丹纳胰岛素泵日常使用中可能遇到的问题解答.doc

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1、金华纳国际商务咨询（北京）有限公司丹纳胰岛素泵日常使用中可能遇到的问题解答1、泵上显示的剩余药量与实际剩余药量不相符合时怎么办？ 造成这种错误的原因：（1）装药后进行排气操作时，没有重新设定实际的装药量，而是默认了泵的“2.5CC”（2.5CC是一个默认值，应在这个基础值上加或减来设定实际装药量）；（2）泵在运行的过程中，由于使用者的错误操作进入到“排气画面”，此时虽然没有进行排气操作，但装药量已经发生改变，即变成了泵默认的“2.5CC”，而否认了原来实际的装药量。解决方法：进入泵的排气画面：“装药量 2.5CC”，此时根据储药器里面实际的药量调整好剂量，然后按2下“SEL”键退出，此时泵显示

2、的装药量就和实际药量一致了。2、装药后储药器不能顺利放入储药器槽怎么办？ 这时可以稍加压力并轻轻旋转储药器，直至装入。注意：切忌用力将储药器塞进泵里。 3、大剂量输注到中途突然没有电了怎么办？ 重新换上一节新的电池，查看大剂量回顾，看已经输注了多少胰岛素到体内，把没有输注进去的胰岛素量继续输注到体内即可。 4、输注过程中发现导管与储药器接口处漏药怎么办？ 此时需要检查导管与储药器的接口处有无松动，如有松动请拧紧；如果是导管接口处破裂而导致漏药，请立即更换新的导管。 5、抽药时发现储药器橡皮圈处漏药怎么办？ 一般是抽药时抽得过多，超过了储药器的存储量时才出现这种情况，因为一支胰岛素笔芯里的胰岛素

3、量其实比300个单位要多，所以抽药时抽到300U就不能再抽。 6、换药时储药器不能顺利从泵中取出怎么办？ 这时也应该稍加用力拔出储药器，若只拔出储药器，而螺杆卡在泵里面无法取出时，请及时与您的服务代理商或当地售后服务人员联系解决。 7、输注过程中，泵屏幕上显示“错误？”或者“请检测？”并报警时怎么办？ 此种情况我们叫“堵塞报警”，原因是（1）导管中有大的气泡堵塞导管；（2）胰岛素结晶堵塞导管；（3）输注部位吸收不良导致堵塞；（4）针头处有回血凝固赌塞导管。解决方法：拔出针头后进行“输注餐前大剂量“的操作，如果发现导管里面有气泡就将气泡排出导管，此时针头会有药水滴出，排完空气后更换部位扎入针头(

4、或打开排气图标，重新进行排气)；如果是没有发现导管里面有气泡，针头也有药水滴出，则可能是扎针部位吸收不好，此时需要重新更换部位再扎针。如果是胰岛素结晶堵塞，则没有药水从针头滴出，此时则需要重新更换导管。如果是发现针头处有回血，请立刻拔出针头，并进行“输注餐前大剂量”操作，如果血液还没有凝固就可以被冲出来，换部位重新扎针；如果血液已经凝固，针头将没有药水滴出，请立刻更换新的导管。 8、装入电池后泵无显示怎么办？ （1）可能是电池放置时间过长或者放置过程当中出现漏电现象，导致电池没电,这时请更换一节新电池；（2）更换新电池以后泵仍然没有显示，则可能是泵的电池槽接触不良，请及时与服务代理商或当地售后

5、服务人员联系解决。 9、屏幕上出现“limit”警报时怎么办？ 由于泵使用者在“医生调节”模式里面对“基础量”，“餐前大剂量”和“日总量”都设置了最大值，所以当上述某一个输注量超过之前设置量的最大值时，泵就会报警提示。此时，需要使用者进入“医生模式”，对上述量的最大值做调整。 10、输注过程中发现导管中有气体怎么办？ 有气体就有可能使导管堵塞，此时应该拔出针头，进行“输注餐前大剂量”的操作，直至气体排出导管，再重新扎入针头。另外，要特别提醒的是，导管与储药器连接的接头处一定要拧紧，否则导管中也会产生气泡，甚至发生漏药的情况。若使用可分离导管，则应注意分离器是否连接好。 11、排气时没有药水从导

6、管中出来怎么办？ 造成这种情况的原因：（1）忘记将螺旋杆安装到储药器上面；（2）将储药器装进泵之前，没有对螺杆的长度进行校对，泵的马达虽然在转动，却没有带动螺旋杆转动;（3）储药器抽药以后，没有人工把储药器中较大的气泡先排出（机器排气只能排除微小气泡），储药器与导管连接后，由于气阻，导致药水出来很慢或根本不能出来。解决方法：卸下导管，取出储药器，排出储药器中的气泡，重新校对螺杆长度，最后再装上导管进行排气。12、进入排气操作后，并不出现“排气”字样怎么办？ 丹纳泵的设置是：24个小时内只能进行2次排气操作，如果无法排气，则可能是24个小时内已进行过2次排气操作。此时，需要将电池从泵中取出，放置

