2022主治医师(儿科)考试模拟卷.docx

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1、2022主治医师(儿科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示A:腹膜炎B:急性阑尾炎C:急性胰腺炎D:巨结肠E:肠套叠 2.婴幼儿期常见引起惊厥的原因是A:败血症B:脑膜炎C:癫痫D:高热惊厥E:代谢异常 3.吐原奶者提示病变在A:幽门B:十二指肠上端C:食管D:胃E:十二指肠壶腹 4.肾脏疾病引起的高血压最常见病因是A:肾脏实质性病变B:肾血管性疾患C:肾小球肾炎D:狼疮性,肾炎E:肾动脉狭窄 5.诊断咯血重要的常规检查为A:病史B:痰液

2、检查C:血常规D:肺活组织检查E:影像学检查 6.腹痛患儿重要的体格检查为A:腹部视诊B:腹部触诊C:腹部叩诊D:腹部听诊E:以上都是 7.高血压危象的治疗首选药为A:利尿降压药B:硝普钠C:血管扩张剂D:肾上腺素能阻滞剂E:钙通道阻滞剂 8.腹内功能性病变引起腹痛常见于A:胃炎B:胃肠功能紊乱C:肠扭转D:肠套叠E:胃肠痉挛 9.拟诊隐球菌性脑膜炎,为快速明确诊断,主要依靠下列哪项检查结果A:脑脊液蛋白升高,糖和氯化物同时降低B:脑脊液中自细胞增高,分类以中性为主C:血清免疫学阳性D:脑脊液墨汁染色涂片阳性E:脑脊液真菌培养阳性 10.上消化道出血的主要临床表现为A:中下腹疼痛B:右下腹腹块

3、C:鲜血便或略红色血便D:呕血呈咖啡色,大便呈柏油样E:恶心、呕吐胃内容物 11.对长期原因不明淋巴结肿大患儿酌情给予A:抗炎治疗B:支持治疗C:实验性治疗D:手术探查E:对症治疗 12.有助于鉴别细菌性感染和病毒性感染的实验检查A:血常规B:尿常规C:便常规D:脑脊液检查E:血清学检查 13.对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛,下列哪项治疗是不合适的A:高渗脱水剂:如20甘露醇B:血容量扩张剂:如低分子右旋糖酐C:激素:如地塞米松D:镇痛剂:如对乙酰氨基酚E:降温退热:如冰枕 14.喷射性呕吐多见于A:消化道炎症B:颅内压增高C:消化道梗阻D:幽门痉挛E:颅内占位性病变 15.下列哪种情况下可发生

4、紫绀A:毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15gLB:毛细血管血液中血红蛋白超过150gLC:毛细血管血液中血红蛋白少于50gLD:毛细血管血液中还原血红蛋白超过50gLE:己细血管血液中还原血红蛋白少于50gL 16.正常人的体温范围是A:3435B:3536C:3537D:3637E:362 17.下列心血管疾病中哪种最易咯血A:动脉导管未闭B:室间隔缺损C:房间隔缺损D:高血压E:风湿性心脏病二尖瓣狭窄 18.住院3个月以上小儿做OT或PPD试验以除外A:炎症B:恶性肿瘤C:白血病D:结核感染E:败血症 19.在深吸气及咳嗽时疼痛常见于A:食管病变B:胸壁疾病C:心绞痛D:胸膜炎E:腹部疾病

5、 20.长期发热病人应首选A:对症治疗B:物理降温C:支持治疗D:试验性治疗E:中药辨证治疗 21.下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准A:发作呈全身性B:惊厥持续数秒至数分钟,不超过10分钟C:惊厥于24小时内无复发D:发作后无神经系统异常E:发作后EEG检查呈棘慢波 22.下列哪项疾病会引起腹胀A:重症肺炎B:低血钾C:急性肠梗阻D:甲状腺功能低下E:以上都不是 23.正常婴儿肝上界在右锁骨中线第A:5肋间B:6肋间C:7肋间D:4肋间E:9肋间 24.下列哪项不符合周围性瘫痪A:肌张力增高B:病理反射阴性C:无明显感觉障碍D:腱反射减弱或消失E:肌萎缩较多见 25.儿科高血压最常见的

6、病因是A:心血管系统疾病引起的高血压B:肾脏疾病引起的高血压C:内分泌疾病引起的高血压D:神经系统疾病引起的高血压E:其他 26.度大咯血患者宜用A:安络血B:止血敏C:维生素KD:垂体后叶素E:立止血 27.30周早产患儿,生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗A:治疗肺炎,待34岁后手术治疗B:观察到3个月后不闭合可手术C:治疗肺炎的同时,应用消炎痛D:立即手术根治E:立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞 28.10岁男孩,因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体:心率130次分,伴早

