孤独症儿童发展评估表——使用手册(最终版).doc

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1、1孤独症儿童发展能力评估手册孤独症儿童发展能力评估手册（训练师用书）残疾人联合会康复部修订残疾人联合会康复部修订2孤独症儿童发展评估表（试行） 编制说明本量表的编制以认知心理学、语言学、社会学、生理学、生态学、儿童发展心理学、孤独症儿童的心理发展理论等为依据，参照香港协康会编制的儿童发展评估量表和自闭症儿童训练指南等，将心理评估、生态评估及功能性评估等评估方法进行整合，采用观察、测试、访谈等方法，凭借一系列的评估材料对 0-6 岁的孤独症儿童及其它广泛发育障碍儿童的发展现状及康复需要进行评估，为开展针对性的教育康复提供依据。 一、评估表编制目的一、评估表编制目的为进一步加强康复机构和特殊教育学

2、校对孤独症及其它广泛发育障碍儿童的教育康复需求的了解，将评估与教育康复训练相结合，在充分分析发展水平、优势和不足的基础上，制定针对性的训练目标和训练计划，并对训练效果进行动态评估，以便及时调整训练目标和计划，保证教育康复训练的科学性和有效性。二、适用对象及评估时间二、适用对象及评估时间评估表适用于年龄在 0-6 岁，能力与发展处于学前阶段的孤独症及其它广泛发育障碍儿童。孤独症儿童发展评估表的每个领域都可以独立进行评估，整套量表可以按领域分开评估，可以在 2 周内完成全部评估项目。三、评估表的结构三、评估表的结构本评估表由感知觉（55） 、粗大动作（72） 、精细动作（66） 、语言与沟通（79

3、） 、认知（55） 、社会交往（47） 、生活自理（67）以及情绪与行为（52）八个评估领域 493个项目组成，每个评估领域都是一个评估的独立体，评估时不受其它评估领域的影响。1感知觉领域评估项目共 55 项。主要评估儿童视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉五个范围在注意、反应、辨别和记忆等方面的能力现状、优劣与需求。2粗大动作领域评估项目共 72 项。分为姿势、移动与操作三部分，主要评估儿童坐姿、站姿以及爬、坐、站立、行走、跑、跳、推、端、抛、接、踢、击、拍等动作的平衡性、协调性等。33精细动作领域评估项目共 66 项。主要评估儿童摆弄物品、基本操作能力、双手配合、手眼协调、握笔写画以及工具使用的能

4、力现状和需求。4语言与沟通领域项目共 79 项。分为语言与沟通前能力、语言模仿、语言理解和表达四部分，主要评估儿童非语言沟通能力、分辨声音、口腔器官的运动、模仿单音、模仿叠音词、模仿表示物品的词、模仿动词、模仿方位词、名称指令、指认、动作指令、理解形容词的含义、理解事物关系、表达要求与回答问题、说短语、说句子、主动提问、复述与主动描述等方面的基本能力与需求。5认知领域评估项目共 55 项。分为经验与表征、因果关系、概念三部分，主要评估儿童简单推理、分类、配对、排序以及时间概念、空间概念、颜色概念、数前概念和数概念等方面的能力优劣与需求。6社会交往领域评估项目共 47 项。分为社交前基本能力、社

5、交技巧与社交礼仪三部分，主要评估儿童社交中非口语能力、认识自己、评价自己、控制自己、与照顾者的互动、与陌生人互动、近距离打招呼、远距离打招呼、自我介绍、近距离的告别、电话告别、表示感谢、表示抱歉与表示称赞等方面的能力现状与需求。7生活自理领域评估项目共 67 项。分为进食、如厕、穿衣、梳洗、睡眠以及其他日常家居自理能力六部分，主要评估儿童吸吮、合唇、喝、咀嚼、进食方式、表示如厕需要、如厕技能、脱衣、穿衣、擦、刷、洗、梳头发、睡眠、物品归位、开关、收拾餐具等方面的能力优劣及训练需求。8情绪与行为领域评估项目共 52 项。分为依附情绪行为、情绪理解、情绪表达与调节、关系与情感、对物品的兴趣、感觉偏

6、好及特殊行为七部分，一方面要评估孤独症及其他广泛发育障碍儿童回应行为反应、情绪理解、依恋情绪行为、表达情绪、调节情绪、物品运用、接纳亲近、引发社交沟通、社交反应、适应转变、运用物品及身体等方面所表现出来的行为模式的异常与否；另一方面还要评估他们的视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉等感官是否具有典型的特殊偏好和局限，是否具有孤独症儿童的一些特殊行为等，以便真实了解他们在情绪和行为方面的特殊需求。四、评分方法四、评分方法孤独症儿童发展评估表每个学年进行三次评估，第一次评估是为制定康复训练目标进行的基线评估，第二、三次评估既是对康复训练效果评估的阶段性评估，也是为调整后续康复训练目标服务的诊断性评估。41

