各科室制度_1.docx

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1、各科室制度内科工作制度1、认真贯彻“预防为主、治疗为辅的医疗方针，负责常见病多发病的预防、诊实行科主任负责制，负责科室全面工作，完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。2、及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务。3、坚持危重病人、死亡病案的讨论制度，提高医疗质量。4、严格遵守纪律，互相理解，加强团结，遵守医德规范和医院各项规章制度。护理部工作制度1、围绕医院工作计划、任务的总要求，明确护理工作目的，保证全院护理工作的正常运转。2、负责组织安排急、危、重、大手术病人的抢救工作，必要时组织特护，检查护理工作的施行情况。3、积极推广新业务、新技术，鼓励护理人员撰写护理论文，提高理论水平。

2、4、建立各种护理管理记录本，及时把握全院护理工作信息。5、护理部要协调好与医疗科、防保科等部门的工作，完成预防保健、免疫注射、各项体检等工作。抢救室工作制度1、抢救室天天应有固定人员负责日常工作。2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不得任意挪用或外借。3、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部份应及时补充，放回原位，以备再用。由护理部主任管理，轮流交接，定期核对一次物品，做到帐物相符。医疗科主任要经常检查、监督各种工作。4、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周重新灭菌。5、抢救室工作人员，严格执行各项规章制度和技术操作规程，遇重大抢救需立即报请上级医师或院领导亲临参

3、加抢救、指挥。6、凡经过抢救的病人，应写具体病案及抢救记录。手术室工作制度1、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。2、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，应经常检查，以保证手术正常进行，手术室器械一般不得外借。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。3、无菌手术与有菌手术应分开进行，先做无菌手术，后作有菌手术。手术前后手术室护士应具体盘点手术器械、敷料等之数目，并应及时拾掇干净被血液污染的器械和敷料。4、术中要注意观察病人反响，规范操作，避免风险，要保证手术安全。5、

4、手术室对施行手术的病员应作具体登记，按月统计。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手，消毒后的物品)，作好消毒记录。药房工作制度1、在院长(或业务副院长)直接领导下，贯彻执行药政管理的有关法令、条例、规章制度，并有权检查，监督本院各医疗科室合理使用药品，确保安全有效，严防浪费。2、科学地管理全院药品，为医疗需要及时准确地调配处方，供给质量合格的药品。3、根据医疗和科研需要，编制药品的采购计划，做好药品保管、供给及帐卡登记、进销帐目统计报表、收发药品。4、为保证临床用药安全有效，建立健全药品监督和检查制度，对药品质量进行严格检

5、查。5、积极宣传用药知识和科学用药，介绍和推荐新药并协助临床做好药效评价工作，采集临床用药不良反响，定期向院委会汇报，并提出改良和淘汰品种的意见。中医科工作制度1、医院中医科的病房，由中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定，诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。2、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证实书。根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医或中西结合病历包括门诊病历。病历记载要完好、准确、整洁，要签全名。3、积极收集民间土、单、验方，进行整理、挑选、验证，对确有疗效的要推广应用。4、有条件的中医科要开展针灸、推拿、正骨等疗法。注射室工作制度1、

6、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。2、严格执行三查七对制度，对病员热情、体贴。3、密切观察注射后的情况，发生注射反响或意外，应及时进行处置，并报告医师。4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管一用一毁形。5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。6、严格执行隔离消毒制度，防止穿插感染。外科工作制度1、实行科主任负责制，在院长领导下，科室实行全面管理，努力完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。2、实行医师负责制，科主任每周查房一次，主治医师每日查房一次，住院医

7、师每日查房二次。3、实行3小时负责制，对危重、抢救病人要重点交班，及时向有关领导汇报。4、坚持术前、重危病人、死亡病案的讨论制度。5、及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。6、加强手术期病人的检查和护理，重视每一例手术。7、严格执行消毒隔离制度，预防穿插感染，对特殊感染病人，应设专门病房，严密隔离，积极抢救，努力提高治愈率。儿科工作制度1、加强科室管理，严格执行各项制度。针对儿童疾病常发病，病情变化快，症状不典型，易发生穿插感染，而且缺乏自诉病情的能力，检查不合作等特点，因而，除健全完善全院共性的各项规章制度外，应注意加强下面几点：一诊断耐心、细致，治疗及时、恰当、有

