病理学学霸资料.doc

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1、1大二 病理学 学霸资料http:/ cc98关于病理学习题第一章 细胞、组织的适应和损伤 一、选择题A 型题1. 下列哪项不是脂肪变性的表现 A.病变器官体积增大 B. 肥胖者，心外膜下脂肪增多，心肌间质也出现大量脂肪组织 C.病变器官切面呈油腻感D. 镜下见细胞内有多少不等的脂滴E.多发生在肝细胞、心肌细胞2. 下列哪项不符合结缔组织玻璃样变性 A.常见于瘢痕组织及动脉粥样硬化的斑块等B.病变组织灰白色、半透明C.镜下纤维细胞明显减少D.纤维化的肾小球E.胶原纤维崩解融合3. 下列哪项不正确 A. 病理性色素沉着包括含铁血黄素、脂褐素和黑色素等B. 含铁血黄素是红细胞的血红蛋白分解转化而成

2、C. 脂褐素是细胞内未能被消化的残留体D. 脂褐素常出现在代谢旺盛的肝、心肌等细胞内E. 黑色素是一种深褐色无折光性颗粒状色素，常见于阿狄森氏病及黑色素痣等。4. 除哪项外，其他各项均不符合坏死病变 A.坏死是机体死亡的局部表现B. 细胞死亡后，即可在光镜下观察到核固缩、核碎裂、核溶解等改变 C.坏死组织周围有炎症反应D.坏死后仍可见组织的轮廓E. 坏死多为变性发展而来，少数由强烈因素立即引起5. 除哪项外，以下均符合萎缩 A.成年人的胸腺变小B.老年人皮肤出现皱褶C.不孕妇女的幼小子宫D.肾盂积水的肾实质E. 长期饥饿者的心、肝、肾等脏器6. 关于干酪样坏死，下列哪项是错误的 A.肉眼较松软

3、B.镜下组织结构遭破坏C.容易液化D.坏死灶中心区结核菌少E.发生机理为型变态反应7. 缺氧时细胞最早出现的变化是 A.线粒体肿大B.内质网扩张C.糖原减少D.微绒毛变形2E.多聚核蛋白体解聚8. 关于萎缩，下述哪项是正确的 A. 凡是比正常小的器官、组织或细胞，均称为萎缩B. 营养缺乏及血液供应断绝均可引起C. 细胞内线粒体变小，数量不减少D.间质不减少，有时反而增生E.萎缩的细胞不会消失9. 肾小管变性中，哪种损害最轻 A.细胞水肿B.脂肪变性C.水样变性D.细胞内钙盐沉着E.玻璃样小滴变10. 粘液样变性不见于 A.急性风湿病B.动脉粥样硬化C.急性支气管炎D.甲状腺机能亢进E.甲状腺机

4、能减退11. 细胞凋亡引起的器官或组织的缩小是由于 A.萎缩B.钙化C.细胞缺失D.剧烈的炎症反应E.坏死12. 细胞缺氧、细胞膜受损，细胞内出现的变化是 A.钠多、钾多、水多 B.钠少、钾多、水少C.钠多、钾少、水多 D.钠多、钾少、水少E.钠少、钾多、水多13. 哪一项不是引起萎缩的原因 A.肾盂积水B.幽门狭窄C.垂体功能低下D.四氯化碳中毒E.慢性肝淤血14. 全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是 A.骨骼肌B.脂肪组织C.肝D.脑E.心肌15. 下列引起肝脏脂肪变性的原因中，哪一项是错误 A.四氯化碳中毒B.缺氧C.甲型肝炎病毒D.饥饿E.败血症16. 下列哪一项搭配是错误的

5、A. 长期肝淤血 小叶中央区肝细胞脂肪变性 3B. 磷中毒 小叶周边区肝细胞脂肪变 C.虎斑心 严重贫血D.吸收漏出脂蛋白 肾脂肪变 E.缺氧肾小管脂肪变 17. 关于含铁血黄素，下列哪项是对的 A.棕黄色，折光性弱B.是铁蛋白微粒集合而成的颗粒C. 在吞噬细胞内产生，故在间质中见不到D. 在脾、肝内出现，就说明该处曾有出血E. 出现全身含铁血黄素沉着时，只说明曾有大量红细胞破坏18. 营养不良性钙化和转移性钙化的主要区别点是 A.发生部位不同B.钙盐性质不同C.染色性质不同D.血钙浓度不同E.对机体的影响不同19. 区别死后组织自溶和坏死，最可靠的根据是 A.是否保持组织轮廓B.细胞内琥珀酸

