执业药师中药一.docx

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1、执业药师中药一第一章：中药与方剂第一节：历代本草代表作1、（神农本草经）现存最早汉2，（本草经集注）首创按药物自然属性分类法陶弘景3（新修本草）唐官修，图文对照，第一部药典4.（证类本草）宋以前本草大成5、（本草纲目）古代本草最全明李时珍6、（本草纲目拾遗）清赵学敏新增药物最多第二节：中药的性能一、四气：寒热温凉平二、五味：1、辛，能散，能行化湿开窍耗气伤阴2、甘，能补能缓能和腻膈碍胃2、酸，能收能固生津收敛邪气4、苦，能泄火能燥湿能坚阴伤津伐胃3、咸，能软，能泻能散6、淡，渗湿利水三，升降沉浮：辛甘淡升浮，酸苦咸沉降清宣肺气，利咽升浮，清热解毒，通便沉降升浮效用：上行向外升阳发表，祛风散寒，

2、涌吐，开窃四，归经：到哪里去，选择什么路，脏腑+经络第四节：中药的配伍1、相须：类似药物+同性夫妻增效2、相使：主+辅异性主仆增效2、相畏A小偷B警察小偷怕警察减毒4、相杀A小偷B警察警察抓小偷减毒3、相恶：A+BA效用减效6、相反：A+BA毒性增毒第五节：方剂与治法一、常用治法：八法汉吐下请萧何温补汗吐下清消和温补二，组方原则：君药习臣药李佐助-佐制-反佐=佐药王使药大使引经-调和第二章：中药材生产与品质第二节：中药材产地一、四大怀药：牛山菊花遍地黄牛膝、山药、菊花、地黄二、浙八味：菊花两百元卖金贝菊花-白芍-白术-元胡索-元玄参-麦冬-郁金-浙贝母三、道地药材：黄芪内蒙，党参山西，木瓜安徽

3、，泽泻福建，当归甘肃紫草新疆薄荷江苏枳壳江西黄连四川茯苓云南第四节：中药材的产地加工方法：1、拣洗：去降泥沙杂质+非药用部分芳香气味，不用水洗2、切片：根、根茎，藤木，果实易挥发，易氧化，不切薄片-当归-川芎3、蒸煮烫：含浆汁淀粉糖分营养物质搓揉：-玉竹-党参-三七4、发汗回潮：茯苓-玄参-厚朴-续断-杜仲第三章：中药化学成分生物碱糖和苷醌类香豆素与木脂素黄酮帖类与挥发油皂苷强心苷第一节：中药化学成分的提取与分离方法：一、提取：1、浸渍法泡药酒遇热不稳定与营养物质不适用2、渗漉法：不加热3、煎煮法：挥发性和遇热不稳的不适用3、连续回流提取法：索氏提取器连续索取4、水蒸气蒸馏法：挥发性，难溶或不

4、溶于水的4、升华法：樟木樟脑，茶叶咖啡因6、超临界流体提取法：二氧化碳二、分离：1.溶解度差异分离：结晶及重结晶溶距12度2、吸附性差异极性强弱判定：水、甲醇、乙醇、丙醇，乙醚，二氯甲烷，苯，四氯化碳，石油醚水甲乙丙二路家本四十聚酰胺吸附氢键吸附筛硅胶氧化铝属于极性吸附活性炭属于非极性吸附3、解离程度不同离子交换法4，溶剂比不同萃取4、分子大小不同凝胶过滤膜过滤5，沸点不同分馏法三、中药化学成分构造研究方法：1、质谱法MS分子量2，紫外一可见光谱法UV共轭体2、红外线IR功能团4，核磁共振NMR质子原子第二节：生物碱：双子叶植物中环状含氮化合物，。麻黄碱髓部，黄柏碱树皮一、分类：1、吡啶类：简

