2021贵州主治医师(骨外科学)考试模拟卷（1）.docx

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1、2021贵州主治医师(骨外科学)考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，40岁，开水烫伤左小腿外侧，面积约4%，烧伤深度为浅度和深度。给予包扎疗法。伤后7天，患者每天下午发热、寒战，体温最高39.5，无腹泻、咳嗽、咽疼。首先应做的检查是A血常规B尿常规C血培养D打开包扎检查创面E尿培养 2.45岁男性，十二指肠溃疡病史10余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/ 80mmHg，脉搏95次/

2、分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。该患者考虑诊断为A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D十二指肠溃疡穿孔E急性肠梗阻 3.女性，45岁，查体发现右侧乳房有一肿块，质硬，固定，约2cm2cm1cm，无压痛，乳头无溢物，左腋窝可触及多个肿大淋巴结。最可疑诊断为A纤维腺瘤B脂肪瘤C乳腺癌D乳腺囊性增生症E乳腺炎 4.男，19岁，踢球时扭伤膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。最有可能的诊断是A交叉韧带损伤B单纯软组织损伤C盘状半月板D侧副韧带损伤E半月板损伤 5.35岁男性，暴食后出现恶心、呕吐，

3、体温38.5，寒战，皮肤黄染。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，精神差，右上腹压痛明显，血常规WBC19.0109/L。治疗应采用A积极抗休克，纠正休克后手术B抗休克同时行手术治疗C大剂量抗生素抗感染D胃肠减压E抗感染同时手术治疗 6.45岁男性，十二指肠溃疡病史10余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/ 80mmHg，脉搏95次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。为确诊需做哪项检查A血常规B血尿淀粉酶C腹部B超D立位腹部平片E腹腔诊断性穿刺 7.女性，40岁，开水烫伤左小腿外侧，面积约4%，烧伤深度为浅

4、度和深度。给予包扎疗法。如患者高热已3天，血常规WBC 15109/L，血培养阴性。怀疑诊断为A菌血症B脓毒血症C败血症D烧伤休克E脓毒性休克 8.40岁女性，右乳房包块3个月，查体：右乳房外上象限触及一4cm3cm2cm肿块，质硬，固定，表面皮肤呈橘皮样改变，右腋下淋巴结肿大融合，固定。如上述诊断成立，分期为A0期B期C期D期E期 9.女性，45岁，查体发现右侧乳房有一肿块，质硬，固定，约2cm2cm1cm，无压痛，乳头无溢物，左腋窝可触及多个肿大淋巴结。为明确诊断最可靠的检查是ACT检查B钼靶X线检查C酶学检查D切除淋巴结病理检查E切除肿物病理检查 10.男，19岁，踢球时扭伤膝关节，感左

5、膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。半月板损伤诊断准确率超过90%的检查是A关节镜检查B膝关节X线C膝关节CTD膝关节B超E膝关节MRI 11.45岁男性，十二指肠溃疡病史10余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/ 80mmHg，脉搏95次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。如拍立位平片，出现哪项表现更有助于前述诊断A膈下见半月形游离气体影B见多个液平面和气胀肠襻C见密度增高的结石影D腰大肌阴影消失E无明显异常 12.女性，4

6、0岁，开水烫伤左小腿外侧，面积约4%，烧伤深度为浅度和深度。给予包扎疗法。若患者经治疗后体温恢复正常，伤后30天仍有1%创面未愈，肉芽新鲜。最适宜的治疗为A异体皮植皮换药B自体皮移植C异种皮植皮换药D中药外敷包扎E创面处理后凡士林纱布包扎 13.40岁女性，右乳房包块3个月，查体：右乳房外上象限触及一4cm3cm2cm肿块，质硬，固定，表面皮肤呈橘皮样改变，右腋下淋巴结肿大融合，固定。若准备行手术治疗，宜做哪项术前准备A血、尿常规B血型、出凝血时间C胸部X线片D肝肾功能检查E以上均包括 14.男，19岁，踢球时扭伤膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压

7、痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。若患者麦氏试验时，外旋左侧小腿，膝微屈位时出现响声，则表示A外侧半月板前角损伤B外侧半月板后角损伤C内侧半月板前角损伤D内侧半月板体部损伤E内侧半月板后角损伤 15.45岁男性，十二指肠溃疡病史10余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/ 80mmHg，脉搏95次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。若上述诊断成立，应采取哪项措施A注意生命体征变化B补液维持水电解质平衡C输注大剂量抗生素D胃肠减压E以上各项均包括 16.40岁女性，右乳房包块3个月，查体：右乳房

8、外上象限触及一4cm3cm2cm肿块，质硬，固定，表面皮肤呈橘皮样改变，右腋下淋巴结肿大融合，固定。手术方式哪项最合适A乳癌根治切除术B扩大乳癌根治切除术C单纯右乳房切除术D改良乳癌根治术E姑息性手术+化疗+放疗 17.男，19岁，踢球时扭伤膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。下列描述哪个不正确A半月板可保持膝关节稳定性B内侧半月板呈“C”形，外侧半月板近似“O”形C盘状半月板易受损伤DApleys试验时，外旋位产生疼痛，表示外侧半月板损伤E半月板具有缓冲作用 18.男，19岁，踢球时扭伤

