深圳市龙岗区卫生事业发展“十三五”规划.doc

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1、深圳市龙岗区卫生事业发展深圳市龙岗区卫生事业发展“十三五十三五”规划规划(公开征求意见稿)深圳市龙岗区卫生和计划生育局深圳市龙岗区卫生和计划生育局2015 年 12 月 8 日- 1 -目目 录录引言 .- 3 -第一部分 发展基础和面临形势 .- 4 -一、“十二五”期间取得的成绩 .- 4 -二、存在的主要问题 .- 9 -三、卫生事业发展面临的形势 .- 11 -第二部分 指导思想、基本原则和发展目标 .- 14 -一、指导思想 .- 14 -二、基本原则 .- 14 -三、发展目标 .- 15 -四、主要工作目标 .- 16 -第三部分 主要任务 .- 18 -一、完善医疗服务体系 .

2、- 18 -二、建设深圳东部医疗中心 .- 21 -三、加强网底建设 .- 23 -四、加强人才保障 .- 25 -五、鼓励多元化办医 .- 28 -六、大力发展中医药事业 .- 29 -七、提升公共卫生服务能力 .- 30 -第四部分 重点工程 .- 33 -一、重大医疗卫生设施建设工程 .- 33 - 2 -二、公立医院改革工程 .- 33 -三、医学学科建设工程 .- 35 -四、医学院校建设工程 .- 36 -五、人才建设与发展工程 .- 36 -六、智慧医疗工程 .- 37 -七、家庭医生服务工程 .- 38 -八、公共卫生改革工程 .- 39 -第五部分 保障措施和机制 .- 40

3、 -一、加强组织领导,确保规划落实 .- 40 -二、明确政府主导,鼓励多元投入 .- 40 -三、加强人才储备,保障发展需要 .- 41 -第六部分 规划实施、监督及评价 .- 42 -一、规划的实施 .- 42 -二、规划的评价 .- 42 -三、规划落实的监督 .- 42 -附件一:龙岗区公立医院新建、扩建项目表 .- 44 -附件二:龙岗区卫生技术人员培养和引进计划表 .- 46 -附件三:龙岗区社区健康服务中心新增规划表 .- 47 -附件四:龙岗区卫生事业发展“十三五”规划目标研究 .- 53 - 3 -深圳市龙岗区卫生事业发展深圳市龙岗区卫生事业发展“十三五十三五”规划规划引言引

4、言“十三五”时期,是龙岗区贯彻落实党的十八大和十八届系列全会精神,全面落实深圳市“东进战略”,推动卫生事业提质增效、全面深化医改的重要时期。为适应龙岗区社会经济快速发展和人民群众不断增长的健康需求,促进全区卫生事业全面、协调、可持续发展,根据龙岗区国民经济和社会发展第十三个五年规划编制工作方案的要求,结合深圳市龙岗区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要和深圳市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划,按照深圳市建设现代化、国际化、创新型城市目标要求,龙岗区建设深圳市东部中心及“一心四区”的核心战略定位,以及贯彻龙岗区将卫生事业作为民生工作重中之重的工作要求,以满足老百姓基本医疗卫生需求、不同人群

5、差异化及特色化就医需求、中西医结合发展需求为基础,制定本规划。- 4 -第一部分第一部分 发发展基展基础础和面和面临临形形势势一、一、 “十二五十二五”期间取得的成绩期间取得的成绩 (一)居民健康持(一)居民健康持续续改善,主要指改善,主要指标标广广东领东领先先截至 2014 年末,龙岗区居民平均期望寿命从“十一五”期末的 78 岁提高到 79 岁,孕产妇死亡率从 36.91/10 万下降到 9.72/10 万,婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别从 2.65、4.18下降到 1.78和 2.56,居民健康水平显著提高,且处于广东省领先水平。(二)(二)资资源要素持源要素持续续增加,服增加,

6、服务务体系格局体系格局优优化化卫卫生生资资源要素持源要素持续续增加增加。截至 2014 年末,全区各级各类医疗卫生机构共 740 家(政府办 140 家,社会办 571 家,企事业办医务室 29 家),较“十一五”期末的 451 家(不含坪山、大鹏新区)增加 289 家,增幅 64%。其中医院 30 家(政府办 15 家,社会办 15 家)、社区健康服务中心 120 家(政府办 106 家,社会办 14 家),门诊部 97 家(政府办 7 家,社会办 90 家),中医馆 9 家,个体诊所 444 家,医务室 29 家,其他卫生机构 11 家。以行政区域和城市功能组团为基本单位,区域性医疗中心与