5、单吡啶：槟榔碱，烟碱，胡椒碱双稠吡啶：苦参碱，氧化苦参碱2、莨菪烷类：花心浪荡，洋金花天仙子3、异喹啉类：苄基碱罂粟碱乌头碱厚朴碱，小檗碱黄连黄柏延胡索4、有机胺类：益母水仙黄，有机胺类碱益母草碱，水仙碱，麻黄碱二、理化性质：1、性状：结晶，无色或白色，苦味小檗碱黄色药根碱红色，利血平紫外灯下荧光3、溶解性：游离生物碱：亲脂性叔胺，仲胺。生物碱盐：亲水性，酰胺，季胺4、碱性：PKA值大小：季胺脂胺芳香酰胺极限5、沉淀反响：鉴定试剂碘化铋钾定量试剂硅钨酸，三、含生物碱类常用中药：1、苦参-山豆根：苦参碱，氧化苦参碱，消肿利尿抗肿瘤2、麻黄碱：收缩血管兴奋神经舒张平滑肌3、黄连，黄柏，延胡索：小檗

6、碱季胺碱强抗菌抗病毒4、洋金花，天仙子：莨蓉烷类碱阿托品解痉镇痛解毒散瞳5、马钱子：土的宁番木鳖碱镇痛免疫疗风湿第三节：糖多羟基醛或酮和苷糖和非糖体化合物一、糖分类：1、单糖：葡萄糖果糖2低聚糖：麦芽糖蔗糖3多糖：淀粉二、苷分类：苷键原子分类：1氮苷：巴豆苷；2氧苷，3硫苷；萝卜苷4、碳苷：芦荟苷2、化学性质：1、苷键裂解：酸水解易难顺序：NOSC显色反响：定性反响MOLISH反响，三含氰苷类常用中药：1、苦杏仁桃仁郁李仁：苦李仁苷分解为苯甲醛特殊香气+氢氰酸第四节：醌类一、理化性质：蒽醌类，含酚羟基越多，酸性越强：COOH2个OH1个2个OH?1个2、含醌类常用中药：1、大黄，虎杖，何首乌决

7、明子蒽醌2丹参菲醌3紫草萘醌第五节：香豆素与木脂素一、含香豆平素用中药：秦皮，前胡，补骨脂荧光法测定有光毒性二、含木脂素中药：细辛连翘无后，细辛，连翘，五味子，厚朴第六节：黄酮类一、酸碱性：有酚羟基数目判定，酸性7.4二羟基一般酚羟基5酚羟基二、显色反响：黄酮定性：盐酸镁粉反响，常用四氢硼钠钾反响二氢黄酮红/紫三、含黄酮类中药：1、黄芪黄芪苷2、葛根葛根素3、槐花芦丁4、陈皮橙皮素；5、满山红杜鹃素第七节：萜类和挥发油一、萜分类型异戊二萜法：单环单萜薄荷脑；镇痛止痒双环单萜冰片；发汗兴奋倍半萜：青蒿素抗疟疾二萜：穿心莲内：酯抗菌消炎环烯醚萜：含此成分易发黑，保肝利胆玄参，地黄第八节：皂苷类一，

8、1、四环三萜A、羊毛留烷型，B达玛烷型2五环三萜：A、乌苏烷B齐墩果C、双扇豆烷三、含皂苷类中药：人参三七甘草黄芪四，含甾体皂苷类中药：麦冬、知母第九节：强心苷：C17侧链为不饱和内酯环的缁体化合物甲型强心苷：五元环乙型强心苷：六元环强心苷普遍含一去氧糖强心苷类中药：香加皮罗布麻第十节：动物药化学成分：胆汁酸牛黄，熊胆：清热解痉麝香酮：治疗冠心病斑蝥素：抗癌水蛭素：抗凝血抗血栓第十一节：其他成分：一、有机酸：常用中药：金银花含绿原酸过敏反响当归含阿魏酸造血二、鞣质：中药五倍子除去鞣质方法1、冷热法2、石灰法3、铅盐法4、明胶法5、聚酰法：6、溶剂法第四章：中药炮制与饮片质量第一节：炮制的目的1

