临床紧急用血应急预案.doc

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1、临床紧急用血应急预案1. 为了保证患者生命安全，当输血科值班人员遇见临床患者需要紧急用血时，应作如下处理：1.1 立即将患者血液按操作规程进行A、B、O血型正反定型及RhD血型鉴定，如患者的血型为A型或B型或O型，立即将患者所需血型的库血按操作规程进行交叉配血，并作好各种记录，急诊合血在有库血的情况下要求30分钟内完成。1.2如果患者血型为AB型，而我院AB型红悬库存不足（因血源紧张，AB型红悬库存少）时，值班人员立即通知管床医师作好应急处理，并通知泸州市中心血站紧急送血，同时做好交叉配血准备工作，以便在血液送到后立即按操作规程进行交叉配血，血液配好后立即由专人送到病房按输血操作规程给患者输血

2、，并作好各种记录。2. 值班人员如遇见突发事件同时三名以上患者需紧急用血时应作如下处理：2.1 立即通知科主任，由科主任根据情况安排工作人员增援。2.2 立即将患者血液按操作规程进行A B O血型正反定型及RhD血型鉴定，立即将患者所需血型的库血按操作规程进行交叉配血，血液配好后立即由专人送到病房按输血操作规程给患者输用，并作好各种记录。2.3如果医院库存血量不足时，立即将患者所需血型的血液用量通知泸州市中心血站，血站血液送达输血科后立即进行交叉配血，配好血液后按上面规定办理。3. 如患者血型为RhD阴性或其他稀有血型，应立即通知管床医师作好应急处理，并立即通知泸州市中心血站准备血液并作好记录

3、。同时通知科主任，并做好交叉配血的准备工作，以便等血站将血液送到后好立即按操作规程进行交叉配血，血液配好后立即由专人送到病房按输血操作规程给患者输用。 4. 当病人的病情特别紧急，危及生命时，为挽救病人的生命，立即启动紧急情况特殊输血程序（见附件），经病人家属同意签字后，报请医教科备案并经分管院长同意后，可直接申请输用配合性血液，输血报告单注明特殊输血字样。4.1 给予未知血型病人“O”型红细胞悬液；如未知病人RH(D)血型，则首选RH(D)阴性红细胞悬液，特别是对有过妊娠经历的女性。4.2 如有时间完成ABO、Rh（D）血型鉴定，就发出相同血型的的血液制品。4.3 注明“特殊输血”字样。4.4 发血后尽快完成此病人所紧急发出血液的交叉配血试验，如在试验中任何一步发现不相合，迅速通知管床医生和输血医生或护士停止输血；用生理盐水维持通路，进行对症处理；同时尽快发出与患者同血型且相合的血液。4.5无论病人死亡与否，都要尽快完成该病人所有的输血相关试验。4.6 输血科和临床都做好相关的记录备查。附件：紧急情况特殊输血流程图注：紧急情况特殊输血是指在ABO同型血液制剂供应缺乏或RhD阴性患者无RhD阴性血液供应的情况下，患者病情紧急危重，本着抢救生命为第一原则而实施的相容性血液输注。