7、社区健康服务机构两级架构格局基本形成。全区编制床位 6603 张(政府办 4257 张、社会办 2346 张),比“十一五”期末(4913)增长 34.4%。全区实际开放床位 5670 张(政府办 3874 张、社会办 1796 张)。每千人床位数由“十一五”期末的 2.23 张增加到 2.87 张;- 5 -全区执业(助理)医师 4893 人,比“十一五”期末增长 27.49%,每千人执业(助理)医师数由“十一五”期末的 2.03 增加到 2.48。全区公共卫生医师404 人,万人全科医生数 2.23 名。2014 年,基层医疗机构完成全市 54.81%的首诊量,比“十一五”提高 11.59

8、%。分分级诊疗级诊疗网底网底进进一步夯一步夯实实。 。在全市率先推行社区健康服务中心标准化、规范化建设,提出“五个统一”建设模式并在全市广泛推广。2014 年,全区社区健康服务中心门诊量 426 万人次,占全区医疗机构总门诊量的43,较“十一五”期末增长 14.79%。推进家庭医生责任制的社区健康服务中心由“十一五”期末的 3 家增加到 106 家,占全区开业社区健康服务中心的 95%,超过了市政府确定的 60%目标;社区健康服务中心家庭医生重点人群签约率达到 62.9%,签约人数是“十一五”期末的 4.46 倍。平台建平台建设设不断加不断加强强。 。龙岗中心医院创建成为深圳东部唯一一家三级甲

9、等综合医院,区属三级医院数量增加到 5 家,新增区人民医院、区妇幼保健院、区耳鼻咽喉医院、区中医院按三级医院设置。原街道医院全部更名为区级医院,在不额外增加投入的情况下为原街道医院的学科建设、人才引进、学术交流和科研立项提供了更广阔的平台。区人民医院外科大楼、区中医院、区第六人民医院新院区等一批医疗项目相继建成并投入使用;区疾病预防控制中心实验楼、区妇幼保健院新住院楼等公共卫生项目建成;区人民医院门诊大楼改造工程,区第三、第五人民医院改扩建工程,区第四人民医院改扩建工程过渡业务用房改造工程等项目开工建设。公私公私协协同同发发展格局完善。展格局完善。截至 2014 年末,全区社会办医疗机构共57

10、1 家(含民营医院 15 家),开放床位 1796 张,卫生技术人员 5531 人,- 6 -分别占全区医疗机构总量的 78.2%、31.7%和 34.6%;社会办医疗机构总诊疗量 408.08 万人次,占全区总诊疗量的 29.1%;出院病人 4.35 万人次,占全区总出院量的 22.4%。逐步形成了公立医疗机构与社会办医疗机构协同发展的良好格局。(三)公共(三)公共卫卫生服生服务务水平水平跃跃升,服升,服务质务质量日益增量日益增强强建立和完善了区-街道两级公共卫生机构的质量保障体系。区疾病预防控制中心成功发现分离出中国首株(全球第二株)新型虫媒病毒-Nam Dinh 病毒(NDiV)、牵头制

11、定了两项职业卫生国家标准、代表市通过2014 年国家艾滋病防治数据信息质量综合评估。全区传染病疫情形势总体平稳,人感染 H7N9 流感等重点传染病得到有效控制,甲乙类传染病发病率控制在 200/10 万以下;健全了突发公共卫生事件应急处置的部门联动和协作机制,完善应急处置预案 5 类 23 种,有效应对和处置了 400多宗突发公共卫生事件;成功创建国家慢性病综合防控示范区,创建全民健康生活方式示范点 47 个,设立居民健康自助检测点 58 个;建立精神卫生工作联席会议制度。区卫生监督所和各街道卫生监督分所形成富有特色的卫生监督网络。启用了安全监督管理信息系统。推行职业卫生重点工作项目化、台账式