9、、降低消除毒副作用2、改变缓和药物性能3、加强疗效；4、便于调剂制剂；5、改变加强作用部位与趋向第二节：炮制常用辅料一、液体辅料：1、酒：引药上行，活血通络，矫臭去腥2、醋：引药入肝3、盐：引药下行，入肾4、姜汁：温中入胃5、蜜：调和药性，入肺二、固体辅料：1、麦麸：两猪，只馋白术、苍术、僵蚕、积实2、河砂：金三甲，骑狗马，骨碎也不怕鸡内金、龟鳖甲、狗脊、马钱子、骨碎补3、稻米党办，党参、斑蝥4、土灶心土土炒术归山白术、当归、山药第三节：常用炮制方法：明代缪希雍（炮炙大法）归纳：雷公炮炙十七法一、炒法：1炒黄文/中种子类，1、牛蒡子缓寒性；2、芥子免耗气伤阴3、王不留行中火炒至大部分爆花4、莱

10、菔子生升熟降；5、苍耳子降低毒性2、炒焦中武1、栀子；2、山楂；A炒，消食化积；B焦：消食止泻；C炭：止血3、炒炭武/中：蒲黄炒炭用中火4、麦麸炒：用于健脾胃的药物5、米炒：健脾止泻，降低毒性6、土炒：白术A、土炒：补脾止泻B、麸炒：健脾消胀7、砂炒：A、增效：狗脊、鳖甲;B、降毒：马钱子；C、去毛：骨碎补；D、矫味；鸡内金8、滑石粉炒：水蛭9、蛤粉炒：阿胶二、炙法：1大黄：A酒大黄，上焦B熟大黄，活血C大黄炭，止血D醋大黄，消积2当归：A酒当归，活血B土当归，补血C当归炭，止血3白芍：A炒，养血敛阴止汗B酒，入血分，止血止痛C醋，入肝D土，入脾2、醋炙：1、引药入肝：莪术、没药、三棱、乳香我

11、没三乳2、降低毒性，甘遂、京大戟、芫花、商陆3、蜜炙：1、黄芪A生，托毒，退肿B灸，益气补中，2、甘草：生，化痰止咳，熟，补脾和胃三、煅法：1、明煅：石膏蛤壳2、煅淬：赭石自然铜1、易于煎药2、减少副作用3去除杂质四、蒸煮燀法：营养物质；黑豆蒸首乌豆腐煮藤黄沸水焯杏仁五、其他方法：1、发酵六神曲2、发芽麦芽3、煨肉豆蔻4、水飞朱砂、雄黄5制霜巴豆六、法半夏：半夏100甘草15石灰10第五章：中药质量标准与鉴定第二节：中药鉴定内容和方法一、药材性状鉴定：1、形状：党参狮子头；防风蚯蚓头；海马：马头、瓦楞身、蛇尾2、断面：菊花心黄芪甘草；朱砂点茅苍术；星点大黄;筋脉点牛膝；云锦状花纹何首乌；罗盘纹

12、商陆，车轮纹防已菊花心白芍防风3、水试：西红花金黄色，红花黄色秦皮碧蓝色；葶苈子，车前子，膨胀粘滑4、火试：海金沙爆鸣闪光金光闪闪青黛紫红色烟雾降香气香流油二、安全性检测：外源性有害物及检测：1、重金属原子吸收光谱；2、农药残留量气相色谱；3、黄曲霉素高效液相色普；4、二氧化硫气相色谱三、质量评价1、纯度检查：A杂质B水分C灰分D色度E酸败度多项选择其中：水分测定：人参12%红花13%阿胶15%灰分测定：色度测定：酸败度测定：富含油脂的仁类，种子类2、定量分析：全草类含叶量；穿心莲薄荷30%，广藿香20%第六章：中药制剂与剂型制剂：将药物制成一定规格的制品剂型：药物的不同给药形式药物起效快慢：

13、静脉吸入肌肉皮下直肠舌下口服液口服片皮肤制剂包装和储藏：阴凉20冷处210常温1030密闭：防尘密封：防潮熔封：防气遮光避光第三节：散剂内服：细粉儿科或局部：最细粉水分测定不超过9%第四节：浸出制剂水浸：汤剂醇浸：酒酊剂糖浸：膏剂一、合剂：含糖量20%G/ML二、糖浆剂：含糖量45%G/ML三、酊剂含药量：含毒性酊剂100ml=10g其他酊剂：100ml=20g四、流浸膏含药量：1ml=1g，浸膏，每1ml=2-5g第五节：液体制剂：外表活性剂：1、阴离子：硫酸钠，肥皂2、阳离子：洁尔灭，3、两性离子：卵磷脂4、非离子：山梨酯、甘油酯毒性大小顺序：阳阴两性第六节：注射液一、分类：1、注射液：2