7、感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往以及生活自理七个领域的评分有“通过(P)”、 “中间反应(E)”、 “不通过(F)”、 “X”4 个级别。通过（P）记 1 分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目。中间反应项（E）不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目。中间反应项可以直接转化为个别化训练目标，但不作为统计项。不通过（F）记 0 分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目。X不计分，表示某个项目不适合所测试的儿童。2情绪与行为领域的评分采用临床判断，使用的是“与年龄相适应的”、 “在正常范围内”

8、等相关术语，评分分为没有(A)、轻度(M)、重度(S)3 个级别。没有(A)表示儿童的情绪行为恰当，并符合其年龄的发展。轻度(M)表示儿童的情绪行为有较轻微的异常；或较同龄儿童迟缓；或异常的情绪行为发生次数不多。重度(S)表示与同龄的儿童相比，其情绪行为在强烈程度、性质、特点上极度异常，而且发生次数很频繁。 五、评估记录表的填写五、评估记录表的填写1. 孤独症儿童发展情况剖面图评估结束后， “感知觉”、 “粗大动作”、 “精细动作”、 “语言与沟通”、 “认知”、 “社会交往”和“生活自理”七个领域的评估结果转换到“孤独症儿童发展情况剖面图”（图 1）上，根据“通过（P） ”项目的得分在图上对

9、应领域找到得分点位置，把各个领域“中间项（E） ”的总数目加上通过项的总数目得到某个领域的总数目，并在剖面图上找到某个领域得分的相应位置点，然后把各个领域通过项目的得分点在图上用实线连接，再把各个领域中间项的位置点用虚线进行连接，这样就得到两条曲线，实线为能力发展现状曲线，虚线为个别化训练目标曲线。5图一图一 孤独症儿童发展情况剖面图孤独症儿童发展情况剖面图 2. 孤独症儿童情绪行为表现图 “情绪行为”领域的评估结果转换到“孤独症儿童情绪行为表现图”（图 2）上。把各6个评估范围中“没有(A)”、 “轻度(M)”、 “重度(S)”三个级别的项目分别相加得到三个总数， 从数量上初步判断儿童情绪行

10、为问题的轻重程度；再把各个评估范围中每个项目的评 估结果（没有、轻度或重度）在饼形图的经纬线对应交接点进行标涂，由里而外，饼 形图的第 1 圈表示重度(S)异常，饼形图的第 2 圈表示轻度(M)异常，饼形图的第 3 圈表 示没有异常，并将彼此相邻的各交接点用实线相连接。由此，可以比较儿童的情绪行 为问题的轻重，以确定教育康复训练的目标和计划。 图二图二 孤独症儿童情绪行为表现图孤独症儿童情绪行为表现图3. 孤独症儿童评估结果分析表 运用孤独症儿童发展评估表对孤独症及其他广泛发育障碍的儿童进行全面评 估，对感知觉、粗大动作等八个领域分析孤独症儿童的发展现状、优劣势以及特殊需 求，归纳和概述，将评

11、估结果中间反应项转化为教育康复训练的目标，依此制定康复 训练的计划。7孤独症儿童评估结果分析表儿童姓名： 评估者： 评估时间： 领领 域域能力现状描述能力现状描述优劣分析优劣分析训练目标训练目标感知觉感知觉优势：劣势：粗大动作粗大动作优势：劣势：精细动作精细动作优势：劣势：语言与沟通语言与沟通优势：劣势：8领领 域域能力现状描述能力现状描述优劣分析优劣分析训练目标训练目标认认 知知优势：劣势：社会交往社会交往优势：劣势：生活自理生活自理优势：劣势：情绪与行为情绪与行为优势：劣势：六、效果评估表的填写六、效果评估表的填写9为便于记录每个领域孤独症儿童的康复训练效果，需将孤独症儿童发展评估表 中第

12、二次、第三次的评估结果依次转化为孤独症儿童康复训练效果评估表中第一 次和第二次的康复训练效果。 1在填写孤独症儿童康复训练效果评估表时，所有领域在第一次、第二次对 应训练项目下打“”，表示此次训练的项目。 2所有领域在第一次、第二次对应项目训练效果（显效、有效、无效）下打“”， 表示此项目的训练效果。 （1）在“感知觉”、 “粗大动作”、 “精细动作”、 “语言与沟通”、 “认知”、 “社交”以及“生活 自理”七个领域的训练前后比较中，训练前“中间反应项（E） ” 训练后评估为“通过（P） ” 为“显效”训练前评估“未通过（F） ”项目，训练后评估为“中间反应项（E） ”则为“有效”； 各项目

