审批(办理)事项规范表.doc

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失业保险金申领表失业保险金申领表身份证号码姓名性 别1、男 2、女人员类别1、城镇职工 2、农民合同制工 人民族婚姻状况1、未婚 2、已婚文化程度1、博士及以上 2、硕士 3、本科 4、大专 5、高中 6、中专 7、技校 8、初中及以下照片职业资格等级1、一级(高级技师) 2、二级(技师) 3、三级(高级工) 4、四级(中级工) 5、五级(初级工)家庭住址省 市 县(区) 乡(镇、街道) 路(村) 号 幢 单 元联系电话邮政编码变更地址省 市 县(区) 乡(镇、街道) 路(村) 号 幢 单 元联系电话邮政编码原工作单位原工作单位性 质及经济类型1、企业(国有 集体 股份 联营 有限责任公司 股份有限公司 外商投资 港澳台投资 私营 其他)2、事业 3、社团 4、个体 5、其他参加工作时间失业时间失业原因合同期满 辞退或辞职 其他单位(个人)缴纳失业保险费时间有无求职要求有求职要求无求职要求是否进行求职登记已登记未登记姓名关系工作或学习单位备注家庭状况注:以上有申领失业保险金的人员填写,请在有选项的栏目上打“”失业保险金申领表审核意见:盖章(签字) 年 月 日失业保险金享受期限 月,失业保险金享受数额 元月。盖章(签字)年 月 日备 注注:以上项目由负责办理申领登记的经办机构填写。填表日期 年 月 日

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