低血钾护理常规.docx

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date低血钾护理常规低血钾护理常规低血钾护理常规定义血清钾浓度低于3.5mmol/L。护理问题1、 疲乏：与低钾血症引起四肢无力有关2、 不舒适：与低钾引起胃肠胀气有关3、 有跌倒的危险:与四肢肌无力有关4、潜在并发症：心律失常 观察要点1、生命体征：每15分钟测体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔。2、皮肤观察有无皮疹及出血点，注意出疹时间及特点。3、观察肌无力的特点，对于呼吸道

2、不适感的患者要警惕呼吸肌麻痹造成的痰液阻塞。4、观察大小便，记录好出入量。5、遵医嘱配合好各项检查，及时准确地做好血生化心电图的检查，及时报告化验结果，以便正确评估病情采取正确的护理措施。护理措施1、遵医嘱补钾：静脉补钾前应询问患者有无排尿，如无排尿者，在补钾中观察尿量，重度低钾者应导尿接尿袋，记录24小时尿量，中毒低钾者，补钾中应每4小时询问有无排尿，记录尿量，每日尿量必须在700ml以上，每小时在30ml以上，才能继续补钾，氯化钾禁止直接静脉注射。口服补钾者注意保护患者胃粘膜的刺激性大，必要时加入果汁或温水稀释后服用。 2、做好基础护理：如有恶心呕吐及时清理呕吐物，做好记录。 3、病情观察：持续心电监护，密切观察动态变化，随时调整补钾量。如出现呼吸道不适感的，警惕是否有呼吸肌无力麻痹。观察大小便，记录好出入量 健康指导1、长期禁食者、长期控制饮食摄入者或近期有呕吐、腹泻、胃肠道引流者，因注意及时补钾，以防发生低钾血症。2、低钾病人可因受凉、剧烈运动、劳累、腹泻、酗酒、饱餐等 因素诱发。发作有一定的季节性 ,每年 59月好发 ,可能与炎热的气候有关 ,且多在睡眠中发病。 3、 指导患者出院后多食含钾丰富的食物 ,注意保暖 ,适当休息 ,戒酒 ,不暴饮暴食 ,限制钠盐摄入 ,如出现肢体酸痛等症状 ,立即就医。 -