6、脱氢酶丧失C.电镜下细胞器广泛破坏 D.病变组织周围有无炎症反应E.细胞核溶解消失20. 易发生干性坏疽的器官 A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫21. 选择下列错误的一项 A. 粘液样变性是组织间质出现粘液样物质的积聚 B. 淀粉样变性是由于组织内有淀粉物沉积C. 粘液样变性常见于急性风湿病时心血管的结缔组织、动脉粥样硬化的动脉壁D. 淀粉样变性常见于骨髓瘤、结核病等E. 淀粉样变性物质在 HE染色中呈淡红色22. 以下哪项叙述得不正确 A. 病理性钙化包括营养不良性钙化和转移性钙化 B. 营养不良性钙化常见于结核坏死灶、动脉粥样硬化斑块的变性、坏死区C. 机体内异物有钙盐沉积是由于血钙

7、过高的结果D. 转移性钙化是血钙增高、钙盐沉积在未损伤的组织所致E. 转移性钙化可见于甲状旁腺机能亢进或有严重骨质破坏的骨髓瘤患者23. 下列错误的一项是 A.移行上皮可出现鳞状上皮化生B. 支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C. 呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生D. 宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生E.食管腺上皮可出现肠上皮化生24. 下列除哪一项外都是直接引起细胞损伤的因素 A.氧和营养缺乏B.心理因素C.物理因素D.生物因素4E.化学因素B 型题A.凝固性坏死B.液化性坏死C.溶解坏死D.脂肪坏死E.坏疽25. 产后子宫内膜炎 26. 淋巴结结核 27. 乙型脑炎 28. 重度慢性肝炎 29.

8、 胰腺炎 A. 线粒体肿胀、内质网扩张及囊泡形成B. 线粒体肿胀、内质网及核蛋白体增多C.细胞器不增多或轻微增多D. 线粒体、内质网减少而自噬溶酶体增多E. 细胞器破坏、细胞核染色质被 DNA酶分解30. 肥大 31. 增生 32. 萎缩 33. 水样变性 34. 坏死 C 型题A.细胞内B.间质内C.二者均有D.二者均无35. 含铁血黄素 36. Mallory小体 37. 钙化 38. 玻璃样物质 39. 纤维素样物质 A.溶解性坏死B.液化性坏死 C.二者均有D.二者均无40. 阿米巴肝脓肿 41. 急性胰腺炎 42. 急性病毒性肝炎 43. 坏疽 44. 脑软化 X 型题45. 萎缩时

9、可见 A.细胞数目减少B.细胞体积缩小C.自噬泡减少D.线粒体等细胞器减少E.脂褐素颗粒46. 钙化可见于 A.坏死性胰腺炎B.动脉粥样硬化5C. 原来无病变的肾小管、胃粘膜D. 亚急性细菌性心内膜炎的心瓣膜E.干酪样坏死灶47. 实质细胞最常见的变性是 A.水样变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.粘液样变性E.纤维素样变性48. 气性坏疽主要见于 A.肌肉的开放性创伤B.霉菌感染C.产气荚膜杆菌感染D.腐败弧菌感染E.气肿49. 纤维素样坏死可见于 A.风湿病B.急性肾小球肾炎C.恶性高血压病D.大叶性肺炎E.白喉50. 下列哪种情况称之为肥大 A. 前列腺肥大所引起的梁状膀胱B.运动员的粗壮