7、搏,35次分。心电图示房性早搏,T波I、及V5低平。经进一步检查,确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中,下列哪项不正确A:病人急性期至少休息到发热后34周,有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于36个月B:对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小,重者加利尿剂C:急性早期病例加用肾上腺皮质激素D:急性期每月可用35g维生素C,改善心脏代谢E:纠正心律失常 29.便血最常见的病因是A:局部血管损伤B:感染性疾病C:先天性畸形D:血液病E:消化道灶性病变 30.心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是A:房间隔缺损B:法洛四联症C:房室隔缺损D:肺动脉狭窄E:室间隔缺损合并肺动脉高压 31.婴儿室

8、上性心动过速的心电图特点是A:心室率160次分,有ST-T波改变B:心室率100次分,R-R间期可以不等C:心室率300次分,QRS波宽大畸形D:心室率100160次分,P波动形态异常E:心室率250300次分,R-R间期绝对匀齐 32.室间隔缺损出现明显肺动脉高压后,以哪个心腔增大为主A:左心室B:左心房C:右心室D:右心房E:肺动脉 33.下列哪项不是室性心动过速的心电图特征A:心室率150250次分B:QRS波宽大畸形,时限大于10秒C:P波与QRS波无固定关系D:无心室夺获或室性融合波E:心室率较心房率快 34.4岁男孩,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片显示心影呈靴型,两侧

9、肺野清晰。初步诊断为A:室间隔缺损伴肺动脉高压B:房间隔缺损伴肺动脉高压C:法洛四联症D:严重肺动脉狭窄E:完全性大动脉换位 35.充血性心力衰竭的患儿,如进食不足需要静脉补液,补液量为A:每日入液总量宜控制在50mlkg,在24小时内均匀补给B:每日入液总量宜控制在75mlkg,在24小时内均匀补给C:每日入液总量宜控制在100mlkg,在24小时内均匀补给D:每日人液总量宜控制在75mlkg,在12小时内补给E:以上都不对 36.潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因A:肺血增加B:肺动脉凹陷C:梗阻性肺动脉高压D:动力型肺动脉高压E:肺缺血 37.下列哪种情况一般不引起P-R间期延长A:

10、风湿性心脏炎B:病毒性心肌炎C:室间隔缺损D:急性肾炎E:口服地高辛 38.充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括A:卧床休息,适当镇静,避免患儿烦躁、哭闹B:控制水、钠盐的摄入C:洋地黄类药物D:供氧E:肾上腺精皮质激裘 39.X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,透视下肺动脉搏动明显的A:肺动脉瓣狭窄B:室间隔缺损C:动脉导管未闭D:法洛四联症E:房间隔缺损 40.关于度I型房室传导阻滞,哪项不符合A:P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B:主要针对病因治疗C:度I型多是暂时的,可恢复D:可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E:多与迷走神经张力增高有关 41.小儿充血陛心力衰竭发病率最

11、高的年龄段是A:1个月内B:1岁内C:12岁D:23岁E:36岁 42.动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因A:左、右室肥大,压迫喉返神经B:右室增大,压迫喉返神经C:左房增大,压迫喉返神经D:左室增大,压迫喉返神经E:肺动脉扩张,压迫喉返神经 43.3岁女孩,患先天性心脏病,平日无紫绀,X线检查示左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。下述哪一种诊断可能性大A:室间隔缺损B:动脉导管未闭C:房间隔缺损D:法洛四联症E:艾森曼格综合征 44.房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音A:单一B:减弱C:消失D:固定分裂E:亢进 45.房间隔缺损杂音产生是因为A:血流通过缺损口B:主动脉瓣相对狭窄C:肺动脉瓣相对

12、狭窄D:三尖瓣相对狭窄E:二尖瓣相对狭窄 46.6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见A:肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B:胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音C:心尖部可闻及舒张期杂音D:胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E:剧烈哭闹后出现紫绀 47.7岁女孩,体格发育落后,自小易患支气管炎,少活动。查体:无紫绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rSR'型。可

13、能的诊断是A:风湿性心脏病B:动脉导管未闭C:室间隔缺损D:肺动脉狭窄E:房间隔缺损 48.胎儿时期血氧含量最高的脏器A:心B:脑C:肾D:肝E:肺 49.动脉导管未闭分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂爵是因为A:肺动脉瓣关闭不全B:主动脉瓣关闭不全C:相对性三尖瓣狭窄D:相对二尖瓣狭窄E:相对肺动脉瓣狭窄 50.室性心动过速,无心力衰竭。下列处理哪项不正确A:利多卡因50mg,kg静脉滴注或缓慢推注B:普鲁卡因酰胺静脉滴注,每次4mgkgC:盐酸美西律(慢心律)口服,每次100l50mg,每8h1次D:口服地高辛04mg/kgE:应用直流电同步电击转复心律第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页

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