12、管理。加强职业卫生监督监测及企业员工健康监护,重点企业监督覆盖率、建档率 100%。组织三氯乙烯、苯、尘肺病和布吉三联玉石加工等职业卫生专项整治工作,重大职业中毒事故得到有效控制,一般职业病病例保持在低水平状态。- 7 -(四)大力(四)大力实实施施“创创新新驱动驱动”,改革,改革创创新成效新成效显显著著在全国率先提出“院办院管+统筹规范”的社康服务新型管理模式。在全省率先以区为单位开展了基本药物和经销商集中遴选工作,遴选后所有品种平均降价比例达 48%。在全市率先成立区级社区健康管理中心;把大型综合医院的临床科室手外科、耳鼻咽喉科改革升级为独立的专科医院,推行区耳鼻咽喉医院“院所合一”模式。

13、区中医院开展“先诊疗后付费”服务,并实现与国家卫生计生委统计直报系统无缝对接。深化行政审批制度改革,大力压减审批时限,卫生行政审批项目审批时限均为全市最短。(五)高(五)高层层次人才次人才队队伍壮大,学科水平能力伍壮大,学科水平能力跃跃升升完善加强卫生人才队伍建设政策保障,引进 2 名高端人才,2 名高层次人才、2 名中青年技术骨干,8 名副高职称以上紧缺专业人才。全区共有正高职称卫生人才 363 名、副高职称卫生人才 1099 名,较“十一五”期末分别增加了 186 名(增幅 105.1%)和 272 名(增幅 32.9%)。大力引进深圳市海外高层次人才“孔雀计划”,共有“孔雀计划”卫生人才

14、 6 名,2012年实现“孔雀计划”C 类人才零的突破,2014 年实现“孔雀计划”B 类人才零的突破。新增省医学会二级分会副主任委员 1 名。医学科教发展迅速,成功创建 1 个省临床重点专科、1 个省“十二五”中医特色专科、3 个市重点学科、10 个区重点培育学科、5 个区特色学科、22 个学科联盟;国家自然科学基金项目实现零的突破,增加至 10 项;全区共获得国家级科研立项 14 项、省级科研立项 40 项、市级科研立项 280项;3 项科技成果获市科学技术进步奖。4 家区属医院成为 16 家高等医学- 8 -院校的实习基地;6 家医院创建硕士研究生培养基地。龙岗中心医院获批准成立博士后科

15、研工作站。区骨科医院成功完成了世界首例双前臂及十指离断修复手术;区中医院成为省中西医结合学会传染病专业委员会挂靠医院,填补了我市区级医院无省级医学会主委的空白。(六)招(六)招资办资办医医稳稳步推步推进进,高端合作成效初,高端合作成效初显显积极推进“三名工程”建设,采用三类三级项目化管理,一批招资办医项目初获成效。龙岗区与南方医院合作建设南方医院深圳消化病诊疗中心项目已进行场地改造;康奈尔大学深圳医疗项目已确定选址在区计生服务中心大楼;今日国际健康医疗中心项目已完成拆迁及场地平整工作;全国知名中医徐汝奇团队已确定选址,在龙岗建设名中医馆,并设立国际中医教育中心,开设国际中医经方学习班等高级中医

16、培训项目。(七)行(七)行业业管理管理规规范范强强化,服化,服务环务环境持境持续续向好向好深入推进医疗护理质量管理例会、医疗风险点控制、临床技能考核、核心制度评估、优质护理服务、品管圈、临床路径等工作,规范医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。区属公立医院在市医疗服务质量整体评估中的层级不断提升, “十二五”期间,每年均有 1 家医院被评为A 级受表彰单位,2014 年龙岗中心医院、区妇幼保健院等 2 家医院被评为 A 级受表彰单位。12 家区属公立医院完成平安医院创建工作。打击非法行医工作走在全市前列,医疗服务环境得到不断净化,确保医疗安全的持续改进。- 9 -(八)狠抓政(八)狠抓

17、政风风行行风风建建设设, ,服服务务水平不断提升水平不断提升持之以恒抓好日常教育,组织开展了医德医风教育、纪律学习月教育、廉洁从业专项治理、庸懒散奢专项整治、政风行风专项治理等一系列活动,做到教育、治理相结合,推动教育常态化、长效化。加强干部职工考勤纪律管理,着力倡导“把工作时间用于业务,把服务时间还给病人”的工作理念,率先实行了系统干部职工虹膜指纹全员考勤打卡制度,并将考勤结果与工作人员年度考核、绩效工资相挂钩。不断建立健全政风行风各项规章制度,先后制定实施了卫生系统人事、财务、业务管理、监督执法以及廉政纪律等方面制度共 20 余项。全面落实党风廉政建设“两个责任”,不断强化监督检查和执纪问