14、、注射用无菌粉末3、注射用浓溶液二、热原：1、耐热性：灭菌250度加热30-45分钟毁坏2、去除热原方法：高温，酸碱，吸附，离子交换，凝胶过滤，反浸透三、溶剂：单项选择1、制药用水种类：饮用水纯化水注射用水灭菌注射水四，附加剂：1、抗氧剂：亚硫酸钠；2、金属络合剂：乙二胺3调节浸透压的：氯化钠，葡萄糖4、止痛剂：叔丁醇5、抑菌剂：苯酚第八节：外用膏剂膏类基质1、油性：脂类、麻油；类脂、羊毛脂；烃类、凡士林；硅酮类、硅油2、乳剂性：水包油O/W钠皂；油包水W/O钙皂3、水溶性：甲纤维素；聚乙二醇第九节：栓剂一、基质种类：1、油脂性基质：A、可可豆脂B、半合成脂肪：甘油脂2、水溶性基质：A、甘油明

15、胶B、聚乙二醇二、质量要求：融变时限：1、脂肪性：30分钟；2、水溶性：60分钟第十节：胶囊剂一、空心胶囊：明胶+辅料：辅料种类：1、增塑剂：甘油，山梨醇2、增稠：琼脂；3、着色剂：柠檬黄，胭脂红4、遮光剂：二氧化钛；5、防腐剂：苯甲酸酯；6、增光剂：磺酸钠；7、矫味剂：香草醛二、质量要求：崩解时限：1、硬胶囊30分钟；2、软硬胶囊60分钟第十一切：丸剂一、蜜丸：1、嫩蜜黏性较强，含水量17%20%；2、中蜜中等黏性，含水量14%16%3、老蜜黏性差：“牛眼泡“滴水成珠“打白丝含水量10%下面二、质量要求：1、水分：“蜜、浓缩15%，水蜜、浓缩12%，水、浓缩9%2、溶散时限：浓缩2小时蜜丸水

16、蜜、水丸1小时滴丸30分钟；三、包衣的目的：1、增稳定：2、减刺激；3、利吸收；4、便识别第十三节：片剂：一、分类：口服口用外用缓释片：缓慢释放控释片：缓慢恒速二、辅料：A.稀释剂与吸收剂填充剂：1、淀粉2、糊精3、预胶淀粉直压4、甘露醇5、磷酸钙B润湿剂与黏合剂：1、水2、乙醇3、淀粉浆4、糖浆5、胶浆6、纤维素直压C崩解剂：1、枯燥淀粉；2、淀粉钠D润滑剂：1、硬脂酸直压；2、滑石粉；3、聚乙二醇；4、硫酸镁第十五节：胶剂、膜剂一、胶剂辅料：1、冰糖：透明、硬度、矫味；2、油类：消泡；3、酒类：矫味、消泡4、明矾：去杂质、透明第十六节：药物新型给药系统：A、缓释制剂、B、控释制剂C、靶向制

17、剂第七章：中药药理与毒理熟悉、理解、无须强记第一节：药理一、五味：1、辛：发汗、解热挥发油、生物碱、2、甘：免疫，解痉糖、苷3、酸：收敛、止泻、有机酸、鞣质4、苦：抗菌、杀虫、生物碱，苷5、咸：肿瘤，抗炎无机盐二、升降沉浮；1、升浮：味辛甘，性温热，质轻2、沉降：味酸，苦，咸，性寒凉，质厚重，3、双向趋势第二节：毒理一、不良反响：1、毒2、副3、变态4、后遗5、特异质6、依靠二、中药成分毒性：1、生物碱类：乌头碱，雷公藤碱，番木鳖碱莨菪碱心脑肝硬化2、有机酸类：马兜铃酸肾毒性3、苷类：强心苷、氰苷、皂苷、黄酮苷心肝肾4、毒蛋白：巴豆、苍耳子、蓖麻子肝心肾内脏5、萜类、内酯类：大戟、芜花、黄药子

