历年临床执业医师资格考试真题及答案精选八.doc

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1、历年临床执业医师资格考试真题及答案精选八第 51 题 (单项选择题) 知识点:特发性肺间质纤维化男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是A.淋巴样间质性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.巨细胞型间质性肺炎D.慢阻肺E.支气管哮喘 正确答案:B, 第 52 题 (单项选择题) 知识点:新月性肾炎肾球囊壁层上皮细胞增生是哪类肾小球疾病的病理表现A.新月体肾炎B.急性肾炎C.膜性肾病D.脂性肾病E.膜增生性肾小球肾炎 正确答案:A, 第 53 题 (

2、单项选择题) 知识点:肾小球肾炎下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断A.呈急性肾炎综合症B.肾功能急剧转坏C.早期出现少尿性急性肾功能衰竭D.数周至半年进展至尿毒症E.常无贫血表现 正确答案:E, 第 54 题 (单项选择题) 知识点:尿感尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义A. 100/mLB. 300/mLC. 500/mLD. 1000/mL E.10000/mL 正确答案:D, 第 55 题 (单项选择题) 知识点:肾挫伤患者,男,35岁,左腰部受伤后出现腰痛。体检:血压U5/90mmHg,P80次/分,左肾区叩痛,腹膜刺激征(-)。尿常规检査:HBC5-10个/HP。该患者最

3、可能的诊断是A.肾部分裂伤B.肾全层裂伤C.肾蒂损伤D.肾挫伤E.自发性肾破裂 正确答案:D, 第 56 题 (单项选择题) 知识点:交通性鞘膜积液患者,男,15岁,阴囊内肿块,每日起床或站立后肿块缓慢增大,平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为A.交通性鞘膜积液B.睾丸鞘膜积液C.隐睾D.精索鞘膜积液E.急性肠梗阻 正确答案:A, 第 57 题 (单项选择题) 知识点:膀胱结石表现为排尿突然中断的疾病是A.尿道结石B.肾结石C.膀胱结石D.前列腺增生E.肾癌 正确答案:C, 第 58 题 (单项选择题) 溶血性贫血属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是A.遗传性球形细胞增多症B. PN

4、HC.自身免疫性溶血性贫血D.海洋性贫血E.血红蛋白病S 正确答案:C, 第 59 题 (单项选择题) 知识点:急性淋巴细胞白血病下列各种类型急性白血病中,哪一类最常发生中枢神经系统白血病A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病 正确答案:C, 第 60 题 (单项选择题) 知识点:HL的治疗目前HL的首选化疗方法是A.CHOP方案B. COP方案C. HA方案D. ABVD方案E. DVLP方案 正确答案:D,第 61 题 (单项选择题) 知识点:小细胞低色素性贫血可见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.骨髄增生异常综合症D.再

5、障E.溶血性贫血 正确答案:A, 第 62 题 (单项选择题) 知识点:洗涤红细胞去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于A.农缩红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻红细胞D. LPRBCE.冷沉淀 正确答案:B, 第 63 题 (单项选择题) 知识点:溶血性输血反应成年患者,输血100mL后,突然寒战、高热,恶心呕吐,头痛心悸,剧烈腰痛,血压下降等,可诊断为A.发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.循环超负荷 正确答案:D, 第 64 题 (单项选择题) 知识点:浓缩红细胞健康成人,若失血量达1000mL,应输注A.洗涤红细胞B.浓缩白细胞C.血小板制剂D.浓缩红细胞E.

6、冰冻红细胞 正确答案:D, 第 65 题 (单项选择题) 知识点:原发性醛固酮增多症患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/1OOmmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率口6次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.lmmoL。最可能的诊断是A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压E.嗜铬细胞瘤 正确答案:A, 第 66 题 (单项选择题) 知识点:激素患者长期大量使用糖皮质激素时,下列哪种变化正确A.血中促肾上腺皮质激素减少B.血中肾上腺皮质激素增加C.血中TSH增

