设置非公路标志许可申请书.doc

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2、0000000013800000000电子 邮箱设置地点广珠东广珠东线 k 5151 + 200200 左侧/右侧/公路用地/路肩/路面/公路设施规划位 编号1818场地 使用权人广珠东高速公路营运有限公司广珠东高速公路营运有限公司有否签 订协议是是设置期限三年三年 支撑 形式单立柱单立柱设计 高度6 6 m属 性广告广告/公益/标识 设施结构牌面结 构形状双面双面牌面 形状长方形长方形牌面 尺寸4m3m申 请 内 容每幅牌面 受众内容待定设 置 位 置 平 面 简 图申 请 材 料 清 单1.1.申请单位营业执照复印件；申请单位营业执照复印件； 2.2.法人代表身份证明书；法人代表身份证明书

3、； 3.3.经办人身份证复印件和授权委托书；经办人身份证复印件和授权委托书； 4.4.设置非公路标志许可申请表设置非公路标志许可申请表 ； 5.5.符合有关技术标准、规范的设计方案。包括设置位置平面图、标志立面图、支架结构图、总体设符合有关技术标准、规范的设计方案。包括设置位置平面图、标志立面图、支架结构图、总体设 计效果图及有关说明。计效果图及有关说明。 6.6.设计单位资质复印件，由广告公司承担设计的小型非公路标志可提交该公司营业执照复印件。设计单位资质复印件，由广告公司承担设计的小型非公路标志可提交该公司营业执照复印件。 7.7.施工组织方案和安全保障措施。施工组织方案和安全保障措施。8.8.占用、损坏公路路产的，应提交公路赔（补）偿协议占用、损坏公路路产的，应提交公路赔（补）偿协议申请日期20092009 年年 1 1 月月 2020 日日申请人签名或盖章盖申请单位公章盖申请单位公章K51+200m珠海广州公路排水沟1 米6 米公路用地4 米3 米135A 面A 面