执业护士第十六章 练习题.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流执业护士第十六章 练习题.精品文档.第十六章 神经系统疾病病人的护理一、A11、患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000106L，中性粒细胞为主，该患儿可能A.高热惊厥B.电解质紊乱C.低钙惊厥D.癫痫发作E.化脓性脑膜炎2、患者男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20甘露醇250ml，输注时间至多A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟3、患儿男，1岁，发热3天，呕吐数次，患儿精神萎靡，前囟

2、饱满，怀疑化脓性脑膜炎，拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择A.12腰椎间隙B.23腰椎间隙C.34腰椎间隙D.45腰椎间隙E.第5腰椎与第1骶椎间隙4、患儿男，5岁，一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑脓肿E.脑栓塞5、患儿男，6月，诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗一周后热退，病情好转，复查脑脊液细胞数由1500109L降至50109L。近2天又开始发烧，体温39.8，并出现频繁呕吐，可能并发了A.硬膜下积液B.脑性瘫痪C.胶质细胞瘤D.蛛网膜下腔出血E.神经母细胞瘤6、

3、颅中窝骨折护理措施不正确的是A.床头抬高1530cmB.用生理盐水棉球清清外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏7、颅中窝骨折最易损伤A.嗅神经B.视神经C.动眼神经D.三叉神经E.面神经8、下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是A.患侧瞳孔先缩小，再散大B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔均缩小D.双侧瞳孔均散大E.双侧瞳孔无变化9、颅前窝骨折最易损伤的神经是A.嗅神经B.展神经C.听神经D.面神经E.滑车神经10、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.呕吐D.脑脊液漏E.严重头痛11、硬脑膜外血肿典型的意识障碍

4、表现为A.伤后昏迷进行性加重B.伤后无原发性昏迷C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D.伤后清醒一昏迷一再清醒E.伤后昏迷一清醒一再昏迷12、库欣(Cushing)反应的表现为A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢D.血压升高，反应慢，呼吸慢E.体温升高，反应慢，呼吸慢13、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为A.脑裂伤B.脑挫伤C.脑震荡D.急性硬膜下血肿E.急性硬脑膜外血肿14、护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是A.体温B.血压C.脉搏D.呼吸E.意识15、硬脑膜外血肿的典型表现是A.逆行性健忘B.中间清醒期C.突然

5、呼吸停止D.脑脊液漏E.伤后癫痫16、下列疾病不会发生颅内压增高的是A.脑内血肿B.硬脑下血肿C.颅内肿瘤D.脑震荡E.脑水肿17、可出现在化脓性脑膜炎脑脊液检查结果中的是A.外观清亮B.糖含量正常C.淋巴细胞大量增多D.蛋白质明显增多E.氯化物含量正常18、病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A.外观混浊B.压力降低C.细胞数减少D.蛋白质正常E.糖和氯化物正常19、小儿惊厥最常见的类型是A.颅内占位性病变所致惊厥B.脑膜炎所致惊厥C.高热惊厥D.颅脑损伤所致惊厥E.低血钙所致惊厥20、小儿惊厥是儿科常见的急症，其发生率是成人的A.57倍B.810倍C.1015倍D.1518倍E.20倍

6、21、80小儿病毒性脑膜炎、脑炎的病原体为A.肠道病毒B.虫媒病毒C.腮腺炎病毒D.疱疹病毒E.脊髓灰质炎病毒22、3岁小儿腰穿部位正确的是A.23腰椎间隙B.45腰椎间隙C.34腰椎间隙D.56腰椎间隙E.12腰椎间隙23、新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎双球菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎奈瑟菌E.铜绿假单胞菌24、急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是A.头颅MRIB.腰穿C.脑血管造影D.静脉注射甘露醇E.头颅CT25、脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为A.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.同侧偏盲D.三偏症E.交叉性偏瘫26、缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是A.血管