13、训练前后没有变化的为“无效”。 （2）在“情绪行为”领域的训练前后比较中， “轻度异常（M） ”或“重度异常（S） ”项 目训练后评估为“正常（A） ”为“显效”；“重度异常（S） ”项目，训练后评估为“轻度异常 （M） ”则为“有效”；各项目训练前后没有变化的为“无效”。七、康复训练效果折线图的制作七、康复训练效果折线图的制作1.孤独症儿童康复训练效果折线图是一种形象地展示儿童康复训练效果的方法，设 计使用时间为三个学年。2.,孤独症儿童发展评估表（试行） 要求每个学年对每个儿童进行三次评估。第一学年结束时，康复机构评估人员负责将儿童三次评估的项目通过数分别标记在每个 领域的折线图上，标记点

14、依次用实线连接。 3.第二学年开始，评估人员要把第一学年三次评估的折线图进行复制，并在第二学 年结束时，将第二学年儿童三次评估的项目通过数分别标记在折线图的对应位置，标 记点依次用实线连接。第三学年以此类推，最终形成孤独症儿童三个学年的康复训练 效果折线图。 （图三）10图三图三 孤独症儿童感知觉康复效果折线图示例孤独症儿童感知觉康复效果折线图示例孤独症儿童感知觉康复效果折线图0102030405060第一次 第二次 第三次 第一次 第二次 第三次 第一次 第二次 第三次第一学年第二学年第三学年通过项目数通过项目数11孤独症儿童发展评估表（试行） 使用手册一、孤独症儿童感知觉评估表使用手册代号

15、代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄1注视光线 刺激光线可调节 的小手电筒 1 支在距离儿童眼睛约 25 厘米处出示光亮以吸 引儿童注意，观察其 反应。P-注视球 3 秒或以 上 E-注视 3 秒以下 F-目光不能或没有 注视0-6 月2视觉 注视 注视颜色 刺激红色气球 1 只在距离儿童眼睛约 25 厘米处摇晃气球以吸 引儿童注意，观察其 反应。P-注视球 3 秒或以 上 E-注视 3 秒以下 F-目光不能或没有 注视0-6 月3灵活追视红色气球 1 只或儿童感 兴趣的物品在儿童面前出示气球 等，摇晃气球或其他 物品

16、以吸引儿童注意， 左右上下慢慢移动。 P-目光追随气球， 上下左右移动， 均可追视 E-目光偶有追随 气球移动但不连 续 F-不能或没有任何 追视4-6 月4追视飘动 物体肥皂泡液在儿童面前吹肥皂泡， 观察儿童有没有追视 肥皂泡飘动。P-明显可见儿童追 视肥皂泡移动 E-偶尔追视，时 间很短 F-没有追视肥皂泡6-12 月5视觉 追视追视快速 运动物体红外线小手 电筒 1 支及 红色气球 1 只测试员先在儿童面前 3 米远处由慢而快地 来回移动气球；然后 再将手电的光点在房 间的墙上来回移动， 引起儿童追视。P-对移动的气球和 光点，儿童能明 确作出反应 E-目光追视间断、 不连续 F-没有任

17、何追视反 应12-18 月6视觉视觉 辨认辨认熟悉 人物的面 孔（如： 爸爸、妈 妈）观察项目在日常或评估期间观 察；或向家长询问： 孩子能辨认熟悉的人 物吗？P-见到熟悉人物面 孔时有 2 次或以 上的反应或笑； 对陌生人则不会 E-有 1 次反应 F-见到熟悉人物面 孔时没有任何反 应5-6 月12代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄7辨认自己的影像小镜子 1 只测试员在儿童面前出示小镜子，让儿童照着镜子，问他：“这是谁呀？”P-开心地笑、拍手，或用手触摸镜子，或说自己的名字等E-目光反应迟钝，或盯着看 F-没

18、有任何反应12-15 月8辨认常见物品观察项目在日常生活或评估期间观察；或询问家长：儿童能够辨认一些常见物品吗？P-能按指示/需要去挑选 2 种或以上的常见物品（如：汤匙、杯子、奶瓶、鞋、玩具等）E-偶尔或提示下能按指示/需要去挑选一种常见的物品F-不能作出正确反应12-24 月9辨认 1 种颜色红、黄、蓝、绿积木各 1块测试员在儿童面前逐一出示 4 种颜色，并问是什么颜色。P-能正确说出其中1 种颜色E-提示下说出其中 1 种颜色F-不能或没有说出其中任何 1 种颜色16-20 月10辨认 2 种颜色红、黄、蓝、绿积木各 1块测试员在儿童面前逐一出示 4 种颜色，并问是什么颜色。P-能正确说

19、出其中2 种颜色E-能说出其中 1种或提示下能说出其中 2 种颜色F-不能或没有说出其中任何 1 种颜色22-26 月11找出两种不同的颜色红、黄、蓝、绿积木各 1块测试员在儿童面前出示 4 种颜色的积木块，要求儿童找出红色和蓝色的积木块。P-能正确找出 2 种颜色积木块E-能找出其中 1种或提示下能找出 2 种颜色积木35-38 月13代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄块F-不能找出其中任何 1 种颜色积木块12指出图形 拼块的正 确位置形状拼板 （圆形、正 方形、三角 形和模板）测试人员将模板放在 儿童面前（

