深圳市政府采购验收报告.doc

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深圳技术大学（筹）自行采购仪器设备验收报告（单价 20 万以内）采采购单购单位：位： 填填单单日：日： 年年 月月 日日设备设备名称名称(单价)使用部使用部门门保管人保管人人民币（元） 合同合同编编号号合同金合同金额额 美元（元）/国产/进口到到货货日期日期验验收日期收日期保修截止日保修截止日 期期品牌品牌/型号型号生生产产国国生生产产商商供供应应商商联联系人系人联联系系电话电话验验 收收 内内 容容请在括号中打钩： 1 外包装是否完好是（ ） 否（ ） 2 设备品牌、型号、规格、数量、外观质量是否符合要求 是（ ） 否（ ） 3 用户手册、原厂保修等随机资料及配件、随机工具是否齐全 是（ ） 否（ ） 4 设备安装调试是否正常运行 是（ ） 否（ ）5 技术指标与主要配置是否与合同相符 是（ ） 否（ ） 6 其它质量或服务方面的问题（可附页）：年 月 日验收结论验收成员姓名单位职务合格 不合格组长：验验 收收 意意 见见（单位盖章)单位负责人： 年 月 日备备注注协议采购商品编号/自行采购网上竞价单号