18、责,从严惩处违反纪律以及中央八项规定的行为。二、存在的主要问题二、存在的主要问题(一)(一)卫卫生生资资源源总总量不足量不足同我区经济发展和人口规模相比,卫生资源总量仍显不足,截至2014 年底,以区统计局公布的龙岗区常住人口 197.52 万人计算,龙岗区每千人口医生数为 2.48 名,每千人口床位数 2.87 张,在全市各区中处于中低水平。若按实际管理人口计算,两个指标更低。(二)基(二)基础础建建设设投入不足投入不足近年来,各级政府高度重视卫生事业的发展,卫生投入持续增加,但由于历史欠账较多,卫生投入相对于需要改善的医疗卫生事业,仍显不足。其中最为突出的是原街道医院建设的投入明显不足,硬

19、件水平差。如- 10 -南湾、沙湾、平湖、布吉、横岗等街道医院用房达建筑物结构安全 Dsu 级(危房)标准,且均存在消防隐患。医疗设备购置资金缺口大,全区公立医疗卫生机构每年仅常规报废需更新的医疗设备资金需 2 亿元。(三)整体水平有待提高(三)整体水平有待提高全区只有一家三级甲等综合医院,尚没有国家级重点学科;高级专业技术人才缺乏(高级职称占 14.2%),高学历人才缺乏(研究生学历占 5.8%),人才引进困难(近三年我区卫生计生单位人才招聘成功率较低,其中职员 47.9%、住院医师规范化学员 43.8%、全科医师规范化学员 41%)、流失快(近五年我区卫生计生单位流失人才 1936 名,其

20、中高级职称占4.4%、研究生学历占 4.7%)的问题普遍存在,与我区社会经济发展及特区一体化发展需求还有较大差距。(四)(四)优质资优质资源分布不均源分布不均全区优质资源不多,且主要集中在区级医院,各组团间医疗资源分布不均(详见下表 1),基层医疗卫生机构(原街道医院、街道公共卫生机构、社区健康服务中心)业务用房普遍不足,基础设施落后,投入也相对不足,基层医疗卫生机构的服务和竞争能力较弱。表表 1 1 20152015 年龙岗区各组团医疗资源分布情况表年龙岗区各组团医疗资源分布情况表组组 团团常住人口常住人口开放床位数开放床位数每千人口床位数每千人口床位数医师数医师数每千人口医师数每千人口医师

21、数龙城组团28994215885.48(+2.61)10273.54(+1.06)- 11 -龙岗组团22237912175.47(+2.6)9534.29(+1.81)平湖组团2335215482.35(-0.52)3751.61(-0.87)横岗组团3099606011.94(-0.93)5621.81(-0.67)坪地组团946851301.37(-1.5)1671.76(-0.72)坂田组团2333052651.14(-1.73)2581.11(-1.37)布吉南湾组团59138813212.23(-0.64)15512.62(+0.14)其中:布吉组团3874576311.63(-1

22、.24)9362.42(-0.06)南湾组团2039316903.38(+0.51)6153.02(+0.54)备注:以上按照 2014 年统计数据,全区常住人口 197.52 万,实际开放床位 5670 张,每千人口床位 2.87 张;执业(助理)医师 4893 人,每千人口执业(助理)医生 2.48 人。三、三、卫生事业发展面临的形势卫生事业发展面临的形势(一)(一)区位区位发发展展对卫对卫生事生事业业的要求的要求进进一步提升一步提升“十三五”期间,龙岗区将全面落实深圳市“东进战略”,以“一心四区”(以创新创业为主要特质、具有鲜明国际化特色的深圳东部中心,打造国家自主创新示范先行区、国家产