20、三角形的 底边靠近儿童） ，将各 种形状的拼块正面向 上放在模板与儿童之 间，避免将各拼块放 在与其形状相同的洞 下面。 指向拼板并示意儿童 将各拼块放进模板。 一段时间后，若儿童 表现出不明白或有困 难，测试员可用圆形 拼块示范，然后将该 拼块放回桌子上，并 指示儿童将所有形状 的拼块放进模板。 指示步骤： 1、用圆形拼块示范 2、用全部拼块示范 3、用动作协助儿童尝 试拼放全部拼块P-无需示范，能将 3 个形状拼块放在 模板的正确位置 或其附近 E-最少将 1 个形 状拼块准确放在 正确位置或其附 近；或需示范才 尝试或完成此项 目；或需将拼块 逐块交给儿童才 尝试或完成此项 目 F-示范

21、后仍不能、 或没有尝试指示 出不同形状拼块 的正确位置34-39 月13指出动物 拼块的正 确位置动物拼块及 模板测试员将动物模板放 在儿童面前，动物拼 块则放在模板与儿童 之间，避免将拼块放 在拼块大小对应的位 置下。指向模板并指 示儿童将各拼块放进 去，但不要直接指向 任何一个模板洞。P-无需示范便能指 出 3 块拼块的正 确位置。即使未 能准确放入，但 能将拼块放在正 确位置附近（上 或下） E-虽未能完全准 确放入，但能正 确指示出最少 1 块拼块的正确位 置 F-示范后仍未能或 没有尝试将拼块 放在模板上34-39 月14视觉 记忆 及重 整完成物品 拼板物品拼块和 模板（雨伞、测试

22、员将已完成的拼 板放在儿童面前，取P-无需示范便能完 成 4 块拼块的拼45-49 月14代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄 小鸡、蝴蝶、 梨子及模板）出所有拼块并将其中1 块拼块交给儿童，指着 模板指示儿童将拼块放 进模板。完成后，再把 另一块交给儿童，用同 样的程序测试剩下的拼 块。注意将各拼块以正 面向上的方式交给儿童。板 E-最少能放入 1 块拼块，或需示 范后才尝试或完 成 F-示范后仍未能或 没有放进任何拼 块15完成动物拼图剪成三块的狗的拼图测试员将已完成的小狗拼图放在儿童面前，让儿童看 3 秒钟后

23、拆开，要求儿童拼成小狗。P-无需示范便能完成 3 块的小狗拼图E-需示范后才尝试或完成F-示范后仍未能完成45-49 月16颜色积木配对颜色积木 5块（黄、红、蓝、绿、白）颜色相同的纸板 5 个测试员随意选出 3 块积木以及颜色相配的纸板，将纸板放在儿童面前，给儿童任何1 块积木，并指向各纸板，利用语言指令和手势示意儿童将积木放在颜色相同的纸板上。必须避免说出颜色名称。P-无需示范，能把5 种颜色正确配对E-至少完成 1 种颜色配对；或需示范才能去尝试或完成此项目F-未能或没有配对任何颜色45-49 月17杯下寻物小糖果、不透明杯子 3只测试员将 3 只杯子倒扣在桌上，排成一排，吸引儿童的注意

24、。并开始第一次测试：将1 颗糖果藏在中间的杯子里，慢慢将它与右边的杯子交换位置，然后指示儿童寻找糖果。若儿童没有明白测试员的动作，就拿起右边的杯子，出示糖果，然后将糖果重新放在中间的杯子里，重复以上程序 1 次，再指P-3 次测试中有 2次能找出糖果E-3 次测试中有 1次能找出糖果F-未能或没有尝试去寻找糖果58-62 月15代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄示儿童寻找糖果。接着开始第 2 次测试。将糖果藏在测试员左边的杯子里，慢慢与中间的杯子交换位置，指示儿童寻找糖果。然后进行第 3 次测试，将糖果放在右边的

25、杯子里，然后和左边的杯子交换位置，指示儿童去寻找糖果。18对图画感 兴趣测试用书 （有图画的 部分）或其 他彩色儿童 图画测试员将图画书放在 儿童面前的桌子上， 并观察儿童的反应。 一段时间后，若儿童 没有翻看书本，便鼓 励儿童去做，说：“看 看图画书吧”。观察儿 童如何翻看书本。P-观看图书，对图 书内的图画感兴 趣（翻开书本， 逐页翻看，专心 注视着图画） E-观看图书，但 对图书内的图画 没有很大兴趣 （翻开书本粗略 地看画页而非专 心注视图画；或 每次翻动数页） F-虽经多次鼓励， 但仍没有翻开画册20-25 月19视觉 偏好表现出使 用惯用眼万花筒观察项目测试人员示范如何观 察万花筒