18、、艾叶肝6、含重金属：砷、汞、雄黄，朱砂肝，肾第八章常用中药的鉴别一、属于双子叶植物但为须根系的药材是：细辛、威灵仙、龙胆、徐长卿、白薇、白前、紫菀共七种药材，均根及根茎入药二、异常构造的药材：大黄星点牛膝筋脉点何首乌云锦状花纹商陆罗盘纹鸡血藤韧皮部和木质部层状排列成数轮偏心圆环三、多来源的药材1、细辛：北细辛、汉城细辛、华细辛三基原前两种“辽细辛6、黄连：黄连、三角叶黄连、云南黄连三基原味连、雅连、云连14、柴胡：柴胡、狭叶柴胡二基原北柴胡硬柴胡、南柴胡软柴胡26、川贝母：川贝母、甘肃贝母、六基原“松贝“青贝、“炉贝、栽培品28、重楼：云南重楼、七叶一枝花二基原30、莪术：蓬莪术、广西莪术、

19、温郁金三基原后者“温莪术31、郁金：温郁金、姜黄、广西莪术、蓬莪术四基原温郁金、黄丝郁金、桂郁金、绿丝郁金39、番泻叶：狭叶番泻叶、尖叶番泻叶二基原42、葶苈子：播娘蒿、独行菜二基原南葶苈、北葶苈58、青黛：爵床科的马蓝、蓼科的蓼蓝、十字花科的菘蓝三基原60、石决明：杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍、白鲍六基原70、鹿茸：梅花鹿、马鹿花鹿茸黄毛茸、马鹿茸青毛茸四、分泌组织1、伞形科、菊科、芸香科、木兰科、樟科、姜科、唇形科一般含挥发油2、五加科一般含树脂道3、桔梗科一般含乳汁管五、药材和饮片性状鉴别名词术语大黄星点何首乌云锦花纹商陆罗盘纹甘草、黄芪、白芍菊花心防风蚯蚓头菊花心防己、大血藤车

20、轮纹银柴胡沙眼、珍珠盘板蓝根、桔梗金井玉栏款冬花火炬头茅苍术朱砂点、起霜人参芦头、芦碗、珍珠疙瘩党参狮子盘头白芷疙瘩丁松贝怀中抱月钉角草乌赭石钉头黄连过桥三七筋条、剪口、绒根海马马头、蛇尾、瓦楞身地龙白颈厚朴筒朴、靴筒朴蕲蛇翘鼻头、方胜纹、连珠斑、fo指甲乌梢蛇剑脊牛黄乌金衣、挂甲麝香当门子、银皮羚羊角血丝、骨塞、通天眼龟甲烫板、血板川木通、大血藤针眼鹿茸鹿茸大挺、门庄、虎牙、单门莲花、捻头、血片、蜡片、蛋黄片六、药用部位一根及根茎类1、根：牛膝、商陆、白芍、防己、黄芪、远志、白芷、当归、前胡、防风、紫草、黄芩、桔梗、2、根茎：狗脊、绵马贯众、黄连、升麻、川芎、白术、香附、知母、山药3、根及根

21、茎：细辛、大黄、虎杖、威灵仙、甘草、山豆根、三七、龙胆、徐长卿、白前茜草、4、块根：何首乌、太子参、草乌、地黄、百部、天冬、麦冬、郁金5、块茎：延胡索、三棱、泽泻、天南星、半夏、天麻、白芨6、鳞茎：川贝母、浙贝母7、母根：川乌8、子根：附子二茎木类1、茎藤川木通、鸡血藤2、茎枝桂枝、桑枝茎枝钩藤5、茎髓通草、灯心草7、心材苏木、降香8、含树脂木材沉香三皮类1、根皮桑白皮、牡丹皮、白鲜皮、香加皮、地骨皮2、树皮肉桂、杜仲、黄柏、3、枝皮、干皮秦皮4、根皮、枝皮、干皮厚朴四花类1、花蕾辛夷、槐花、丁香、金银花、2、花洋金花、红花3、头状花序菊花、旋覆花4、未开放的花序款冬花5、花粉蒲黄6、柱头西红