23、城融合示范引领区、深圳东进战略核心枢纽区、东部高端中央商务集聚区)为核心战略定位,建设生态文明新环境的全新格局。龙岗区卫生事业发展要与新的定位和发展目标相匹配,与深化改革、提质增效、协调发展的原则相一致,与多元化的服务需求相适应。既要结合深圳市建设现代化、国际化、创新型城市及龙岗区建设深圳市东部中心目标要求,也要满足老百姓基本医疗卫生需求,满足不同- 12 -人群差异化及特色化就医需求,以及满足中西医结合的发展需求为基础。(二)医(二)医疗卫疗卫生工作的地位生工作的地位进进一步提升一步提升民生是我国各级政府的工作重心,卫生工作是民生的重要内容,与国民经济息息相关。区委区政府高度重视卫生计生事业

24、发展,不断加大政府卫生投入。党的十八届三中全会后,深圳市委作出了以“三化一平台”带动全局改革的总体部署,医改融入了“五位一体”的深化改革内容,全面推动基本医疗卫生制度建设,促进医疗行业开放发展。深圳市大力实施名院、名科、名医的医疗卫生“三名”工程,推进医疗服务国际化,把深圳建设成现代医疗服务业比较发达的区域医疗中心城市。十三五期间,党和政府更加重视经济和社会的协调发展,把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点,医疗卫生工作在经济社会发展全局中的地位进一步提升。区委区政府持续加大保障和改善民生力度,建设“更高质量的民生幸福城区”。(三)(三)群众群众对对医医疗卫疗卫生服生服务

25、务量和量和质质的要求的要求进进一步提升一步提升“十三五”期间,龙岗区将进一步加快推动产业转型升级,构建现代产业体系;进一步增强战略性新兴产业和服务业的支撑作用,着力推动传统产业向中高端迈进;进一步优化格局、统筹资源,打造 7 个“特色突出、优势明显、错位发展”的功能组团,随着产业的发展和人口数量的增长,群众对医疗卫生服务的需求数量将进一步增长。同时,随着高新技术产业群的崛起、新兴战略产业基地的建设,国家生育政策的调整,人口集中- 13 -老龄化趋势的加大,人口结构将发生重大变化,群众对医疗服务质量、服务水平的要求将进一步提高。(四)(四)特区一体化建特区一体化建设给卫设给卫生事生事业发业发展展

26、带带来新的机遇来新的机遇龙岗区属于深圳市原特区外部分,和原特区内之间卫生事业发展的差距是客观存在的,2010 年 7 月 1 日,国务院批准深圳经济特区范围扩大到全市,特区一体化迎来了前所未有的机遇。龙岗区卫生事业发展布局必须适应特区一体化的要求,通过科学测算与预测,有计划、有步骤、科学布局新增资源,有效提升医疗卫生体系的整体实力。- 14 -第二部分第二部分 指指导导思想、基本原思想、基本原则则和和发发展目展目标标一、指导思想一、指导思想全面贯彻落实党的十八大以来中央各项决策部署、习近平总书记系列重要讲话和对深圳工作的重要批示精神,按照市委市政府和市第六次党代会部署,落实区委区政府建设“更高

27、质量的民生幸福城区”的工作任务,以“四个全面”战略布局为统领,以现代化国际化为总目标、以保障人民健康利益,提高人民健康水平为出发点,以改善群众看病就医感受,增进医患和谐为切入点,以深化医药卫生体制改革为契机,以创新发展为动力,打造深圳东部医疗中心,不断提高卫生服务的公平性与可及性,全面提升医疗卫生服务质量、效率和水平,促进全区卫生事业全面、协调和可持续发展。二、基本原则二、基本原则以人以人为为本,民生本,民生为为重。重。构建可持续发展的卫生服务体系,满足人民群众的健康需求,坚持推进基本公共服务均等化,优先保障基本医疗卫生服务的可及性,维护市民健康权益。政府引政府引导导,市,市场驱动场驱动。 。

28、强化政府职能,加强医疗行业规范管理,健全服务和监管体系,营造公平竞争的卫生发展环境,发挥市场在医疗资源配置中决定性作用,构建公私互补、多元发展的医疗格局;更好- 15 -地发挥竞争激励机制作用,持续改善管理和服务。优优化存量,化存量,扩扩大增量。大增量。整合优化全区卫生资源的规模和结构,提高服务效率,实现合作共享、优势互补、共同发展。增加辖区卫生资源总量,加快重大医疗卫生设施建设,推动智慧医疗建设,大力引进国内外一流机构和团队,大幅提升卫生服务能力,从根本上解决由于资源总量明显不足而造成的供需矛盾。均衡均衡发发展,突出重点。展,突出重点。统筹中医、西医、社康、公卫四大体系协调发展,注重预防、治