7、加D.血中GH减少E.血中PRL增加 正确答案:E, 第 67 题 (单项选择题) 知识点:糖尿病糖尿病毛细血管间肾小球肾炎硬化症在临床上尿液变化的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞及管型D.持续性蛋白尿E.出现酮体 正确答案:D, 第 68 题 (单项选择题) 知识点:低钙血症急性肾功能衰竭少尿期的表现正确的是A.低钾B.高氯C.高钠D.低钙E.低镁 正确答案:D, 第 69 题 (单项选择题) 知识点:甲状腺大部分切除术关于甲亢手术治疗,下列哪项正确A.通常需切除双侧甲状腺腺体的60% -70%.B.处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开

8、腺体背面靠近颈总动脉D.甲状腺峡部要保留E.止血充分时,术野可不放置引流 正确答案:C, 第 70 题 (单项选择题) 知识点:补液瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是A. 1.25%碳酸氢钠液B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C. 5%葡萄糖液+l/6mmoL乳酸钠液D.氯化钾+5%葡萄糖盐水E. l/6mmoL乳酸钠液 正确答案:D, 第 71 题 (单项选择题) 知识点:急性感染多发性神经炎急性感染多发性神经炎的诊断标准之一是A.腱反射正常B.病后有腹泻C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D.四肢下运动神经元瘫E.双侧腓肠肌按痛正确答案:D, 第 72 题

9、 (单项选择题) 知识点:复方左旋多巴老年帕金森患者的治疗最适当的治疗药物是A.安坦B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.维生素E 正确答案:B, 第 73 题 (单项选择题) 知识点:脑缺血下列哪项不符合脑缺血中的表现A.多发生在60岁以上B.多静态起病C.多动态起病D.意识障碍轻或无E.脑脊液无色透明 正确答案:C, 第 74 题 (单项选择题) 知识点:血清钾血钾浓度6.5mmoL,其首要处理措施是A.静注10%葡萄糖酸钙B.透析治疗.停止一切钾的摄入D.快速补液E.静注葡萄糖胰岛素液 正确答案:C, 第 75 题 (单项选择题) 知识点:低钾低钾性碱中毒可能出现在下列哪种情况A.肾

10、功能衰竭B.胃手术后C.术后少尿D.严重创伤E.大量输血 正确答案:B, 第 76 题 (单项选择题) 知识点:脑部疾病男,65岁,平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐词不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上下肢肌力3级,左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是A.脑出血B.脑塞C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑血栓形成 正确答案:E, 第 77 题 (单项选择题) 知识点:脑出血脑出血的诊断依据是A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者 C.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有低密度灶D.急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度灶E.持续昏迷者 正

11、确答案:D, 第 78 题 (单项选择题) 知识点:抑郁症诊断抑郁症的首要症状是A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落,兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻 正确答案:C, 第 79 题 (单项选择题) 知识点:谵妄关于谵妄病人,说法正确的是A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍D.不会产生被害妄想E.突然变得安静,说明病情可能加剧 正确答案:E, 第 80 题 (单项选择题) 知识点:帕金森病帕金森患者出现震颤麻痹是由于A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.多巴胺神

12、经递质系统功能受损E.乙酰胆碱递质系统功能受损 正确答案:D, 第 81 题 (单项选择题) 知识点:甲亢甲状腺功能亢进患者中,下列哪一项物质的浓度降低A.氨基酸B.葡萄糖C.胆固醇D.血钙E.尿酸 正确答案:C, 第 82 题 (单项选择题) 知识点:精神疾病思维贫乏常见于A.抑郁症B.强迫性精神症C.急性精神分裂症D.慢性精神分裂症E.癔症性精神病 正确答案:D, 第 83 题 (单项选择题) 知识点:精神疾病精神分裂症的阳性症状不包括A.第三人称幻听B.影响妄想C.思维破裂D.情感淡漠E.紧张型木僵正确答案:D, 第 84 题 (单项选择题) 知识点:强迫症表现为强迫性思维的是A.抑郁症