22、花7、夏枯草果穗8、莲须雄蕊9、玉米须花柱五果实、种子类1、果实：地肤子、五味子、山楂、补骨脂、巴豆、连翘、枸杞子、栀子、瓜蒌、砂仁、豆蔻、19种4、种子：苦杏仁、桃仁、决明子、酸枣仁、马钱子、牵牛子、槟榔10种2、近成熟的果实：木瓜、乌梅、吴茱萸3、未成熟的果实枳壳5、果肉：山茱萸6、种仁：薏苡仁、肉豆蔻7、果皮：陈皮、大腹皮8、果柄：瓜蒂9、宿萼：柿蒂11、果穗：桑椹六全草类1、地上部分鱼腥草荆芥、香薷、益母草、薄荷、穿心莲、茵陈、青蒿2、全草紫花地丁、金钱草、半枝莲、车前草、蒲公英3、其它：麻黄草质茎肉苁蓉肉质茎七藻菌地衣类海藻藻体冬虫夏草草和幼虫复合体灵芝子实体茯苓猪苓菌核八动物类28

23、种1、动物枯燥整体：水蛭、全蝎、斑蝥、土鳖虫、蜈蚣等2、除去内脏的动物体：地龙、蛤蚧、蕲蛇3、动物的某一部分：贝壳类：石决明、牡蛎、珍珠母、海螵蛸等脏器类：哈蟆油、鸡内金、紫河车等4、动物的生理产物;分泌物：麝香、蟾酥、熊胆排泄物：五灵脂、蚕砂、夜明砂生理产物：蝉蜕、蛇蜕、蜂蜜、5、动物的病理产物：珍珠、僵蚕、牛黄、7、桑螵蛸卵鞘6、动物体部位的加工品：阿胶、鹿角胶、龟甲胶、血余炭等八、水试：西红花橙黄色，直线下降，逐步扩散，水被染成黄色，葶苈子水浸后种皮显黏性乳香水研为黄白色乳状液蟾酥断面沾水即呈乳白色隆起九、火试冰片：点燃发生浓烟，火焰呈黄色。青黛：微火灼烧，有紫红色烟雾发生。海金沙：置火

24、中燃烧，发生爆鸣声且有闪光。乳香：本品燃烧时显油性，冒黑烟，有香气十一、荧光反响国产沉香绿色荧光浙贝母亮淡绿色荧光秦皮水提掖在自然光下显碧蓝色荧光枳壳乙醇浸出液淡蓝色荧光黄连折断面紫外光下显金黄色荧光，十二、各类药材要点一根及根茎类1、双子叶植物根根茎和单子叶植物根根茎横断面的不同双子叶植物根根茎单子叶植物根根茎外表常为栓皮构成层环大多明显外表常无栓皮而为表皮内皮层环较明显环内木部大于环外皮部有放射状构造环外皮层大于环内中柱无放射状构造中心常无髓有髓中央有髓无髓2、重点药材的断面龙胆皮部黄白色，木部色较浅，点状环列泽泻断面黄白色，粉性，有多数细孔丹参皮部棕红色，木部灰黄色，导管束黄白色，放射状

25、排列巴戟天皮部厚，紫色或淡紫色，易与木部分离，木部坚硬茜草皮部窄，紫红色，木部宽广，浅黄红色，导管孔多数续断木部黄褐色，导管束呈放射状排列天花粉黄色木质部，略呈放射状排列白及不规则扁球形，多有2-3个爪状分枝，数圈同心环节川木通黄白色放射状纹理及裂隙，其间布满导管孔3、同科的药材科名药材名科名药材名蕨科狗脊、绵马贯众唇形科丹参、黄芩马兜铃科细辛玄参科玄参、地黄、胡黄连苋科牛膝、茜草科巴戟天、茜草蓼科大黄、虎杖、何首乌桔梗科桔梗、党参、南沙参石竹科银柴胡、太子参葫芦科天花粉毛茛科威灵仙、川乌、白芍、黄连、升麻豆科苦参、山豆根、葛根、甘草、黄芪防己科防己、北豆根菊科木香、白术、苍术、五加科人参、西洋参、红参、三七薯蓣科山药伞形科白芷、当归、羌活、前胡、川芎、防风、柴胡、北沙参百合科川贝母、浙贝母、黄精、天冬、麦冬、知母萝藦科徐长卿、白薇、白前兰科天麻、白及4、气味