7、扩张剂B.利尿剂C.脱水剂D.抗凝治疗E.镇静剂27、属于出血性脑血管疾病的是A.短暂性脑缺血发作B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.脑血栓形成E.脑栓塞28、关于癫痫患者长期服药的描述，正确的是A.服药量要大B.采用顿服法C.症状控制后及时停药D.最好单一药物治疗E.根据病情随时增减药量29、脑出血的好发部位在A.大脑B.小脑C.脑桥D.脑干E.内囊30、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力二、A21、患者女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正

8、常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，最可能的诊断是A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下腔出血2、患者男性，38岁，车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A.颅内压过高B.颅内血肿C.颅内感染D.伤口感染E.脑水肿3、患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。考虑患者出现了A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤4、患者男性，18岁。车祸致头部受伤

9、，伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛，目前病情观察的重点在于及时发现A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮D.水、电解质失衡E.感染5、患者男性，70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8小时。仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险6、患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，观察该患学的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D

10、.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压7、患者男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是A.静卧、休息B.床头抬高1530C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿8、患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷5小时。格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.硬脑膜下血肿E.硬脑膜外血肿9、患者男性，28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向，可能诊断为A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内血肿

11、10、患者女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是A.将引流瓶(袋)降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗E.必要时换管11、患者女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为A.15分B.12分C.11分D.8分E.5分12、患者女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外13、患者女性，34岁，2周来，常在刷

12、牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续34分钟，神经系统检查未发现异常，应考虑的诊断是A.牙痛B.三叉神经痛C.面神经炎D.鼻窦炎E.单纯部分性发作14、患儿，男，9岁，做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后又能继续做作业，近来连续发作，一周内发作4次，但每次发作均无记忆，最可能的诊断是A.癫痫失神发作B.肌阵挛发作C.无张力发作D.癫痫精神运动性发作E.癫痫单纯部分性发作15、患者男性，28岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是A.鼻饲抗癫痫药B.静脉推注地西泮C.肌注苯巴比妥D.0.1水和氯醛保留灌肠E.20甘露醇静脉

13、滴注16、患者男性，30岁，因突然头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性入院，初步诊断蛛网膜下腔出血，病因诊断主要依靠A.脑脊液检查B.CT检查C.MRI检查D.脑血管造影E.脑超声检查17、患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息，头偏向一侧B.应用脱水，降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅18、患者女性，34岁，洗衣时突发左侧肢体活动不灵，体检：意识清，失语，心律不齐，心率106次分，脉搏86次分，左上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉障碍，首先考虑的疾病

14、是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血19、患者男性，55岁，1年内出现3次突然说话不流利，每次持续30分钟左右，第3次发作时伴右侧肢体麻木，神经系统检查正常，动脉硬化病史2年，最可能的诊断是A.癫痫部分性发作B.偏头痛C.颈椎病D.顶叶肿瘤E.短暂性脑缺血发作20、患者女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是A.急性颅脑感染B.脑神经受刺激C.牵涉性头痛D.颅内压增高E.神经官能症21、患者女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒

15、，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，该患者可能出现的并发症是A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心力衰竭D.脑疝E.DIC22、患者女性，58岁，高血压10年，因情绪激动后出现剧烈头痛，呕吐，测血压220110mmHg，意识障碍，大小便失禁，CT显示高密度影，最恰当的护理措施是A.发病112小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高B.发病1224小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高C.发病2448小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高D.发病4872小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高E.发病7296小时内避免搬动患者。患者侧卧位，头部稍抬高23、患者女性。40岁

16、。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐，很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，诊断蛛网膜下腔出血，主要治疗措施为A.降低颅内压，使用甘露醇B.手术治疗C.抗凝治疗D.止血治疗E.营养治疗24、患者女性，40岁，既往风心病10年，夜间睡眠中突起口角歪斜。口齿不清，左上肢无力2天入院，考虑医疗诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.短暂性脑缺血发作(TIA)25、患者男性，20岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13109L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液A.12天B.2