13、B.急性精神分裂症C.慢性精神分裂症D.强迫性神经症E.癔症性精神病 正确答案:D, 第 85 题 (单项选择题) 知识点:骨折下列哪项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应症A.骨折端间有软组织嵌插,手法复位失敗B.关节内骨折,手法复位对位不好C.并发主要血管损伤D.并发主要神经损伤E.未达到解剖复位 正确答案:E, 第 86 题 (单项选择题) 知识点:骨折复位外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是A.手法复位小夹板固定B.三角巾悬吊C.单纯手法复位D.保守治疗E.切开复位 正确答案:A, 第 87 题 (单项选择题) 知识点:抗休克治疗关于休克的治疗原则,不正确的是A.失血性休克的治疗首先以

14、输注平衡盐溶液为主B.感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主C.休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠酸D.在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物E.无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病 正确答案:B, 第 88 题 (单项选择题) 知识点:腰椎间盘突出症导致趾及足跖屈无力的是A.腰4-腰5腰推间盘突出B.腰3-腰4腰推间盘突出C.腰1 -腰2腰推间盘突出D.腰2-腰3腰推间盘突出E.腰5 -骶1腰推间盘突出 正确答案:E, 第 89 题 (单项选择题) 知识点:非淄体抗炎药物对胃、十二指肠黏膜损害最严重的药物是A.保泰松B.非甾体类抗炎药C.肝素 D.消炎

15、痛E.水杨酸 正确答案:B, 第 90 题 (单项选择题) 知识点:手术治疗治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是A.药物溶石疗法B.体外震波碎石法C.经皮胆囊取石术D.胆囊切除术E.胆囊切除,胆总管探查引流术 正确答案:D, 第 91 题 (单项选择题) 知识点:腱鞘炎的蔓延下列有关化脓性健鞘炎的蔓延错误的是A.拇指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎B.小指腱勒炎多蔓延引起尺侧滑囊炎C.中指、无名指腱稍炎多芟延引起掌中间隙感染D.示指腱鞘炎多蔓延引起桡侧滑囊炎E.示指腱鞘炎多蔓延引起鱼际间隙感染 正确答案:D, 第 92 题 (单项选择题) 知识点:胫神经股骨下1/3骨折可损伤A.股神经B.股动脉C.

16、颈神经D.正中神经E.闭孔神经 正确答案:C, 第 93 题 (单项选择题) 知识点:化脓性关节炎的治疗早期治疗化脓性髋关节化脓性炎最好的方法是A.合理有效抗生素加石青固定B.足量有效抗生素加支持治疗C.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗D.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素E.切开引流,使用定量抗生素 正确答案:E, 第 94 题 (单项选择题) 知识点:软骨肉瘤的治疗软骨肉瘤采用的治疗方法是A.手术切除B.化疗C.放疗D.化疗+根治性手术E.放疗+根治性手术 正确答案:A, 第 95 题 (单项选择题) 知识点:局麻下列选项中,不属于局麻的是A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域麻醉D.骶

17、管麻醉E.神经麻醉 正确答案:D, 第 96 题 (单项选择题) 知识点:肿瘤下列哪个病变属于癌前病变A.大肠腺瘤B.皮下脂肪瘤C.皮肤纤维瘤D.子宫平滑肌瘤E.乳腺纤维腺瘤 正确答案:A, 第 97 题 (单项选择题) 知识点:蛋白质合成肝动能不良时,下列哪种蛋白质的合成受影响较小A.清蛋白B.凝血酶原C.凝血因于II、VIII等D.免疫球蛋白E.纤维蛋白原 正确答案:D, 第 98 题 (单项选择题) 知识点:切口分类下列表现属于II/乙切口的是A.清洁切口/愈合良好,无不良反应B.清洁伤口/愈合处有炎症,但未化脓C.可能污染切口/合处有炎症,但未化脓D.可能污染切口/愈合良好,无不良反应E.污染切口/切口已化脓,需切开引流 正确答案:C, 第 99 题 (单项选择题) 知识点:人体的基本营养代谢卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需求是A. 15-20kcal/(kg.d)B. 25-30kcal/(kg.d)C. 30-50kca/(kg.d)D.50-60 kcal/(kg.d)E.75 kcal/(kg.d) 正确答案:B, 第 100 题 (单项选择题) 血培养的时间对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在A.发热开始时B.发热高峰时C.寒战初起时D.寒战发热时E.寒战结束时 正确答案:D,

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