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1、内科主治医师考试过关必做5500题:第6章神经内科学-真题导航(1)真题导航,单选题。116岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反应存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病A眼咽型肌营养不良症B多发性肌炎C皮肌炎DFisher综合征E重症肌无力症2周期性瘫痪不应有的表现是A骨骼肌弛缓性瘫痪B大小便障碍C脑脊液正常D血清钾降低E腱反射
2、减弱3重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应A鉴别危象类型,给予针对性治疗B停用导致病情加重的药物C保证呼吸道通畅和正常换气D积极治疗肺部感染E肌内注射阿托品1mg4一侧瞳孔直接、间接对光反应均消失,病变在A对侧视神经B对侧动眼神经C同侧视神经D同侧动眼神经E视交叉5一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确A同侧软腭上提受限B悬雍垂偏向同侧C同侧咽反射消失D同侧咽部感觉消失E无长束受损体征时,常提示脑干外病变6腰椎穿刺术,下列哪项不属于禁忌证A颅内压增高B颅后窝肿瘤C脊柱结核D穿刺部位有感染E发热、菌血症7下列哪项体征不是Homner征A眼裂小B瞳孔小C面部出汗增加D眼
3、球内陷E用力睁眼时,眼裂两侧等大8下列哪条不符合颈内动脉系统TIAA发作性偏瘫B-过性失明C猝倒发作D偏盲E失语9膝反射的反射中枢在A腰髓12B腰髓24C腰髓45D骶髓15E腰髓5骶髓110女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作12次,持续23个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是A典型偏头痛B紧张性头痛C丛集性头痛D普通型偏头痛E基底动脉型偏头痛11女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用A卡马西平B周围支神经纯乙醇封闭C三叉神经节射频热凝D周围支神经切断术E三叉神经感觉根切断术12脑卒中最强的单一危险因素是A高血压
4、B高年龄C吸烟D糖尿病E心脏病13脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的A起病急骤B年龄多较轻C多有脑膜刺激征D常见局限性抽搐、偏瘫、失语E多有心房纤颤14男性,20岁,反复四肢抽搐、日吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫疴样波发放。下列哪种说法不正确A应立即开始治疗B用药从小剂量开始C用药后定期检查肝、肾功能D开始先单独应用一种药物治疗E开始即足量给予苯巴比妥钠治疗15进行性肌营养不良的临床特点,下列描述哪项不准确A肌肉出现对称性的无力B肌肉无力常伴有肌肉疼痛C肌肉无力一般近端重于远端D肌电图可以发现肌源性的改变E一般伴随肌酶升高16脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为A脊柱有无压痛
5、B脑脊液有无炎性改变C椎管内有无梗阻D有无脓毒血症的临床表现E发病是否急剧17患者男,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在A前庭神经B小脑C脊髓后索D锥体外系E皮质脊髓侧束18患者出现持续性的肌无力,对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是A确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良B确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性C确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力D确定骨骼肌病变是吉兰一巴雷综合征还是糖尿病性周围神经病变所致E确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变19患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用A美多巴B左旋多巴C安坦D利血平E溴隐亭20患者,男,78岁,有高血压病史20年。数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常,病变位于A右侧面神经B左侧面神经C右侧皮质脑干束D左侧皮质脑干束E双侧皮质脑干束第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页