29、疗、康复结合,同时,着力解决卫生资源总量不足和分布不均等问题,增强卫生事业发展的整体性和均衡性。突出工作重点,逐步填平补齐原街道医院硬件方面的差距,创新体制夯实社区健康服务中心网底建设,加快补足医疗卫生信息化建设短板。深化改革,开放深化改革,开放创创新。新。推进卫生管理体制与机制创新,抓好重要领域和关键环节改革,推行国际先进医疗质量管理模式,提高卫生体系的运行效率和效益,不断为龙岗卫生事业发展注入新的动力。三、发展目标三、发展目标建立完善的医疗服务体系和公共卫生服务体系、科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,打造深圳东部医疗中心。建立以社区健康服务为基础,以综合医院、专科医院为技术支持的医疗服

30、务网络,完善分级诊疗、社区首诊就医模式。建立覆盖辖区居民的完善的医疗卫生保障制度,多元办医格局逐步形成,卫生资源合理配置,与原特区内卫生事业发展差距明显缩小,辖区医疗服务水平持续提升,充分满足老百姓基本医疗卫生需求,满足不同人群差异化及特色化就医需求,- 16 -满足中西医结合的发展需求,群众就医体验不断改善。(一)人群健康状况良好,主要指(一)人群健康状况良好,主要指标标保持保持领领先先“十三五”期末,全区常住人口平均期望寿命达到 80 岁,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率分别控制在 15/10 万、4及 6以下,以上健康指标保持在全国的领先水平,达到发达国家平均水平,人群的健

31、康素养和生活质量进一步提高。(二)医(二)医疗卫疗卫生生资资源配置源配置渐趋优渐趋优化,可及、公平、效率化,可及、公平、效率显显著增著增强强加快实施重大医疗卫生设施建设项目,增加医疗卫生资源供给。“十三五”期间达到每千人口 4.8 张床位数的目标。全面推进社区健康服务中心的标准化建设,建立机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、监督管理规范的社区健康服务体系,为市民提供基本医疗卫生服务。(三)提高医学科技水平,(三)提高医学科技水平,满满足多足多层层服服务务需求需求全面加强医学学科和人才队伍建设,自主创新能力和医教研水平明显提高,打造深圳东部医疗中心。各类卫生机构功能互补、协调合作,满足市民

32、不断增长的多层次医疗需求和健康需求。四、主要工作目标四、主要工作目标- 17 -表表 2 2 “十三五十三五”时期龙岗区卫生事业发展主要指标时期龙岗区卫生事业发展主要指标类别类别序号序号指标名称指标名称2015201520202020 目标目标指标指标 属性属性1平均期望寿命(岁)7980预期性2婴儿死亡率()1.564预期性35 岁以下儿童死亡率()2.346预期性综合健康4孕产妇死亡率(1/10 万)5.9915预期性5政府卫生投入占地方一般预算支出 的比重(%)7.538约束性卫生投入6人均基本公共卫生服务经费(元)40120预期性7每千人口床位数(张)2.864.8约束性8每千人口执业

33、(助理)医生数(人)2.483预期性9每万人口全科医师数(人)2.234约束性10每万人口公共卫生专业人员数(人)2.053.5约束性卫生资源11每万人口拥有救护车数(辆)0.180.25预期性12病床使用率(%)82.685预期性13基层医疗卫生机构诊疗量占全区总 诊疗量比重(%)54.8170约束性14平均住院日7.67.9预期性15法定传染病报告率(%) 9898约束性16儿童国家免疫规划疫苗接种率(%)9595约束性173 岁以下儿童系统管理率(%)85.2990预期性医疗卫生服务18孕产妇系统管理率(%) 81.9684预期性19居民数字化健康档案覆盖率(%)100100约束性医疗卫

34、生服务2065 岁以上老年人健康管理率(%) 7580预期性- 18 -21二级以上公立医院电子病历应用水 平达到四级水平覆盖率080预期性第三部分第三部分 主要任主要任务务一、完善医疗服务体系一、完善医疗服务体系(一)合理(一)合理规规划划资资源布局源布局明确区内各类医疗机构的设置数量、布局、规模和功能定位。完善以医院和基层医疗服务网络为架构的两级医疗服务功能体系建设,合理划分不同层级医疗服务机构的服务功能。加快推进原特区内外医疗卫生服务体系一体化发展,建立与龙岗新型现代化国际化城区相匹配的公立医疗体系。推进已经立项或在建卫生项目的建设进度。探索将新建的公立医院托管给国内外著名医疗机构,通过