10、肌肉C.一侧肾脏切除对侧肾脏的增大D.内腔高度扩张至胃容积增大E.肠腔狭窄、上方肠段肠壁增厚51. 下列各种情况哪些算做机化 A. 肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.脾脏新鲜梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再疏通D. 浆膜面纤维素性粘连变为纤维性粘连E. 中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复，形成胶质瘢痕 52. 肝脂肪变性的发生机制是 A.细胞内的脂肪酸氧化障碍B.食物中胆碱增多C.线粒体崩解D.脂蛋白合成增多E.中性脂肪合成过多53. 液化性坏死可以 A.发生于富含脂质的组织B.发生于富含蛋白酶的组织C. 发生于富含可凝固蛋白质的组织D.发生于细菌感染的组织E.发生于彻底崩解的坏死组织54

11、. 下列哪些物质可致使细胞损伤 A.氰化物B.四氯化碳C.COD.VitEE.酒精655. 下列哪种是属于细胞内玻璃样变性 A.肾炎时肾小管内的管型B.肝炎时的嗜酸小体C.细胞内的包涵体D.浆细胞的 Russell小体E.肝细胞内 Mallory小体56. 下列哪种萎缩的器官形状不改变 A.心脏的营养不良性萎缩B.肾盂积水引起的肾萎缩C.小儿麻痹的下肢萎缩D.脑积水的脑实质萎缩E.久卧不动时的肌肉萎缩57. 下列哪项属于化生 A.胃黏膜上皮转化为肠上皮B.软骨组织转化为骨组织C.骨骼肌组织转化为骨组织D.纤维母细胞转化为纤维细胞E. 气管黏膜纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮58. 细胞肥大的超微结构

12、改变为 A.线粒体变大B.细胞核增大C.高尔基体呈囊泡状 D. 线粒体、内质网及核蛋白体增多 E.自噬泡增多59. 变态反应性疾病时出现纤维素样坏死的特点是 A.胶原纤维断裂B.局部免疫球蛋白增多C.PAS阳性粘多糖增多D.出现纤维蛋白E.胶原纤维融合成均质片状60. 急性黄色肝萎缩时，肝体积缩小，重量减轻，其本质是 A.萎缩B.硬化C.变质性炎D.坏死E.酒精中毒61. 干性坏疽发生的因素有 A.动脉血流中断B.侧枝循环不能建立C.腐败菌感染D.静脉回流受阻E.冻伤62. 新生儿先天性胆道阻塞时，胆红素可见于 A.巨噬细胞内 B.肝细胞内C.毛细胆管内 D.脑细胞内E.小胆管内 二、名词解释

13、1.萎缩2.增生73.化生4.变性5.坏死6.虎斑心7.Mallory小体8.坏疽9.溃疡10.窦道11.瘘管12.空洞13.机化14凋亡15.凝固性坏死16.液化性坏死17.纤维素样坏死 三、填空1.细胞和组织的_ 和_ 变化是疾病发生的基础性病理变化。2.化生主要发生于_ ，也可见于_ 。3.化生有多种类型，最常为_ ，_ 等化生为鳞状上皮，称为鳞状上皮化生。4.有色物质在_ 、_ 的异常蓄积称为病理性色素沉着。5.由于钙磷代谢障碍所致正常_ 、_ 、_ 等处的多发性钙化，称为转移性钙化。6.细胞坏死时细胞核的改变有_ 、_ 和_ 。7.脂肪坏死包括_ 和_ 两大类。8.感染、中毒、缺氧时

14、，细胞膜_ 功能障碍，而使细胞内_ 潴留，引起细胞水肿。9.玻璃样变性有_ 、_ 、_ 三类。10.纤维素样坏死组织的主要成分为_ 、_ 、_ 三种。11.常见的坏疽类型有_ 、_ 、_ 三类。四、简答题1.简述萎缩的分类？2.水变性好发于什么细胞？3.举例说明病理性色素沉着包括哪几种？4.坏死有哪几种基本类型？5.细胞死亡包括哪两大类型？6.细胞组织的适应在形态学上有哪几种表现？7.简答细胞凋亡与坏死的主要区别？8 细胞的损伤性病变包括哪几种?五、论述题1.试述细胞水肿的发生机制。2.试述如何区别死后组织自溶与坏死。3.试述如何区别干性坏疽与湿性坏疽。4.试述光镜下坏死的形态学变化过程。5.

