医院护理部工作计划(共13页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上 医院护理部工作计划 一、工作目标： 1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。 2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。 3、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。 二、具体措施： (一)质量与安全管理 1、完善护理质量管理体系，实行护理部 护士长二级管理体系。护士长每月督促，每周科室质量管理小组检查不少于四次，护理部督导，及时跟踪整改。 2、每季度由护理质量安全管理委员会对各项护理服务质量，满意度进行检查，护理部将检查情况进行汇总、分析，制定整改措施，以书面形式反馈给各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点。 3

2、、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门的护理质量管理。 4、健全、完善风险评估制度，加强护理不良事件的管理，鼓励积极上报。对上报的护理不良事件护理部及科室积极进行分析，从个人疏忽、人员素质、工作制度、流程管理及外部环境，分析发生原因并在医院及科室作警示教育。 (二)业务管理 1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。 2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度，强化业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房不少于1次，科室每年组织护理业务查房不少4次。 3、每月召开护士长例会，及时反馈本月工

3、作重点，不良事件，并布署下月的工作。 4、每月参加科室晨会不少于1次，病房护士长每天参加床头交接班不少于2次。 5、开展中医特色护理。 (三)教学科研工作： 1、指定具有带教资格的护理人员负责实习生的带教工作，定期听取带教老师及实习生的意见。 2、护理部不定期下科室检查带教质量，及带教老师的带教态度，责任心及业务水平，及时了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核。 3、护理部做好实习生的岗前培训工作，实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。 4、 护理部安排护理教学查房每月不少于1次。 5. 引导护理人员积极开展护理科研，开展新技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿。 (四

4、)全力推进以病人为中心的优质护理服务活动： 1、强化优质护理服务理念。开展六子服务艺术，即 不 、 情 忍 、 乐 、 全 、 换 ，即：不：满足合理需求，不说一个不字；情：真情相对，以情动人，以诚感人；忍：过分要求忍让在先；乐：老有所养、老有所乐；全：全方位、全程、全体护理；换：以心换心、换位思考。变被动服务为主动服务。 2、实行分层管理，落实责任制整体护理工作，每个护理单元根据病人情况分为几大责任组，每组设组长一名，组员若干名，各小组根据护士年龄、资历、职称、工作能力等方面做到老中青搭配。 3、全面落实护士职责，引导责任护士对分管的病人全面履行职责，切实做到 无缝隙、全程化 护理。各病区有

5、具体的工作举措。 4、门、急诊、手术室优质护理服务工作的深入开展： 思路：门诊针对病人 忧 字主动为病人排忧解难，；急诊突出病人急，突出快字落实急诊护理服务理念，手术室针对惧字，落实如何在术前术后诊视，术中关怀为病人解除恐惧。科室有具体的工作举措。 5、每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。 6、健康教育宣传:运用医患联系卡，出院指导卡，健康教育手册，提高健康教育知晓率。 7、满意度测评.全院各科室都设置了优质护理服务评价箱，随时了解病人对各护理单元的反馈信息。护理部每季度进行住院病人对护士的满意度测评；医生对护士工作的满意度测评；手术室医生对手术室护士的满意度测评；门诊病人对护

6、士的满意度测评. (五)做好培训考核工作，切实提高护理队伍整体素质。 1. 护理技能培训重点:护理部每季度安排各科室护理骨干技能培训1次，今年培训5项包括徒手心肺复苏。 2.护理业务学习要求：护理部安排全院性业务学习全年不少于6次，各科室每月组织业务学习不少于1次，有记录、有讲稿。学习内容包括护理质量标准、工作制度、工作流程、专科护理常规、应急预案、急救知识等。 3.护理部依据岗位能级标准进行护理基本理论、基本技能分层考核。重点加强对新入职、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。 4.专科理论及技能:各科室制定出具体的考核计划，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 5.安排

7、护士进修急诊科、重症医学科、手术室、助产、新生儿等专业，加强专科护理的建设和发展。 6. 选派护士长到上级医院进修学习新技术及管理的新理念。 7.鼓励护理人员积极参加自学及函授学习，不断完成大专及本科学历教育。 (六) 庆祝 5.12 国际护士节活动，开展丰富多彩的庆祝活动，比如技能比武、演讲比赛等 （七)人力资源管理 1、实施人性化管理，满足临床科室中午及夜间薄弱时间段的人力。并充分做好紧急状态下的人力资源调配的方案，应对突发事件。对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给予照顾，使他们能工作家庭两不误。 2、积极合理配置人力资源，计划招收50名护理人员充实临床一线。