26、，让儿童模 仿时注意观察儿童是 否表现出使用惯用眼 （即儿童持续地使用 同一眼睛观看万花筒） 。P-表现出使用惯用 眼（持续地使用 同一眼睛观看 2 秒以上，而且 2 次也使用同一眼 睛） E-开始表现出使 用惯用眼（第一 次用左/右眼，都 是持续观看 2 秒 以上，或以同一 眼观看少于 2 秒）F-没有惯用眼 （2 次尝试分别以 不同眼睛观看，也 未能持续2 秒以上）30-36 月16代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄20母亲叫名 有反应观察项目在日常观察或询问家 长：母亲叫儿童名字 能否引起儿童注意。 P-能

27、引起反应，如 停止动作、注视、 头部转动、仰头、 笑等 E-偶尔有反应 F-无任何反应0-6 月21对突发声 作出反应摇铃 1 个在儿童不注意时，快 速摇铃 5 下（响声不 要太大，若太大，用 手进行控制） 。P-对声音作出反应， 如：静下来、突 然受惊、睁大眼 睛、眨眼、眼珠 转动、身体抽动 一下、嘴动、头 扭动、有哭相、 哭闹等 E-对声音作出轻 微反应 F-无任何反应0-6 月22听觉 反应听到两侧或身后响声，头会转向声源摇铃 1 个在儿童不注意时，在儿童头的两侧摇铃或发出响声，或走到他背后摇铃 5 下。P-听到声音后，头向后转，并且可用头和眼睛的转动来寻找声音的方向。E-对声音的反应迟

28、缓轻微F-对声音无反应3-6 个月23注意声音观察项目在日常观察或询问家长：母亲的声音能否引起儿童注意。P-哺乳停止或动作减少E-偶尔有反应F-无任何反应0-6 月24专心聆听音叉响声音叉 1 支在儿童背后，慢慢接近他，尽量把音叉保持在儿童视野范围以外，大约距离儿童耳朵 10cm 左右，两边都要测试。用有颜色的盒子来吸引儿童的注意力，以防他的目光跟随着那些移动的人。P-表现出有聆听的征象，有些儿童马上听到，并且将头转向有声音的一面E-对声音的反应迟缓轻微F-对声音无反应5-6 月25听觉听觉注意专心聆听秒表观察项目测试员将秒表放在儿童视野以外，距离儿P-表现出有聆听的证据，并且至少8-9 月1

29、7代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄童大约 5-10cm 处，开始测试，两边都要检查。检查者或母亲可用耳语来诱导儿童达到一个聆听的情绪。 将头转向声音来源的其中的一边E-对声音有轻微反应F-对声音无反应在评估期间，当儿童正进行活动时（如游戏、进食） ，在较远处用他的名字叫他，并观察他的反应。过一会儿，再叫另外一个名字，观察儿童反应。26别人叫自己名字时会作出反应，而对其它名字则没有反应。或观察项目在日常观察或询问家长：别人叫儿童名字时他有什么反应？叫其它名字时，他又有什么反应？P-2 次或以上只对自己名字有反应（

30、如：转头望、停止活动） ；对其他名字则没有反应E-偶尔对自己名字有轻微反应F-对名字无反应6-12 月27聆听响板 声及转向 声源响板在儿童注意测试员时， 或在两个测试项目之 间的间隙，将响板放 在儿童看不见的地方 （测试员背后或桌子 下） ，抖动响板一次 （维持数秒） ，观察儿 童反应。 若儿童对声音有反应， 但没有转向声源，测 试员可以问他为什么 有那样的反应，看他 会不会指出声音的来 源。P-能聆听和转向声 源；或指出声源E-对声音有轻微 反应（可能会抬 起头，但未能转 向声源）F-对声音没有反应7-15 月28听觉辨别聆听哨子 声及转向 声源哨子在儿童没有注意测试 员时，或在两个测试

31、项目的间隙，将哨子 藏于掌中，然后用力 吹响，观察儿童反应。注意：收放哨子的动 作不要过大，以免儿 童看见，阻碍检查听 觉反应。P-对声音有明显的 正确反应，能正 确地转向声源， 儿童的反应包括 语言反应， （如问： 是什么声音？） 或非言语反应 （如眨眼、面部 表情改变或将头 转向声源）7-15 月18代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄 E-表现出听到声音， 但没有转向声源或 转向方向不正确 F-无语言或非语言 的反应来表现未 听到声音29聆听摇铃 声及转向 声源摇铃在儿童注意测试员时， 或在两个测试项目之 间