9、膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-)，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。急性期下列治疗措施哪个不恰当A抽尽积血，加压包扎B长腿石膏托外固定23周C股四头肌功能锻炼D立即手术治疗E关节镜检查，切除损伤部分 19.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是A右髋后脱位B右髋前脱位C右股骨颈骨折D右粗隆间骨折E右髓软组织损伤20.中年男性，右上肢外腱牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性其可能诊断是A锁骨骨折B肱骨解剖颈骨折C肱骨外科颈骨折D

10、肩关节脱位E肩锁关节脱位21.男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性为明确诊断首选的检查方法是AX线片BCTCMRIDECTE肌电图22.女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长本例最可能的诊断是A骨结核B骨髓炎C骨坏死D骨巨细胞瘤E骨软骨瘤23.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性最可能的诊断

11、是什么A前交叉韧带损伤B后交叉韧带损伤C外侧副韧带损伤D内侧副韧带损伤E外侧半月板损伤24.女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛其临床诊断是A骨折移位B肌肉损伤过重C合并神经损伤D合并大血管损伤E出现骨筋膜室综合征25.男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈其临床诊断可能是A髓关节脱位B髋关节挫伤C髋臼骨折D股骨颈骨折E骼骨翼骨折26.中年男性，右上肢外腱牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加氏征阳性治疗上首选（

12、）A悬吊牵引B皮肤牵引C骨牵引D手术切开复位内固定E手法复位外固定27.男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性最可能的诊断是A腰部棘上韧带炎B腰椎结核C腰椎骨髓炎D单纯坐骨神经痛E腰间盘突出症28.局部肿块，无触痛，外伤后始发现见于（）A骨结核B骨肉瘤C骨坏死D骨巨细胞瘤E骨软骨瘤29.7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛最可能的诊断是A风湿性膝关节炎B化脓性膝关节炎C股骨下端化脓性骨髓炎D创伤性膝关节炎30.女性，70岁。下

13、楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛为证实诊断首先需要的检查是A普遍X线片BCT检查CMRI检查D核素骨扫描E关节造影31.女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛最主要的治疗措施是A给予血管扩张药，消除血管痉挛B抬高患肢，以利肿胀消退C被动按摩，促进循环D做局部麻醉，解除血管痉挛E解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压32.女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，

14、胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长本例适当的治疗方法是A休息、营养B广谱抗生素治疗C手术治疗D抗结核治疗E物理治疗33.男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈为明确诊断应首先提出的检查A肌电图BCTCMRIDX线片E血型及血常规34.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性其最佳的无创诊断方法是A膝关节CTB膝关节X片C膝关节切开探查术D膝关节MRI检查E膝关节穿刺抽液检查35.易发生神经损伤的是（）A肱骨中下1/3处骨折B股骨颈

15、骨折C股骨干骨折D腓骨上段骨折E胫骨下1/3骨折36.股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑（）A脂肪栓塞B缺血性骨坏死C缺血性肌挛缩D创伤性关节炎E骨化性肌炎(损伤性骨化)37.骨端偏心的膨胀性破坏，X线呈肥皂泡样改变见于（）A骨结核B骨肉瘤C骨坏死D骨巨细胞瘤E骨软骨瘤38.7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛早期确诊主要依靠A病儿高热、肢体肿痛BX片摄片C局部CT检查D化验WBC升高E局部分层穿刺抽得脓汁39.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50畸形，右髋

16、肿胀不明显，但有叩痛该患者最易发生的并发症是A脂肪栓塞B坐骨神经损伤C髋内翻畸形D股骨头缺血性坏死E髋关节周围创伤性骨化40.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性其最佳的渗治方法是A膝关节镜B切开探查修复C膝关节CTD滕关节穿刺抽液检查E膝关节X片41.男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑A下肢皮牵引复位B下肢骨牵引复位C手法复位D手术切开复位E镇静、止痛、肢体重力复位42.可能合并胭动脉损伤的是（）A股骨干中上段骨折

17、B股骨下段骨折C胫骨平台骨折D胫腓骨中段骨折E腓骨颈骨折43.易发生伏克曼(Valkmann)肌挛缩的是（）A肱骨髁上骨折B前臂桡骨骨折C胫骨中下1/3交接处骨折D胫腓骨中段骨折E踩部骨折44.关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致（）A脂肪栓塞B缺血性骨坏死C缺血性肌挛缩D创伤性关节炎E骨化性肌炎(损伤性骨化)45.易发生缺血坏死的是（）A肱骨中下1/3处骨折B股骨颈骨折C股骨干骨折D腓骨上段骨折E胫骨下1/3骨折46.Codman三角见于（）A骨结核B骨肉瘤C骨坏死D骨巨细胞瘤E骨软骨瘤47.7岁男孩，突发寒战、高热(T39.8)，烦躁不安，诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒

18、动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是A乙型链球菌B金黄色葡萄球菌C大肠杆菌D链球菌E无细菌生长48.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A交叉韧带为纤维软骨B与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D单纯后交叉韧带损伤无需治疗E单纯前交叉韧带损伤无需治疗49.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛选择哪种治疗最合适A皮牵引治疗B髋人字石膏固定C骨牵引治疗D股骨粗隆间截骨术E人工股骨头置换术50.可能合并腓总神经损伤的是（）A股骨干中上段骨折B股骨下段骨折C胫骨平台骨折D胫腓骨中段骨折E腓骨颈骨折第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页