同济大学附属同济医院分院食物中毒事件应急预案.docx

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1、1同济大学附属同济医院分院食物中毒事件处置应急预案(2017年修订) 为维护广大师生和全体职工的生命安全，保障大学教学和科学顺利进行，维护社会的政治稳定。根据食品安全法教育部、卫生部关于加强学校卫生防疫与食品卫生安全工作的意见，结合食堂工作具体情况，特制定如下饮食安全应急预案：一、组织机构：医院成立食物中毒事件处置领导小组（详见附录一） 。二、总体处置原则：早发现、早报告、早治疗、发病原因调查、加强宣传教育。1、早发现：对本校师生及就餐者，发现发热、呕吐、腹泻要早发现、早诊断。2、早报告：对就餐者有多人疑似发生食物中毒症状的要第一时间汇报医务科并通知防保科，经防保科核实情况后报告食物中毒事件处

2、置领导小组、学校公共卫生委员会、上海市教委以及疾病预防控制中心等相关部门；同时通知后勤饮食集团立即停止供应并保留可疑食品。3、早治疗：对食物中毒病人及时进行抢救，必要时转送上级医院治疗。对可疑患者实施留院观察。4、发病原因调查：对食堂的留样食品送至相关部门进行检测，对食品的质量等有关环节进行彻底分析，协助相关部门调查并找出原因。25、加强宣传教育：对食堂工作人员进行食品安全法的教育，对全校师生进行饮食、饮水卫生知识宣传教育及做好师生的思想工作，保持学校正常的教学秩序。三、防止食物中毒的措施（一）健全食物中毒报告制度医院要组织餐饮工作人员认真学习和贯彻执行食品安全法以及关于食物中毒调查报告办法的

3、精神，以便及时采取防治措施。（二）广泛开展预防食物中毒宣传教育广泛深入地开展预防食物中毒的宣传，结合学校的实际情况，充分利用各种形式，宣传普及有关的卫生知识，提高食品从业人员和广大师生的认知水平，减少食物中毒发生。（三）食物中毒的预防措施应督促食堂加强对食品卫生管理，特别是肉类，鱼类和奶类等动物性食品，要防止在生产加工和供销过程中的污染。定期核对餐饮人员的健康证，做到持证上岗；对发现有不适宜从事餐饮工作的病患者或带菌者，应要求其及时调离工作岗位。定期由专职人员到各校区食堂、饮水点等进行抽样检查。抽样检查内容包括环境卫生、食品质量、操作环节、餐具消毒等。对抽查不合格部门，提出意见并限期整改。四、

4、发生食物中毒事件的处理（一）通报发现食物中毒事件，立即上报医务科和防保科，由医务科做好抢3救准备，事故严重的报急救中心 120；防保科做好监测并向食物中毒事件处置领导小组汇报。（二）紧急处理1、医务科：召集全院医生紧急救护工作，做好重病号转院调度工作；2、保卫科：保护现场，组织事故调查，处理临时紧急任务。（三）原因调查1、保护现场，对可疑食物或有毒食物取样封存；2、留样的食物和现场取到样品送卫生防疫部门进行技术鉴定；3、协同卫生防疫部门分析原因，根据现场调查和技术鉴定的情况进行综合分析，确定事故原因，吸取教训。（四）情况汇报根据事故的大小情况，由食物中毒事件处置领导小组统一上报学校公共卫生委员

5、会、上海市教委以及疾病预防控制中心等相关部门。五、急性食物中毒病人的抢救(一）急诊科医护人员坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。(二）急诊科护士接到批量食物中毒病人通知后，通知急诊科医护人员各就各位，并及时向主管部门报告（医务科、防保科、总值班） 。随时与现场出诊医护人员或报告人员保持联系，根据中毒病人多少，医务科通知各相关科室人员协助抢救，启动医院突发事件抢救流程。(三）病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者在4抢救同时及时通过 120转诊至上级医院进一步救治，轻者经救治后留院观察。(四）快速诊断，及时救治。1、早期可行催吐、洗胃治疗催吐：一般适用

6、于神志清醒、中毒时间小于 2-4h的中毒患者。可行机械催吐方法。洗胃：一般在毒物摄入 4-6h以内洗胃效果较好。一般急诊洗胃温水即可，神志不清或昏迷的中毒患者如必须洗胃，可在气管插管后再行洗胃。收集第一次洗出的胃内容物送检。特殊毒物（腐蚀性毒物、石油化工产品、产生泡沫的毒物）禁止洗胃。2、对症处理腹痛可给阿托品 0.5mg皮下注射或山莨菪碱（654-2）10mg 肌内注射。呕吐视情况给予甲氧氯普氨 10mg肌内注射。有发热者予解热药物，一般患者需给予肠粘膜保护药。3、纠正水电解质紊乱及支持治疗轻中度失水或呕吐症状不明显可口服补液；中毒症状重或重度脱水者静脉输入生理盐水及糖盐水，并注意补充电解质

7、；有酸中毒者注意纠正酸中毒。4、抗休克有休克者进行抗休克治疗，酌情加用血管活性药物。55、抗菌治疗如诊断为细菌性食物中毒，根据不同病原菌选用敏感抗菌药物。6、特异性抗毒治疗需特异性抗毒治疗者立即转上级医院或专科医院进一步救治。（五）护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。（六）做好病人登记及抢救记录。六、急性食物中毒的抢救流程分诊 做出诊断 催吐 洗胃 收集胃内容物送检 建立静脉通道 对症处理 补充水电解质及支持治疗 抗休克治疗 抗菌治疗 观察巡视病情 做好登记及抢救记录6附录（一）同济医院分院食物中毒事件处置领导小组：组 长：院长 副组长：业务院长 成员：医务科科长护理部主任嘉7定校区卫生所负责人医院办公室主任 大内科主任 门诊办公室主任药剂科主任 检验科主任 总务科科长 防保科科长监测报告负责人：张立勤物质储备负责人：孙晓芳