7、510分钟后重新装入，就可以再次进行排气操作。 13、扎针部位出现骚痒，红肿怎么办？ 一般是皮肤敏感者比较容易出现这种情况，患者对导管上面的钢针或者胶布过敏，此时可以跟代理服务商取得联系，要求更换无胶布的导管或者是软针，从而避免过敏现象的发生。 14、导管内靠近针头处出现回血怎么办？ 请立刻拔出针头，并进行“输注餐前大剂量”操作，如果血液还没有凝固就可以被冲出来，换部位重新扎针；如果血液已经凝固，针头将没有药水滴出，请立刻更换新的导管。 15、泵屏幕上出现“check”怎么办？ 可能由于错误的操作而引起泵进行的自我检测，这时可以取出电池放置几分钟再重新安装，如此画面较长时间仍不消除，请立刻与服

8、务代理商或当地售后服务人员联系解决。16、意外高血糖的常见原因（与胰岛素泵相关的原因）及解决办法 （1）泵处于“停机”状态（暂停、电池没电、故障）。 解决办法：如果是忘记解除泵的“暂停“状态，请立刻解除；如果发现是电池没有电，请立刻更换新的电池；如果找不到原因，请立刻与您的服务代理商或当地售后服务人员联系解决。（2）输注系统：装药后未排气；导管与储药器接口处没有拧紧，发生漏药；导管本身有小瑕疵； 解决办法：请按照正确的操作方法进行排气操作；拧紧导管和储药器接头，并重新排气；若发现是导管的问题，请立刻更换新的导管。（3）针头： 用力不当、或者由于胶布脱落而导致针头脱落；针头与导管连接处断裂；针头

9、太短（只有很小的孩子才用4.5mm长的针头）。解决办法：将针头消毒后重新扎入皮下并用胶布固定好；如果导管断裂请立即更换新的；若针头太短，请更换6.5mm或更长针头的导管。（4）埋置部位：感染、导管内有血液或其它体液，造成针头阻塞；针头扎在皮下硬结内，吸收不良。解决办法：请经常更换输注部位，如23天更换一次，有利于药物的吸收，也不容易形成皮下硬结；如发现导管内有血液回流，请参照泵操作常见问题第15条进行操作。（5）储药器：药用完；气泡阻塞出口；储药器内“O”型橡皮环破裂导致漏药。解决办法：若发现药已用完，请重新装药；若发现储药器内有气泡，请拔出导管排出气体；若发现储药器有漏药现象，请立刻更换新的

10、。（6）气泡：胰岛素未提前从冰箱中取出。解决办法：请于换药前24小时把胰岛素从冰箱里取出，让其自然恢复到室温。（7）胰岛素结晶沉淀： 过期；储存不当导致失效；导管重复使用；解决办法：检查胰岛素的生产日期，如过期请及时更换；注意胰岛素的储存方式；输注导管切勿重复使用，一旦发现问题请立刻更换新的导管。17、意外高血糖的常见原因（与胰岛素泵无关的原因） （1）生病、感染、创伤、巨大的精神应激、发热；（2）忘记输注餐前大剂量；（3）进食太多；（4）基础率太低；（5）泵设置、操作错误；（6）不测或很少测血糖、未能及时发现意外高血糖；（7）血糖仪操作误差；（8）低血糖后进食太多；（9）反复使用同一根导管或

11、使用过期输注导管、反复拆分导管、多次暂停输出、针头太细等，容易在导管或针头处形成胰岛素结晶沉淀（10）胰岛素不是“超短效”或“短效”，错误的使用了“混合胰岛素”（如30R、50R等）；（11）胰岛素因为某种原因失效;（12）服某些药物（如强的松）后。 18、低血糖的常见原因 （1）血糖下降后未及时减量；（2）输注大剂量后未进餐或进餐量（特别是主食）比平时少得多；（3）泵基础率太低，反复输注大剂量；（4）饮酒后；（5）大量运动、洗热水澡、桑拿时间过长等后。（6）应激状态消失后未及时调整减量；（7）腹泻、胃轻瘫等未减量；（8）追加量时忘记体内未用完胰岛素规律；（9）不监测血糖，未及时发生低血糖；（10）目标血糖太低。解决办法：请立刻进食含糖量较高食物，如：糖块、巧克力、饼干、糖水等，至低血糖反应消失，同时需监测血糖。如在使用中遇到问题，请及时拨打电话：010-82884236 或13910728273 寻求帮助。丹纳胰岛素泵北京销售服务中心金华纳国际商务咨询（北京）有限公司