17、3天C.34天D.45天E.56天26、患者女性，67岁，脑动脉硬化5年，因与家人发生矛盾，突然出现眩晕、枕后痛，呕吐。伴共济失调和眼球震颤，很快出现意识模糊，CT显示高密度影，根据临床特点，判断出血部位A.脑干B.脑桥C.小脑D.内囊E.蛛网膜下腔27、患者男性，41岁，既往体健，近日因寒冷突然出现左侧面部剧痛，医院诊断为三叉神经痛，首选的治疗药物是A.阿司匹林B.6一氨基己酸C.卡马西平D.地两泮E.新斯的明28、患者男性，50岁，高血压18年，上班中出现头晕、头痛，血压180100mmHg，同事将其送往医院治疗，不久症状好转，诊断短暂性脑缺血发作，这种发作最常见的病因是A.情绪激动B.高

18、血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化29、患者女生，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用A.吗啡B.甘露醇C.地西泮D.硝苯地平缓释片E.尼莫地平30、患者女性，70岁，高血压15年。晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚。被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是A.发病后2小时内B.发病后3小时内C.发病后4小时内D.发病后5小时内E.发病6小时内31、患者女性。60岁。突然出现剧烈头痛，伴有喷射性呕吐。很快出现意识模糊，且脑膜刺激征阳性，此患者可能的诊

19、断是A.脑出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死32、患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死33、患者男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20甘露醇250ml时应注意A.慢B.极慢C.一般速度D.快速滴注E.按血压高低调节滴注速度34、患者男性，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温38，脉搏88次分，最可能是A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.切

20、口感染三、A3/A41、患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。、颅内压增高患者的主要临床表现为A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视乳头水肿、为明确诊断，首选的俭查是A.脑血管造影B.头部CT或MRIC.脑超声D.腰穿E.胸部CT、患者出现便秘时，不正确的处理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励患者多食蔬菜水果、入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时患者可

21、能出现了A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝、此时首要的护理措施是A.给氧B.保持呼吸道通畅C.使用脱水剂D.密切观察病情E.立即进行术前准备、医嘱给予20甘露醇250ml静脉滴注，每分钟至少需要滴入A.60滴B.80滴C.100滴D.125滴E.150滴、医生在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理。不妥的是A.引流管开口高于侧脑室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量以不超过500ml为宜D.定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的量和性状2、患者女性，18岁。主因昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握。双下肢伸直，持续约30

22、秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。、患者最恰当的诊断是A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续发作D.强直发作E.阵挛性发作、癫痫发作时的治疗措施正确的是A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症B.立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧C.必要时可用约束带约束四肢防自伤D.立即口服抗癫痫药E.及时为患者进行心电监护、控制癫痫持续状态首选药物是A.地西泮B.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠、本病最具特征性的协查是A.CTB.脑电图C.核磁D.生化检查E.

23、抽脑脊液3、患者男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。、患者目前的表现符合A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.颅内血肿、目前的关键处理措施是A.静卧B.床头抬高1530C.营养支持D.应用抗生素E.防止脑水肿、目前病人病情观察的重点在于及时发现A.呼吸道梗阻B.颅内压增高，脑疝C.压疮D.水、电解质紊乱E.感染4、患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神清，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，右侧

24、肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。、应首先考虑的诊断为A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.颅内肿瘤D.脑脓肿E.急性硬脑膜下血肿、此时最有效的处理措施是A.持续腰穿引流B.使用脱水药C.开颅病灶切除D.过度换气E.去骨片减压术5、患者女性，48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。、该病的诊断是A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作、本病最常见的病因为A.先天性脑动脉瘤B.高吼压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康6、

25、患者男性，65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院，患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为2级。、确诊最有价值的辅助检查是A.头颅CT或MRIB.肌电图C.腰穿D.脑血管造影E.颈部血管超声、如行CT检查无高密度显影，此患者可诊断为A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.颅内肿瘤E.硬膜下血肿、该疾病最常见的病因是A.劳累B.伤风感冒C.动脉粥样硬化D.肥胖E.动脉瘤答案部分 一、A11、【正确答案】：E2、【正确答案】：B3、【正确答案】：C4、【正确答案】：C5、【正确答案】：A6、【正确答案】：E7、【正确答案】：E8、【正确答案】：A9、【正确答案】