15、试述坏死的结局。6.举例说明化生的生物学意义。参考答案一、选择题1.B 2.E 3.D 4.C 5.C6.C 7.C 8.D 9.E 10.C11.C 12.C 13.D 14.B 15.C16.A 17.B 18.D 19.D 20.D21.B 22.C 23.C 24.B 25.E826.A 27.B 28.C 29.D 30.B31.C 32.D 33.A 34.E 35.C36.A 37.C 38.C 39.B 40.B41.B 42.A 43.D 44.B 45.ABDE46.ABCDE 47.AB 48.ACD 49.ABC 50.ABCE51.ABCD 52.ACE 53.ABD

16、 54.ABCE 55.DE56.ACE 57.ABCE 58.BD 59.ABCD 60.CD61.ABCE 62.ABCDE.二、名词解释1.是指已发育正常的实质细胞、组织和器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。2.是指由于实质细胞数量的增多，导致组织、器官的体积增大。3.一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞的过程。4.是指由于物质代谢障碍致细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多的正常物质的蓄积。5.是活体内范围不等的局部细胞死亡。6.心肌脂肪变性时，常累及左心室的内膜下及乳头肌，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称

17、为虎斑心。7.酒精中毒时肝细胞中红染的玻璃样小体，是由中间丝中的前角蛋白细丝堆聚而成。8.坏疽是身体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死，并有腐败菌生长而继发腐败。9.皮肤、粘膜处较深的坏死性缺损称为溃疡。10.由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道。11.两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。12.在有天然管道与外界相通器官内，较大块坏死组织经溶解后由管道排出后残留的空腔，称为空洞。13.由新生的肉芽组织吸收、取代坏死物或其他异物的过程称为机化。14.凋亡是活体内单个细胞或小团细胞的死亡，死亡细胞的质膜不破裂，不引发死亡细胞的自溶，也不引起急性炎症反应。15.凝固性坏死是坏死组

18、织的蛋白质凝固，还常保持其轮廓残影。16.液化性坏死是坏死组织因酶性分解而变为液态。常发生于含可凝固的蛋白少和脂质多的脑和脊髓，又称软化。17.纤维素样坏死，发生于结缔组织和血管壁，由于坏死物呈颗粒状或小条状强嗜酸性红染，状如纤维素，故称纤维素样坏死又称为纤维素样变性。 三、填空1.适应性 损伤性2.上皮细胞 间叶细胞3.柱状上皮 移行上皮4.细胞内 外5.肾小管 肺泡壁 胃粘膜6.核固缩 核碎裂 核溶解 7.创伤性 酶解性8.钠泵 钠水9.细胞内玻璃样变性 结缔组织玻璃样变性 细动脉壁玻璃样变性10.崩解的胶原纤维 纤维蛋白 免疫球蛋白11.干性 湿性 气性四、简答题1.萎缩分为生理性和病理

19、性萎缩两类。病理性萎缩按其发生原因分为：(1)营养不良性萎缩；(2)压迫性萎缩；(3)废用性萎缩；(4)去神经性萎缩；(5)内分泌性萎缩。2.水变性好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。3.病理性色素沉着包括内源性色素沉着和外源性色素沉着。内源性色素包括含铁血黄素、脂褐素、胆红素、黑色素等，外源性色素如炭末及纹身所用的色素等。4.坏死包括凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死。95.细胞死亡包括坏死和凋亡两大类型。6.表现为萎缩、肥大、增生和化生。7.细胞凋亡的发生与基因调节有关，死亡细胞的质膜不破裂，不引发自溶，也不引起急性炎症反应。8.包括两种：(1)在去除病因后有可能恢复常态的可逆性病变即变性

20、；(2)严重的不可逆性病变即细胞死亡。五、论述题1.(1)当细胞的能量供应不足如缺氧时线粒体受损，使细胞膜上的钠泵功能发生障碍，导致细胞内的钠、水增多。(2)细胞膜直接受损时，导致细胞内水分增多。2.死后，组织失去生活机能，受细胞本身释放的酶作用而使复杂的蛋白质和碳水化合物分子崩解为简单的化合物，使组织变软，这种现象称为自溶。而坏死是在生活的机体内，局部组织或细胞的死亡。坏死周围的健康组织发生炎症反应，这是与死后自溶组织的形态学区别。3.两者在发生原因、常见部位、病变上不同：干性坏疽常发生于静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端，坏死组织干燥皱缩、质硬、黑褐色、边界清楚，腐败菌感染一般较轻。湿性