35、创新管理体系和服务体系带动新建公立医院高起点发展。根据区七大功能组团的空间分布,促进每个组团医疗机构的各级各类医疗机构联网运营。在每个组团指定一家三级综合性医院作为指导单位,承担组团内各级医疗机构的技术指导、科研、教学、人才培养等任务,实现组团内分级诊疗,形成医疗卫生服务各环节有序连接的共同体。建立龙岗中心医院-龙岗、坪地组团,区第三人民医院-横岗组团,区人民医院-龙城组团,区第二人民医院-布吉南湾组团,市平湖人民医院-平湖组团,市吉华人民医院-坂田组团的组团医疗网,推动辖区三级综合性医院体系建设。- 19 -表表 3 3 “十三五十三五”期末期末龙岗龙岗区各区各组团组团医医疗资疗资源分布源分

36、布预测预测表表备注:预测 2020 年全区常住人口为 220 万。(二)完善分(二)完善分级诊疗级诊疗体系体系1.建立医建立医疗疗机构明确分工机制机构明确分工机制根据关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见 (国卫基层发201593 号)的要求,加强社区健康服务中心与公立医院的分工协作、上下联动,建立区内各级医院和社区健康服务中心层级明晰、功能互补、职责分明、有机联系的运行机制。龙岗中心医院、区人民医院主要提供高水平的临床专科医疗服务,解决急危重症及疑难复杂疾病诊疗,提升科研能力,并接受下级医疗机构的转诊,对下级医疗机构进行业务指导和培训人才等。区中医院提供急危重症和疑难复杂疾病

37、的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服组组 团团常住人口常住人口供供应应床位数床位数每千人口床位数每千人口床位数龙城组团32294430859.55平湖组团26010120487.87横岗组团3452407532.18坂田组团25986012654.87龙岗坪地组团35315316474.66布吉南湾组团65870121013.19- 20 -务。一级、二级医院主要承担辖区内常见病、多发病的诊治以及急危重症的抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。社区健康服务中心立足于为居民建立健康档案,开展常见病、多发病诊疗,提供健康教育、预防保健、康复护理、计生服务等,通过社区首诊和双向转诊与上级医院互相配

38、合、互联互通、各司其职。2.完善分完善分级诊疗级诊疗模式模式引导卫生资源下沉,构建社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。社区健康服务中心与举办医院之间建立固定协作关系,探索推动医疗联合体建设。以高血压、糖尿病、结核病等疾病为切入点,以社区健康服务中心为管理平台,以举办医院为技术后盾,搭建全科医生与公立医院专科医生联系沟通平台,逐步增加公立医院通过全科医生预约挂号和转诊服务号源,开通转诊绿色通道,优先安排转诊患者就诊,逐步建立公立医院出院患者跟踪服务制度,为下转患者提供连续性服务,推进和完善家庭医生责任制,为居民提供健康管理服务,实现“小病在社区,大病去医院,康复回社区”的有序医

39、疗格局。“十三五”期末,预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例逐步提高至 20%以上,社区健康服务中心诊疗量占全区社区健康服务中心举办医院总诊疗量的比例达到 50%,基层医疗卫生机构诊疗量占全区总诊疗量比重达到 70%。3.建立建立专专家家进进社区机制社区机制加大医院专家下社区工作力度,推进医院-社区健康服务中心医务人员合理流动,建立科学有效的医院专家进社区工作机制,每人每- 21 -轮下社区持续时间不少于一年,确保每家社区健康服务中心每天均有专家坐诊,逐步将医院专家下社区、对社康人员的业务培训(轮训)工作发展为医院对社区健康服务中心业务支持的常态工作。鼓励公立医院医生到社区卫生服务机构多点执业,