26、：A【答案解析】：因为颅前窝骨折，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经和视神经损伤。 10、【正确答案】：D【答案解析】：颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近。所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。 11、【正确答案】：E【答案解析】：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间内颅内血肿形成，因颅内压增高导致患者再度出现昏迷。 12、【正确答案】：A【答案解析】：库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。

27、13、【正确答案】：A14、【正确答案】：E【答案解析】：观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。 15、【正确答案】：B【答案解析】：当原发性脑损伤的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是：人迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间，称为“中间清醒期”。 16、【正确答案】：D【答案解析】：脑内血肿、硬脑下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力首先增高，而脑震荡无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。 17、【正确答案】：D18、【正确答案】：E19、【正确答案】：C

28、20、【正确答案】：C21、【正确答案】：A22、【正确答案】：C23、【正确答案】：C24、【正确答案】：D25、【正确答案】：D26、【正确答案】：D27、【正确答案】：B28、【正确答案】：D29、【正确答案】：E30、【正确答案】：D二、A21、【正确答案】：C【答案解析】：脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人，一般无意识障碍，起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。 2、【正确答案】：C3、【正确答案】：B4、【正确答案】：B5、【正确答案】：D6、【正确答案】：E7、【正确答案】：E8、【正确答案】：C9、【正确答案】：A10、

29、【正确答案】：A11、【正确答案】：C12、【正确答案】：B13、【正确答案】：B14、【正确答案】：A【答案解析】：失神发作通常称小发作，多见于儿童，患者突然意识短暂中断，停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，一般不会跌倒，手中持物可坠落，持续3l5秒钟后立即清醒，继续原先的活动，但对发作无记忆。 15、【正确答案】：B16、【正确答案】：D17、【正确答案】：E18、【正确答案】：B【答案解析】：脑栓塞多发生在静止期或活动后，以起病急骤、多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞，一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞，常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等。 19

30、、【正确答案】：E【答案解析】：短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化。颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小，容易自溶或因血流冲击被击碎，使更小的碎片进人远端末梢血管，使得循环恢复，神经症状消失。微栓子可反复产生，因此本病可反复发作。 20、【正确答案】：D【答案解析】：颅压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱闲。 21、【正确答案】：D22、【正确答案】：C23、【正确答案】：B24、【正确答案】：D25、【正确答案】：B【答案解析】：化脓性脑膜炎有明显的感染病史，出现发热，头痛，抽搐等症状

31、，一般治疗23天后需要复查脑脊液，观察治疗效果 26、【正确答案】：C【答案解析】：小脑出血的典型表现为共济失调、眼球震颤和枕后痛，CT结果显示为缺血性脑血管病的影像。 27、【正确答案】：C28、【正确答案】：E29、【正确答案】：A30、【正确答案】：E31、【正确答案】：C32、【正确答案】：E【答案解析】：房颤3个月后即有血栓形成的危险，该患者有房颤病史。CT结果符合缺血性脑血管病的诊断 33、【正确答案】：D【答案解析】：出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。降颅内压的首选药为20%甘露醇快速滴入，避免脑疝的形成。 34、【正确答案】：D【答案解析】：手

32、术后患者的体温略有升高，一般不超过38.5，临床称为吸收热。 三、A3/A41、【正确答案】：E、【正确答案】：B【答案解析】：选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值；颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位性病变的尚选辅助检查措施。可进一步行MRI检查，以利于确诊。故选B. 、【正确答案】：D、【正确答案】：E、【正确答案】：C、【正确答案】：D、【正确答案】：D2、【正确答案】：C、【正确答案】：A、【正确答案】：A、【正确答案】：B3、【正确答案】：C、【正确答案】：E、【正确答案】：B4、【正确答案】：C、【正确答案】：C【答案解析】：手术是治疗颅内肿瘤最直接、最有效的方法，选项A是颅内高压处理禁忌措施，选项B、D、E为保守治疗措施，不能去除病因，故选C. 5、【正确答案】：D、【正确答案】：A6、【正确答案】：A、【正确答案】：B、【正确答案】：C