8、 （八）、制定护理管理目标： （1）住院病人对护理服务护理工作满意度 93%，儿科 90%，科室护理人员你对消毒供应室服务满意度 95%，对外勤综合服务部服务满意度 90%。 （2）病房管理合格分 90%。 （3）特一级、基础护理质量合格率 90%。 （4）急救物品完好率100%。 （5）护理文书书写合格率 85%。 （6）护理人员 三基 考核合格率达100%（理论与操作合格分85分，不及格者补考）。 （7）健康教育覆盖率100%。 （8）高危患者人院跌倒/坠床风险评估率 95%。 （9）出院病人电话回访率 15。 （10）术前术后访视率达100%。 四、急诊科、手术室、消毒供应室质量管理合格

9、率 90%。【第2篇】医院护理部工作计划 2014年是我院的规范管理年，展望2015年，我们责任更加重大，任重道远，我们要狠抓护理质量、服务质量及保障医疗安全，加强 三基知识 培训，提升护理人员的职业素质，为创建 二甲医院 打造良好的基础，现2015年护理部具体工作计划如下： 一、规范文档资料记录，申报 二甲医院 是2015年的重要工作之一，护理部将继续规范护理文档资料，提升内涵，严格按照评审要求准备和完善各种登记，达到全面、细致、准确、规范的要求，为创建等级医院评审工作提供完善的材料。 二、加强 三基 训练，计划单月操作培训，双月考理论（基础知识、专科知识）、分层培训，全面的提高我院护理人员

10、的业务素质，并每次评出科室及个人前三名，予以奖励；拟定于5.12护士节之际，进行全员护理理论及操作比武活动（活动方案见附表），选拔优秀护理人员，并进行奖励，激励护理人员工作学习热情； 三、每两个月组织一次全院业务查房，不定期进行业务查房，对科室的常见病种及疑难重症进行学习、分析、讨论，并且要求科室每月组织一次护理质量、个案的护理查房，每月组织专科业务学习1-2次，努力做到与专科疾病相结合，每月科室理论、技能考试各一次，提高我院护理人员的业务水平，继而提升整理护理质量。 四、护理部将每月一次对全院住院患者进行满意度调查，将其量表化，进行分析、总结、提出整改措施并反馈给各病区护士长，并进行定期及不

11、定期的跟踪督查，并且要求科室自行组织一次满意度调查，并且覆盖率达到病区住院患者数的50%以上，并且延伸至电话回访出院患者满意度的调查，多方面多角度的进行资料收集，促进科室工作标准化，全面提升我院的护理满意度， 五、护理部协助院方每季度组织一次全院患者及家属的公休座谈会，宣教医院规章制度、卫生健康小常识及注意事项，请患者及家属畅谈对医护人员及医院各部门的有关建议、要求及需要解决的问题，并及时反馈给相关部门，及时解决，获取患者的需求，加强院方和患者及家属的沟通，做到持续改进及完善。 六、落实护理人员弹性调配，护理部实时掌握护理人员的编配、排班及工作量，以功能需要、以人为本、能级对应、结构合理，实施

12、弹性排班、人性化管理，遇突发事件或紧急情况，随时对护理人员进行调整，以在满足工作需要的前提下节省人力资源，以此实现管理的主动权； 七、加强护理队伍梯队建设，做好护理人员的培训管理，实行内培和外训两种方式，继续选送有一定临床经验的优秀护理人员外出进修，让其开拓视野、学习新知识、新业务、新技术，回院后进行总结、分析、授课，做到传帮带。内部培训方面从护理讲座及授课方面着手进行，旨在提高护理人员的业务知识水平、服务礼仪、职业素质教育及沟通能力，全面提升护理服务质量； 八、每周召开护理长例会，对护士长夜查房存在的问题、本周工作完成情况、对存在问题进行分析、讨论和改进措施、跟踪检查的情况及每月月底全员护理