21、坏疽常发生于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界沟通，但水分不易蒸发的内脏，也可发生于动脉受阻同时有静脉淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重。4.细胞坏死 10小时左右，光镜下才可见到其自溶性变化。(1)胞核一般依序呈现核固缩、核碎裂、核溶解；(2)胞浆红染，胞膜破裂，坏死细胞进而解体、消失。(3)间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化、基质解聚。最后坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊无结构的红染颗粒状物质。5.(1)细胞坏死后发生自溶；(2)坏死组织溶解，经由淋巴管、血管吸收，或被巨噬细胞吞噬清除。(3)坏死组织分离、排出，形成缺损。(4)机化：坏死物不能完全溶解吸收

22、或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称为机化。(5)包裹：坏死灶较大，或坏死物质难于溶解吸收，或不完全机化，最初则由肉芽组织包裹，以后则为增生的纤维组织包裹。(6)坏死组织可继发营养不良性钙化。6.如呼吸道黏膜纤毛柱状上皮的鳞化，化生的鳞状上皮一定程度地强化了局部抵御环境因子刺激的能力，因此属于适应性变化。但是，却减弱了黏膜的自净机制，且化生的上皮可以恶变成为鳞状细胞癌。(柏青杨)第二章 损伤的修复一、选择题A 型题1. 下列各组织哪一种再生力最强 A.骨骼肌B.神经节细胞C.心肌D.神经胶质细胞E.软骨2. 下列哪一种情况不属于再生 A. 生理状态下表皮细胞不断脱落，不断新生

23、B. 蜥蜴肢体断掉后，新生出完整的肢体 C. 蚯蚓从中间切断，每一段又可以形成完整的蚯蚓D.肝细胞广泛坏死后形成假小叶E. 脾脏由于造血细胞增生(髓外造血)而肿大3. 下列哪种组织的再生不是由既存细胞组织的延长所构成的 A.神经纤维B.肌腱C.毛细血管D.横纹肌E.平滑肌4. 肉芽组织的基本成分是 A.成纤维细胞和炎性细胞B.肌成纤维细胞和毛细血管10C.纤维细胞和毛细血管D.炎性细胞和毛细血管E.成纤维细胞和毛细血管5. 肉芽组织变为瘢痕组织时所见到的变化是 A.胶原纤维数量减少B.炎性细胞增多C.毛细血管减少D.质地较软E.富有弹性6. 关于健康肉芽组织下列哪一项是错误的 A. 肉芽组织中

24、淤血常较重，水肿明显 B. 皮肤创伤表面的肉芽组织表面颗粒状 C. 肉芽组织中神经纤维再生较迟，所以对痛觉不敏感D.肉芽组织生长速度是快的E.肉芽组织容易出血7. 下列哪个因素不影响愈合 A.蛋白质缺乏B.局部血管硬化C.维生素 C缺乏D.维生素 A缺乏E.维生素 D缺乏8. 关于再生以下哪项不正确 A. 再生包括生理性再生和病理性再生 B.修复主要由再生来完成C. 我们提的再生主要指病理性再生 D. 生理性再生是能保持原有的结构和功能的再生E. 病理性再生是不能保持原有的结构和功能的再生9. 再生能力最强的细胞是 A.心肌细胞B.肾小管上皮细胞C.表皮细胞D.平滑肌细胞E.横纹肌细胞10. 下列哪项不是肉芽组织的组成成分 A.毛细血管B.成纤维细胞C.单核细胞D.平滑肌细胞E.嗜酸性粒细胞11. 疤痕修复见于 A.肝细胞点状坏死B.胃黏膜糜烂C.表皮擦伤D.心肌梗死E.月经期子宫内膜脱落12. 延缓再生修复的因素是 A.年龄小B.食入足够量的蛋白质C.服用磺胺类药物D.服用 VB2VB6VAE.选用肾上腺皮质激素类药物