8、效。二提高医疗护理质量，严格消毒隔离制度，防止穿插感染。三坚持预防为主的方针，加强儿童保健，搞好卫生宣传教育。2、抓好医疗安全，严防过失事故发生。加强对医务人员医疗安全教育，建立健全安全制度，正确处理过失事故，认真汲取教训。中药房工作制度1、收方后具体审查处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌等方能调配。2、遇有药品用量、用法不妥或有禁忌处方等错误时由配方人员与医生联络更改后再进行调配。3、调配处方时要认真检查戥秤，坚持查对制度，防止过失事故发生。4、中药方剂需先煎、后下、冲服、烊化等，特殊用法的药品必须单包注明以保证中药汤剂质量。5、发药时应耐心向病员讲明服用方法，注意事项

9、。6、补充药斗药品时，必须细心核对。7、保持室内清洁卫生。非药房人员不得人内。放射科工作制度1、各项放射检查，须由临床医师具体填写申请单，急诊病人随到随检。2、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。3、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。4、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经历，不断提高业务水平。5、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。6、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防过失事故。仪器设备应有专人负责保养，并定

10、期检修。7、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。检验科工作制度1、检验单由医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确。2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求，应重新收集。对不能立即检验的标本，要妥善保管。普通检验，一般应于当天下班前发出报告。3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告。4、建立实验室内质量控制制度，积极参加室间质量控制，以保证检验质量。5、积极配合医疗、科研，开展新的检验项目和技术革新。理疗室工作制度1、努力继承、挖掘和开展中医传统的理疗方法。2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异

11、常及时处理，治疗后认真记录。3、了解病情，观察疗效，介绍理疗方法，更好的发挥物理治疗作用。对不能搬动的病员，可到床边会诊及治疗。4、疗程结束后，应及时做出小结，记入病案供临床科参考。需继续治疗时，应与临床科研究后确定，因故中断理疗，要及时通知临床科。5、进行高频治疗时，应除去病员身上一切金属物，并注意地面与病员的隔离，治疗时病员和操作者切勿与墙壁、水管或潮湿的地面接触。超高频治疗器材，使用前必须检查导线接触能否良好，极板有无裂纹、破损，否则不能使用。大型超短波禁用单极法。6、要爱护理疗仪器，定期维修保养，下班时要切断电源。收费室工作制度1、收费室工作人员态度要热情、和蔼，工作细心负责，上岗前认

12、真做好收费的各项准备工作。2、熟练、准确操作计算机，减少患者等候时间。3、严格执行上级规定的收费标准，不允很多收、少收、乱收。4、交付现金要唱收、唱付、微笑服务，当面点清。5、各种单据、必须先收款再盖章，不收款不应盖章，收款人一人一章。6、交班时现金必须当面点清，帐相符后交会计处理。如有不符，立即查找原因，及时解决。决不允许弄虚作假。7、收费人员要加强安全保卫工作，做好防盗、防抢、防火等安全防备工作，不允许非收费室人员在室内逗留、聊天。病房工作制度1、病房由护士长负责管理，设立科主任时应实行科主任负责制，副主任医师、主治医师积极协助。2、定期向病员宣传、讲解卫生知识，做好思想、生活管理等工作。3、保持病房卫生整洁，注意通风、采光，做好病房地面、设备、空气及其它物品的清洁和消毒。每日至少清扫两次，每日用消毒液拖地一次，每周大扫除一次。4、病房设施规范化，物品摆放整洁，归类放置，不得随意搬动。5、工作人员应严格执行保护性医疗制度，向病人及陪护进行宣传，并保持病房环境的平静。6、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期盘点。如有遗失，及时查明原因。7、定期召开病人座谈会，征求意见，改良病房医疗、护理管理工作。