13、质量检查的问题进行反馈，对存在的问题分析原因，提出改进措施，布置下周工作。 九、配合人力资源部，完成招聘护理人员的工作，制定新进人员培训计划，包括护理礼仪、沟通技巧、基础知识、基本操作， 协助科室完善培训及带教工作，使新进员工能很好的适应自己的工作，充实我院的护理队伍。 十、服务质量方面加强护理人员的礼仪、医德及素质教育，加强护患沟通，以患者为中心，贯彻实施患者需求至上的服务理念，想患者之所想，急患者之所急，落实优质护理服务60条，使患者感觉舒心、安心、放心。 十一、确保护理安全，加强护理人员的培训，做好患者健康宣教，在节假日、紧急情况时做好备用防范方案，加强护理人员技能操作的训练，建立不良事

14、件报告制度，多方面着手杜绝安全隐患； 十二、规范全院收费，增加服务项目，开展新业务、新技术，寻找新的利润增长点，增大护理服务的含金量，杜绝乱收费、漏收费现象。 十三、强化训练，加强管理，让各项护理质量达到预定标准，各项标准如下（总分值均为100分）： 优质护理服务 95分 健康教育覆盖率100% 病区消毒隔离质量100分 病区管理 95分 体温单合格率 95分 护理记录单书写合格率 95分 各种登记本100分 急救物品完好率100分 基础护理技能操作合格率100% 专科护理技术操作合格率 90%【第3篇】医院护理部工作计划 2015年护理部工作将继续以医院总体方针政策为导向，遵循和落实 以人为

15、本 的科学发展观，树立 以病人为中心、以病人满意为宗旨 的服务理念。强化医疗护理安全、保障患者医疗护理安全。强调环节管理和过程管理，加强院内感染的控制，提高护理质量控制的监督力度，加强护理继续教育，提高各级护士的技能水平。积极开展优质护理服务，为病人提供优良的就医环境及高品质的护理服务。现将具体计划制定如下： 一、工作目标 1、落实护理核心制度、护理工作制度、护理操作流程、护理应急预案等 2、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全； 3、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理； 4、加强护士在职教育，加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质； 二

16、、具体措施 （一）落实护理核心制度、护理工作制度、护理操作流程、护理应急预案等。护理部督导科室学习和演练，并抽查核心制度及操作流程的掌握情况。 （二）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全 1、护理质量：护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。 （1）定期召开护理质量管理委员会会议，对护理质量进行督导。护理质量控制小组成员每月进行护理质量督查，各护理单元每半月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修

17、订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。 （2）加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、）的护理质量管理，护理部将不定期下科室进行监管，确保护理安全。 （3）继续巩固爱婴医院成果，加强母乳喂养指导工作，提高纯母乳喂养率。 （4）进一步规范护理文书书写，护理部组织护士进行培训，并从细节上抓起，注重护理文件书写内涵质量，对每份护理文书采取病区质控护士 护士长 护理质控部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，年终进行护理文书书写评比。 （5）进一步加大医院感染管理控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测及消毒隔离工作，

18、加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。 2、护理安全：充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 （1）根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。 （2）监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字等。严格遵守 谁执行谁负责 谁签

19、字谁负责 的责任追究制管理。 （3）加强执行医嘱的环节管理；强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液、输血、各种试敏等要求落实双核对，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。 （4）加强护理风险教育与培训； 针对护理队伍年资低、新入职护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，鼓励护理不良事件和护理缺陷上报制度。 （5）护士长做好管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环

20、节监控，病人的环节监控，护理操作的环节监控。 （三）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。 2、落实 以病人为中心 的服务理念，按照山东省护理分级标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，注重护士对病员的专科指导及用药指导，护理部每月进行病人满意度调查 ，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。 （四）加快护士长 、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质 加强护理队伍梯队建设，做好护理人员的培训管理，实行内培和外训两种方式，鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。让其开拓视野、学习新知识、新业务、新技术，回院后进行授课，做到传帮带。内部培训如：岗前培训、视频讲座，授课等多种形式，旨在提高护理人员的业务知识水平、服务礼仪、职业素质教育及沟通能力，全面提升护理服务质量。 附：各项护理质量综合考评指标 1、基础护理质量合格率 90% 2、分级护理质量合格率 85 % 3、急救物品完好率率100% 5、消毒隔离质量合格率 95% 6、护理文件书写质量合格率 90% 7、护理人员培训率达95% 8、护理人员技术理论考核合格率 90% 9、纯母乳喂养率达80% 10、患者对护理人员满意度 95% 11、年护理事故发生次数：0 12、年压疮发生次数：0 专心-专注-专业