抗体反应 C 抑制甲状腺激素释放 D 降低外周组织对甲状腺激素反应 E 使促甲状腺激素分泌降低51型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥（ ）A青少年多见 B 起病较急 C 症状重 D 起病缓慢 E易发生酮症酸中毒6糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是（ ）A 口渴多饮 B 脂肪合成增多 C 无氧糖酵解增多 D蛋白质和脂肪分解增多及失水 E促进肌肉组织摄取葡萄糖7目前糖尿病患者主要死亡原因为（ ）A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒 C 高

3、渗性非酮症昏迷D 冠心病、脑血管疾病 E 糖尿病性肾病变 8糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化（ ） A 胰岛素过敏 B 冠心病心绞痛 C 低血糖反应 D 酮症酸中毒 E 高渗性昏9女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来，足趾渐变黑。该病人并发的疾病不包括下列哪一项（ ） A白内障或视网膜病变 B冠心病 C神经病变 D肢端坏疽 E足部感染10. 现认为甲亢是哪种自身抗体所致（ ）A甲状腺球蛋白抗体(Tab) B甲状腺微粒体抗体(TMAb) C甲状腺刺激性抗体(TSAb

4、)D甲状腺刺激阻断型抗体(TSBAb) E甲状腺细胞膜上TSH受体的抗体(TRAb)11. 甲亢患者最具特征的心血管体征为（ ） A水冲脉 B心律失常 C脉压增大 D毛细血管搏动症 E睡眠时心率增快12. 甲状腺功能亢进危象先兆表现为（ ） A烦躁嗜睡 B T3,T4升高 C体温37.5 D严重呕吐腹泻 E脉率110次/分13. 除哪种因素外，均为甲状腺功能亢进诱因（ ） A过劳 B感染 C多食 D手术 E精神刺激14. 以下哪项不是甲亢患者甲状腺表现（ ） A可闻及血管杂音 B表面光滑 C可触及结节D两侧对称性肿大 E随吞咽动作上下移动15. 使用抗甲状腺药物时,特别应注意避免哪种副作用的发

5、生（ ） A肝脏损害 B血管炎 C弥漫性药彦 D关节肿胀 E粒细胞缺乏16. 甲亢患者饮食应为下列哪项更妥（ ）A高蛋白、高热量、低脂、高维生素、高纤维素B高蛋白、高热量、低脂、高维生素、低纤维素C低蛋白、高热量、低脂、高维生素、低纤维素D低蛋白、低热量、低脂、高维生素、高纤维素 E适当蛋白、低热量、低脂、高维生素、高纤维素17. 对于使用抗甲状腺药物的甲亢患者 , 粒细胞缺乏多发生在（ ） A初治1 周内 B初治 2 周内 C初治 1 月内 D初治 2 月内 E初治半年内18. 关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是（ ） A发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B病急、有饥饿感、

6、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现C皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D 脉搏细速，血压下降 E尿糖阳性、尿酮阴性19. 某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制定治疗方案时，应禁用下列哪种药物（ ） A普萘洛尔 B他巴唑 C甲亢平 D安定 E甲状腺素片20. 62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗。昨晚因多食后，今上午尿糖定性为+，自行增加了12u胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗。随即昏迷。为明确诊断，你认为应立即做下列哪项检查（ ） A血糖 B尿糖 C血酮 D尿酮 E血pH值21. 无论何型糖尿病都应采取的护理措施（ ） A运动疗法 B心理护理 C控制饮食 D口服降糖药 E

7、胰岛素治疗 22评估糖尿病“三多一少”表现时，下列哪项不正确（ ） A恶心、呕吐 B多尿 C多食 D多饮 E消瘦.23. 某女性患者，脉率为110次/分，呼吸26次/分，体温37.5，血压150/80mmHg，表情兴奋易变，眼球突出，皮肤潮湿，可能为（ ） A发热 B高血压病 C甲状腺功能亢进 D心功能不全 E周围循环衰竭 24. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ） A极度口渴 B厌食恶心 C呼吸加速 D眼球下陷 E呼气有烂苹果味25. 糖尿病最易并发的感染是 （ ）A肺结核 B皮肤化脓性感染 C肾盂肾炎 D真菌性阴道炎 E败血症26. 糖尿病住院患者的饮食原则不包括（ ） A主食中糖供能应