32、，将摇铃放在儿童 看不见的地方（测试 员背后或桌子下） ，弄 响摇铃，观察儿童反 应。 若儿童对声音有反应， 但没有转向声源，测 试员可以问他为什么 有那样的反应，看他 会不会指出声音的来 源。P-清楚显示对声音 的反应及正确地 转向声源，儿童 的反应包括语言 反应， （如问：是 什么声音？）或 非言语反应（如 眨眼、面部表情 改变、跳起、哭 或将头转向声源）E-有听到声音的 表现，但没有转 向声源或转向方 向不正确 F-没有显示出是否 听到声音（语言 或非语言的显示）7-15 月30分辨声音 的长、短、 强、弱、 快、慢小喇叭和小 鼓各一只在儿童面前用小喇叭 吹出长、短音，让儿 童进行辨别说

33、出（或 指出） ，或用力击、轻 轻击、快击、慢击鼓， 让儿童辨别鼓音的强 弱与快慢。P-从声响中可以正 确分辨出 2 种的 喇叭声或鼓声 E-提示下正确区 分出 2 种喇叭声 或鼓声 F-不能分辨出喇叭 声或鼓声的不同24-36 月31分辨生活 中和自然 界的各种 声音门铃声、冲 水声、下雨 声、雷声、 狗叫声、猫 叫声等声音 的录音带及 对应声音的 图片用收录机播放门铃声、 冲水声、下雨声、雷 声等其中 2 种声音， 逐一对儿童说“这是什 么发出的声音？”让儿 童找出对应的图片。P-正确找出 2 种与 声音对应的图片 E-能找出 1 种与 声音对应的图片 或提示下找出 2 种正确的图片 F-

34、不能正确找出对 应图片24-36 月32辨听常见 的乐器声钢琴声、鼓 声等声音的 录音带用收录机播放钢琴声、 鼓声等两种声音的录 音带，对儿童说“这是P-正确找出 2 种与 声音对应的图片 E-能找出 1 种与36-48 月19代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄 什么发出的声音？”让 儿童找出对应的 2 种 图片。声音对应的图片 或提示下找出 2 种正确的图片 F-不能正确找出对 应图片33分辨 2 种 以上的铃 声或节奏 音摇铃、音叉 和沙锤各 1 个或其他铃 声的录音 （如电话铃 声，打字机 声，自行车 铃声

35、，汽车 喇叭声等）测试者先在儿童面前 摇摇铃，要求仔细听 并记住摇铃的声音； 接着再让他听音叉和 沙锤的声音并记住。 然后在儿童背后分别 摇摇铃、音叉和沙锤， 并让他说出哪个是摇 铃发出的声音，哪个 是音叉和沙锤发出的 声音。也可以用其他 声音代替。P-从声响中可以正 确分辨出两种以 上的铃声 E-只能正确区分 出 1-2 种铃声 F-不能分辨出各种 铃声48-60 月布娃娃 1 个测试员向儿童背部扔 一个布娃娃，观察儿 童是否有转头的反应。P-身体被布娃娃碰 撞后做出明显反 应 E-反应迟缓或轻 微 F-没有反应34对东西碰 撞身体时， 做出适当 的反应或观察项目在日常生活中或评估 期间观察

36、；或询问家 长。2 次或以上作出反 应除外3-6 月35对 3 种不 同触觉刺 激作出反 应 观察项目在日常生活中或评估 期间观察；或询问家 长：儿童对不同的触 觉刺激有反应吗？是 什么触觉刺激？有什 么反应？ 注：如果家长不能举 出儿童有反应的 3 种 触觉刺激或不明白问 题，就例举一些例子 供其参考。P-对 3 种不同质地 的材料（如：粗 糙的刷子或梳子、 柔软的毛巾或棉 花、沙或水）作 出反应（如：面 部表情转变、手 脚较为紧张、手 脚慢慢退缩以避 开物品、手脚伸 向物品等） E-对其中的 1-2 种 材料反应正常 F-对 3 种材料反应 过敏或过于迟钝。 如：手脚猛然退 缩、身体过分抽

37、 紧或对上述任何0-12 月20代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄 材料或其他材料 表现过分抗拒36对自己的 衣物湿了 有反应小半杯水测试员将儿童的衣袖 打湿一小片，观察儿 童是否有抓拿衣袖或 哭喊的反应。P-反应正常，如抓 拿衣袖 E-反应轻微，如 看一眼 F-反应过敏或过于 迟钝12-24 月37凭触觉配 对物品一样大小的 海绵球及硬 塑胶球 1 个， 小布袋 1 个， 以便装球把儿童的眼睛蒙起来， 先让儿童触摸海绵球， 告诉他：这个球是软 的。 把海绵球放入已装着 硬塑胶球的小布袋， 说：“这里有两个球，

