糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序1.doc

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糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序【风险预案】(一)当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁，呼吸加深。后期血压下降，四肢厥冷,重者昏迷。因此应立即采取措施，医护配合,争分夺秒抢救患者。 (二)通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路 (全部使用套管针) ，补充液体，必要时开通双通路。 (三)吸氧、心电监护。准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入，液体输入量应在规定时间内完成，常规应用微量泵泵入胰岛素。备好各种用品及药品，如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。 (四)有谵妄、烦躁不安者加床挡，每1 h查血糖一次并做好记录。 (五)按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，严密观察神志、瞳孔、出入液量，并详细记录，及时报告医生。 (六)患者病情好转，逐渐稳定后，向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因，协助制定有效的预防措施。 (七)按医疗事故处理条例规定，在抢救结束6 h 内，据实、准确地记录抢救过程。【程序】 立即抢救 保持呼吸道通畅 建立静脉通路 吸氧、监护 观察生命体征 告知家属 记录抢救过程