深圳市公安局办理随迁入户工作规范.doc

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1、1受理受理编编号号 入入 户户 申申 请请 审审 批批 表表受理受理单单位：位： 公安局公安局 分局分局 派出所派出所 受理日期：受理日期： 年年 月月 日日曾用名曾用名王小山王小山出生日期出生日期1970 年年 01 月月 01 日日户户口性口性质质非非农农入入户户申申请请人人 姓名姓名王三王三 性性别别男男公民身份号公民身份号码码411111197001011111籍籍贯贯山山东东 省省 济济南南 市市 县县结结婚婚时间时间2008 年年 01 月月 01 日日婚姻状况婚姻状况有配偶有配偶 未婚未婚 离婚离婚 丧丧偶偶文化程度文化程度研究生研究生 大学大学 大大专专 高中（中高中（中专专）

2、 ） 初中初中 小学小学 无无户户口所在地址口所在地址山山东东省省济济南市某街道某路某号南市某街道某路某号派出所派出所济济南派出所南派出所申申请请入入户户地址地址深圳市福田区某街道某路某号深圳市福田区某街道某路某号邮邮政政编码编码518000申申请类别请类别夫妻投靠夫妻投靠 父母投靠子女父母投靠子女 子女投靠父母子女投靠父母 (收养子女收养子女) 随随军军家属家属 “双高双高”家属家属 其他其他姓名姓名称称谓谓性性别别出生年月日出生年月日公民身份号公民身份号码码 随随 迁迁 家家 属属称称谓谓妻妻姓名姓名陈陈四四性性别别女女出生日期出生日期1970 年年 02 月月 02 日日公民身份号公民身

3、份号码码411111197002021111职务职务工作工作单单位位深圳市新希望公司深圳市新希望公司13811111111被被 投投 靠靠 人人 住址住址深圳市福田区某路某号深圳市福田区某路某号联联系系电话电话 （手机）（手机）13711111111声声 明明本人保本人保证证此表所填写内容正确无此表所填写内容正确无误误，所提交的，所提交的证证明材料真明材料真实实合法（属夫妻投靠合法（属夫妻投靠 的，保的，保证证申申请请人不属在人不属在职职干部、干部、职职工），如有虚假，愿意承担由此工），如有虚假，愿意承担由此带带来的法律来的法律责责任。任。签签名：王三名：王三 2012 年年 01 月月 01

4、 日日辖辖区民警区民警 调查调查意意见见签签名：名： 年年 月月 日日派派 出出 所所 意意 见见派出所派出所 领导领导意意见见签签名（盖公章）：名（盖公章）： 年年 月月 日日2承承办办人人 意意 见见签签名：名：年年 月月 日日公公 安安 分分 局局 意意 见见 领导领导 意意见见 签签名（盖公章）：名（盖公章）：年年 月月 日日承承办办人人 意意 见见签签名：名：年年 月月 日日科科 （股）（股） 长长意意见见签签名：名： 年年 月月 日日市市、 、 县县 公公 安安 局局 意意 见见领导领导 意意见见签签名（盖公章）：名（盖公章）：年年 月月 日日准迁准迁证证号号码码审审批批结结果果

5、（由（由发发准迁准迁证证部部门门填写）填写）同同 意意 不同意不同意发发准迁准迁证时间证时间 年年 月月 日日备备 注注说说明明1此表此表须须由申由申请请人或被投靠人用墨水笔或人或被投靠人用墨水笔或签签字笔填写并字笔填写并亲亲笔笔签签名，字体要端正，不得涂改。名，字体要端正，不得涂改。 2. 请请在此表相在此表相应应内划内划“”。 。 3. 申申请请人填写姓名、性人填写姓名、性别别、出生日期，、出生日期，须须按按户户口簿填写，不能弄虚作假。口簿填写，不能弄虚作假。 4申申请请人交表人交表时时， ，须须附上有关附上有关证证明材料和申明材料和申请报请报告，不得告，不得伪伪造造证证明。明。 5表中内容与申表中内容与申请请人申人申请请入入户类别户类别不相关的，不必填写。不相关的，不必填写。 6. 审审批批单单位如已位如已经简经简化了化了审审批程序，按批程序，按实际实际情况填写。情况填写。 7此表此表联联系系电话栏电话栏中至少填写一个手机号中至少填写一个手机号码码，以便短信通知，以便短信通知审审批批结结果。果。3