38、有一个是软的，你把 它拿出来。 ”P-正确取出海绵球 E-提示或示范后 取出海绵球 F-不能取出海绵球 或没有反应2-3 岁38凭触觉挑 选常见物 品布袋、小车、 牙刷、玩具 球各一个把儿童的眼睛蒙起来， 将所有物品放入小布 袋里，然后让儿童把 手伸入小布袋中摸索 物品，说：“你用手摸 一摸，把小车拿给我”。把小车放回袋中，再 测试其他两样物品， 每次都将物品放回袋 中。 （顺序：车、牙刷、 球）P-按指示正确拿出 物品 E-示范或提示后 正确拿出物品 F-不能正确拿出物 品或无反应24-36 月39触觉 辨别凭触觉区分轻重小木块和小铁块各一个将相同体积的木块和铁块放在桌上，让儿童拿一拿木块、

39、再拿一拿铁块，提问：“哪个轻，哪个重？”观察并记录儿童的回答。P-能正确说出（或用手指示）木块轻、铁块重E-能说出一半正确答案，或提示下说出完整答案F-不能正确区分36-48 月21代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄40凭触觉区分干湿干毛巾和湿毛巾各一条让儿童摸一摸干毛巾、湿毛巾，提问：“哪条毛巾干，哪条毛巾湿？”观察儿童是否能说出（指出） 。P-能正确说出（或指出）对应答案E-能说出一半正确答案，或提示下说出完整答案F-不能正确区分36-48 月41触摸物体的形状圆形的杯子、长方形的盒子、细皮筋和铅笔等各一把儿

40、童的眼睛蒙起来，先将圆形的杯子和长方形的盒子摆放在桌上，问：“杯子是什么形状？盒子是什么形状”；再拿出铅笔和细皮筋，问：“哪一个粗，哪一个细？”P-能说出（或指出）4 个正确答案E-能说出 3 个以下正确答案，或提示下说出全部答案F-不能说（指）出1 个正确答案48-60 月42触摸物体按大、小排列弹子球、乒乓球、小皮球各一只把儿童的眼睛蒙上，让儿童触摸不同大小的弹子球、乒乓球、小皮球，将它们按“从小到大（从大到小）的顺序排列”。P-能正确排出 3 个球的顺序E-能正确排出 2个球的顺序或提示下全部排出F-不能排出正确顺序60-72 月43触觉记忆触摸物体按轻、重排列海绵块、木块、铁块等不同重

41、量的物品各一个把儿童的眼睛蒙上，让儿童触摸不同轻重的海绵块、木块、铁块，将它们按“从轻到重（从重到轻）的顺序排列”。P-能正确排出 3 块的顺序E-能正确排出 2块的顺序或提示下全部排出F-不能排出正确顺序60-72 月44味觉味觉 反应对 3 种不 同味道作 出反应观察项目在日常生活或评估期 间观察；或询问家长： 儿童对不同的味道有 反应吗？是什么味道 或什么反应？ 注：如果家长不能自 己列举出有反应的 3 种味道，或不明白问 题，则说出一些例子P-对 3 种味道（如： 如甜、咸的汤水 或署条；酸的果 汁；苦的药水） 作出正确反应 （如：面部表情 作出转变、舔嘴 唇或舔舌头或吐 出舌头）0-

42、12 月22代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄 供其参考。E-对其中 1-2 种味 道能作出正确反 应 F-对 3 种味道都不 能作出正确反应， 沉迷、过敏或迟 钝45分辨酸、 甜味道准备酸、甜、 2 种味道的 食物的（如： 酸梅、甜饼 干） ，测试员分别让儿童品 尝，提问：“哪种食物 是酸的？哪种食物是 甜的？”观察儿童能否 说出。P-能正确辨认酸、 甜味道 E-能说出或指出 其中 1 种味道或 提示下全部辨别 出 F-2 种味道都不能 说出或指出12-24 月46分辨咸、 苦味道准备咸、苦 2 种不同味 道的

43、食物 （如：咸饼 干、黄连素 药粉）测试员分别让儿童品 尝，提问：“哪种食物 是咸的？哪种食物是 苦的？”观察儿童能否 说出。P-能正确辨认咸、 苦味道 E-能说出或指出 其中 1 种味道或 提示下全部辨别 出 F-2 种味道都不能 说出或指出12-24 月47味觉 辨别辨别食物 的冷热准备冷开水 和温开水各 一杯分别让儿童喝冷开水 和温开水，问：“哪杯 水冷、哪杯水热？”观 察并记录儿童是否能 分别指出冷开水、温 开水。P-能正确说出（指 出）冷开水和温 开水 E-能说出或指出 其中一个或提示 下全部辨别出 F-冷热都不能说出 或指出24-36 月48辨别各种 味道的浓 和淡（如： 甜味）准

44、备浓糖水 和淡糖水各 一小杯分别让儿童品尝，问： “哪杯糖水味道浓，哪 杯糖水味道淡？”观察 并记录儿童是否能指 出（说出） 。P-能正确说出（指 出）浓糖水和淡 糖水 E-能说出或指出 其中 1 个或提示 下全部辨别出 F-2 杯都不能说出 或指出36-48 月49味觉 记忆辨别食物的软、硬和滑、粗准备香蕉、苹果和汤圆、糙米饭分别让儿童品尝汤圆和米饭，提问：“哪种食物滑？哪种粗糙？”观察记录。 （可在日常生活中测试观察）P-能正确说出（指出）汤圆滑、糙米饭粗糙E-能说出或指出其中 1 种或提示48-60 月23代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评