8、占5060% B每日宜限制脂肪摄入C三餐热量分配为1/5、2/5、2/5 D少食粗纤维食物 E消瘦者总热量需酌增27. 有关应用胰岛素的护理中，下列哪项不妥（ ） A采用1ml注射器 B注射部位应经常更换 C剂量必须准确D使用中保存在室温20摄氏度以下 E普通胰岛素在早饭前1小时注射 28. 糖尿病可继发下列哪种疾病（ ） A Cushing 综合征 B肺癌 C冠心病 D癫痫 E高血压29. 有关糖尿病的药物治疗不正确的是（ ） A磺服类降糖药不适合于T1DM 患者而双胍类降糖药可以 B葡萄糖苷酶抑制剂主要用来降低餐后血糖C合并有冠心病的糖尿病患者必须使用胰岛素降糖 D使用胰岛素时应先用速效制

9、剂 , 从小量开始E有溃疡或胃肠炎症者不宜使用拜糖平30. 符合型糖尿病的特点是（ ）A对胰岛素不敏感 B发病缓慢 C病情较稳定D血浆胰岛素细胞抗体阳性 E血浆胰岛素水平正常或偏高31. 糖尿病多发性周围神经病变临床表现为（ ） A 视物模糊 B尿潴留 C四肢麻木 D胃功能失调 E体位性低血压32. 使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕（ ） A低血糖发生 B过敏反应 C酮症反应 D肾功能损害 E胃肠道反应33. 下列那种表现符合型糖尿病特点（ ） A症状明显 B起病急 C易出现酮症 D病情较稳定 E多见于青少年三、多项选择题1、糖皮质激素生理功能是（ ） A 参与物质代谢、水盐代谢 B 参与应

10、激反应 C 抑制免疫功能D 抗炎、抗过敏作用 E 抗毒和抗休克作用2、甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是（ ）A 嘱病人白天戴墨镜 B睡眠应取高枕卧位 C 低盐饮食、限制水量D睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩 E 作眼球运动时严防向上凝视 3、糖尿病患者出现多尿、多饮、多食的原因是 A 由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出，形成多尿B 多尿失水而出现口渴多 C 葡萄糖是体内能量的主要来源D 胰岛素不足，体内不能利用糖，病人常易饥多食 E 蛋白质、脂肪消耗增多 4、糖尿病急性并发症为（ ）A 酮症酸中毒 B 视网膜病变 C 高渗性非酮性糖尿病昏迷D 多发性周围神经 E 脑血

11、管病5、体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是（ ）A 有利于减轻体重 B 提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用C 改善脂质代谢 D 减少降糖药或胰岛素用E 降低高血压、冠心病的并发6、胰岛素的不良反应包括（ ）A 低血糖反应 B 胰岛素过敏反应 、C 注射部位表现脂肪营养不良（脂肪萎缩）D 胃肠道反应 E 诱发乳酸性酸中毒7、糖尿病酮症酸中毒治疗要点（ ）A 大量补液即输液 B小剂量胰岛素治疗 C 纠正电解质、酸碱平衡失调D治疗诱因及并发症 E 强心、利尿剂使用四、填空题1甲亢、糖尿病导致消瘦原因是内分泌代谢紊乱引起代谢率_及糖原利用_有关。 2甲亢病人甲状腺多呈程度不等的 及 肿大，可伴

12、有 或 突眼。3甲亢药物治疗主要不良反应为粒细胞减少，故病人最初12个月服药时复查白细胞为 ，以后每 周复查一次白细胞。4I型糖尿病的主要死因是 ，其典型临床表现是 、水肿和高血压。5诊断糖尿病主要依据是空腹血糖 或/及餐后2小时 。6口服葡萄糖耐量试验，按世界卫生组织推荐成人口服葡萄糖 克，之后分别于 小时、 小时及2小时静脉取血测血糖。五、问答题1体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、运动开始合适时间。2. 简述糖尿病足的护理？3.糖尿病病人出现低血糖反应时可能有哪些表现？应如何处理？4.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点5.简述甲状腺功能亢进症合并突眼的护理。6.叙述甲亢危象的临床表现

13、及护理要点六、论述题1女，46岁，2个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌、怕热，排便次数增多每日45次，软便，消瘦，体检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大，质软，心率110次、心律整齐 ，肺腹（一），身高160cm，体重45公斤。查血总T3T4测定明显增高，请写出最可能的医疗诊断；写出一个主要护理诊断及护理措施。 2男，52岁，身高180cm，体重60公斤，三个月来口渴多饮，多尿，易饿多食，消瘦乏力，来医院就诊，家族史：其父患糖尿病，查空腹血糖10.2mmol/L(185mg/dl)空腹尿糖，医生确诊2型糖尿病，医嘱口服D860（甲苯磺丁脲）0.5g每日三次，责任护士对患者进行护理评估，下护理诊断为知识缺乏，请写出其护理措施并给予制定饮食计划。-