2021年卫生院新农合工作计划.doc

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1、2021年卫生院新农合工作计划2021年卫生院新农合工作计划为了进一步加强对新农合政策的落实切实保护全乡参合农民的利益促进我乡新农合工作健康稳定的发展根据县合管局的要求我院及时对2021年新农合运行进行自查总结并根据2021年新农合运行情况中出现的问题现制定2021年卫生院新农合工作计划具体情况如下： 二、门诊补偿 1 提高门诊基金使用率努力达到100%新的门诊统筹方案按中、西药90%比例进行补偿（其中一般诊疗费西药9元中药10元）不得套取门诊基金开大处方套餐式刷卡。 2 我院及各村卫生所要规范运行门诊补偿系统实行信息数据计算机管理；规范登记、严格审核做到参合农户就诊的新型农村合作医疗门诊审核

2、补偿凭据和新型农村合作医疗门诊详细信息、普通门诊补偿清算表、合作医疗证、处方、发票五相符每月按期汇总（花名册及电子版）上报县合管局审核并申请资金划拨；做好参合农民门诊补偿的公示；我院要切实加强辖区村级定点医疗机构的监管检查、监督村级定点医疗机构门诊统筹制度的全面执行。 3 进一步启动金穗惠农卡的使用_银行敦煌“银联卡”与农行金穗惠农“一卡通”同时运行进行普通门诊补偿补偿封顶线每户为50元。 4对于门诊特殊病人通过登记病人的进药渠道及药物名称卫生院进购药品之后由病人来取全面进行现场报销解决病人取药难跑远路的问题。 二 住院管理 1 合作医疗住院病人应严格查对三证确保参合农民省份的真实性坚决杜绝冒

3、名顶替空挂床位的现象。住院病人大病历应在24小时内完成做到及时下医嘱及时执行护理操作规范必须做到医嘱、处方、清单相一致。化验单及检查单必须有医师签字实行一站式报销做到合理收治、合理用药、合理检查、合理收费密切医患关系防范医疗差错事故及纠纷的发生坚决杜绝套取合作医疗基金现象的发生。 2 认真管理合作医疗各类档案整理成册分类归档及试运行健康档案。 3 定期对新农合出台的政策进行培训并做好记录。 4 严格执行乡、村报销补偿定期公示制度以便主动接受社会监督保证合作医疗基金合理、公平、公正的适用于参合住院患者身上。 5规范会计财务按照县新型农村合作医疗基金报销会计财务处理办法要求规范基金财务科目。 6 强化新农合各项制度的落实按时参加每月二十五号合管局的培训。 第 3 页 共 3 页