45、估评估 标准标准参考参考 年龄年龄下全部辨别出F-2 种都不能说出或指出50识别混合味道的食物准备鸡蛋饼或苹果烙各一份让儿童品尝鸡蛋饼或苹果烙，提问：“你吃的是什么食物？”观察记录。P-能正确说出（指出）鸡蛋饼（苹果烙）名称E-提示下说出（比划出）名称F-不能说出或比划出名称60-72 月51嗅觉反应对 3 种不同气味作出反应观察项目在日常生活中或评估期间观察；或询问家长：儿童对不同的气味有反应吗？是什么气味或什么反应？注：如果家长不能自己举出有反应的 3 种气味，或不明白问题，则说出一些例子，以供其参考。P-对 3 种气味（香、酸、臭）作出正确反应（如：面部表情作出转变、头部转移以避开或发出

46、声音）E-对其中 1-2 种气味能作出正确反应F-对 3 种气味都不能作出正确反应，沉迷、过敏或迟钝0-12 月52分辨香、臭气味准备香水和臭豆腐各一份拿出少量香水和臭豆腐，让儿童闻一闻，问：“哪个是香的，哪个是臭的？”P-能正确说出（指出）香水是香的，臭豆腐是臭的 E-说出（指出）1种或提示下说出（指出）2 种F-不能正确说出或指出任 1 种12-24 月53嗅觉辨别依气味配对准备樟脑丸、臭豆腐、香水、香皂等等让儿童把相同气味的放在一起。P-能正确摆放樟脑丸和臭豆腐及香水和香皂E-能摆放 1 对或提示下完成全部F-不能完成任务48-60 月54嗅觉嗅觉 记忆根据气味， 指出或说 出常见的 食

47、物 准备蛋糕、 巧克力各一 份蒙住儿童眼睛，闻气 味，问：“哪个是蛋糕， 哪个是巧克力？” P-能正确说出（指 出）蛋糕、巧克 力 E-能说出（指出）24-36 月24代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄 1 种或提示下说出 （指出）2 种 F-不能正确说出或 指出任 1 种55根据气味， 说出两种 水果的名 称准备香蕉和 苹果各一份蒙住儿童眼睛，闻气 味，问：“哪个是香蕉， 哪个是苹果？”P-能正确说出（指 出）香蕉和苹果 E-能说出（指出） 1 种或提示下说出 （指出）2 种 F-不能正确说出或 指出任 1 种

48、24-36 月备注：代表观察项目代表观察或直接评估项目25二、孤独症儿童粗大动作评估表使用手册代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄1坐姿双手离地，转动躯干玩具测试员将玩具放在儿童身后，说“转过来拿玩具”。左右各一次。P-躯干转 180 度，转身时双手离地（双侧）E-躯干转 180 度，转身时双手离地（单侧）F-转身后双手离地无法保持平衡7-8 月2扶桌子由站转至坐地桌子高度在儿童腰部至肩膀之间测试员扶儿童站在桌旁，玩具放在地上，对儿童说：“坐下玩玩具”。P-扶着桌子慢慢屈膝坐在地上E-需他人扶持能扶着桌子慢慢屈膝坐

49、在地上F-无反应10-12 月3坐姿坐矮凳上弯腰拣拾地上玩具矮凳（凳高约及儿童膝部） ，玩具儿童坐在矮凳上,测试员示意其拾起地上玩具,说“把玩具捡起来”。P-弯腰捡起玩具并保持平衡 30 秒以上E-弯腰捡起玩具并保持平衡 1529 秒F-弯腰捡起玩具，无法保持平衡12-24 月4独自站立 5 秒秒表观察儿童日常反应，测试员计算站立时间。P-独自站立达 10 秒E-独自站立 59 秒F-独自站立不足 5 秒12-24 月5姿势站姿站立时能弯腰拣拾地上物品玩具儿童站立，测试员放玩具在地上，对其说“捡起来”。P-站立时能弯腰拾起玩具，然后站直，并保持身体平衡E-独自站立，捡拾物品后短暂保持平衡F-独自站立，弯腰捡拾物品后无法保持身体平衡12-24 月26代号代号评估评估 范围范围评估评估 项目项目评估评估 材料材料评估评估 方法方法评估评估 标准标准参考参考 年龄年龄6单脚站5秒秒表测试员示范单脚站，另一腿屈膝，双手叉腰。对儿童说：“两手叉腰，像我这样一只脚站”。观察儿童动作表现。P-双手叉腰，无任何扶持，左或右脚单脚站 5 秒E-