40、通过坐诊、带教、查房等多种方式,提升社区卫生服务能力。4.提升社区健康服提升社区健康服务务中心医中心医疗疗服服务务能力能力社区健康服务中心重点加强全科医学及中医科室建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治能力。根据群众需求,发展康复、口腔、妇科(妇女保健)、儿科(儿童保健)、精神(心理)等专业科室。根据分级诊疗工作需要,按照有关规定和要求配备所需药品品种,满足患者用药需求。5.举办举办医院与社区健康服医院与社区健康服务务中心共享中心共享资资源源推进远程医疗系统建设,开展远程会诊、医学影像、心电诊断等远程医疗服务。充分利用公立医院等资源,发展集中检验,推动检查检验互认,减少重复就医。二、建设深圳东

41、部医疗中心二、建设深圳东部医疗中心(一)建(一)建设设区域性医区域性医疗疗中心中心集聚整合优势医疗资源,打造两个达到国内先进水平的区域性医疗中心。龙岗中心医院建设成为深圳东部医疗中心,医院总体实力和水平达到省内先进,部分学科水平达到国内先进。区中医院建设成为深圳东部地区中医药服务诊疗中心,为深圳国际大学城提供高端配套- 22 -服务。(二)大力推(二)大力推进专进专科医科医疗疗服服务务体系建体系建设设凸显专科医疗服务体系优势,区妇幼保健院创建三级甲等妇幼保健院,着力建设深圳东部产前诊断中心、生殖医学中心、新生儿救治中心;区中医院创建成为三级甲等中医综合性医院;区骨科医院、区耳鼻咽喉医院在已成为

42、深圳东部专科医疗中心基础上,力争达到全市领先、国内先进水平。逐步扩大儿童、口腔、眼科、肿瘤、康复、老年护理、精神卫生、临终关怀等专科医疗资源,在各联网组团之间,均衡布局妇产科、儿科、创伤外科、康复等常见专科卫生资源。依托市急救医疗网络和采供血网络组成的医疗救治体系,不断提升区网络医院及各联网组团的急救能力,逐步建立与深圳东部医疗中心适应的医疗急救网络体系。(三)(三)统统筹筹卫卫生生资资源均衡源均衡发发展展每个功能组团内建设 1 家三级综合性医院。区人民医院创建三级甲等综合医院,达到市级三级综合性医院水平。区第二、第三人民医院按三级综合医院标准建设发展。区第五人民医院与市平湖人民医院一体化建设

43、,组建医疗集团。推动其他原街道医院转型升级,推进医院外设门诊部向社区健康服务中心转型。探索医院集团化发展,组建区内医疗联合体。率先在龙岗坪地组团组建包括龙岗中心医院、区第六人民医院、区骨科医院、区耳鼻咽喉医院等 4 家医院的医院集团,建立理事会管理制度,以龙岗中心医院为核心,集团内三级医院、二级医院、专科医院一体化运营管理,统- 23 -筹调配,充分整合共享医疗卫生资源,实现资源最优化利用,全面提升各医院综合实力。(四)推(四)推动动医医疗疗服服务务国国际际化化吸引境外高水平医院管理机构承接公立医院运营管理事务,鼓励公立医院引进境外高水平的学科团队。支持龙岗中心医院、区人民医院、区妇幼保健院、

44、区中医院、区耳鼻咽喉医院等公立医院设置国际诊疗服务区,开展与国际接轨的诊疗服务。推动公立医院参加国际医疗质量认证,龙岗中心医院、区第六人民医院完成 JCI 国际认证准备;推广卓越绩效、品质管理圈、5S 现场管理等国际医疗质量管理模式。三、加强网底建设三、加强网底建设优先立足保基本,加强基础建设,着重解决原街道医院与社区健康服务中心服务能力不足问题,重点推进原街道医院提质增效工程与社区健康服务中心基础建设、设备配置、人才培养,创新体制发展。(一)加快原街道医院建(一)加快原街道医院建设发设发展展1. 提升原街道医院提升原街道医院软软硬件建硬件建设设落实市十二项重大民生项目中的原街道医院提质增效工程,消除医院消防、建筑结构等安全隐患,完善原街道医院基础设施建设,对资源配置进行填平补齐。2. 明确原街道医院定位明确原街道医院定位- 24 -除区第二、第三、第五人民医院外,区第四、第六、第七人民医院原则上按照二级甲等综合医院标准进行建设,坚持差异化发展战略,培育特色实力专科。达不到二级甲等综合医院设置标准的原街道医院,加快转型为专科医院,或与组团内三级综合医院组建医院集团,

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