医学病理期末名词解释.doc

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1、病理名词解释1. Atheroma（粥瘤）：动脉粥样硬化时，明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，表面为纤维盖板，深部为大量无定性的粥样坏死物质。2. 心绞痛：由于心肌急剧的，暂时性缺血、缺氧所造成的一种常见的临床综合征，可分为稳定性心绞痛，不稳定性心绞痛，变异性心绞痛。3. Aschoff body（风湿肉芽肿）：风湿病时，由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并由少量的淋巴细胞和浆细胞构成。具有病理诊断意义。4. 联合瓣膜病变：两个或者两个以上瓣膜同时或先后出现狭窄和（或）闭锁不全。5. 瓣膜双病变：同一瓣膜同时出现狭窄和闭锁不全6. Pulmonary carnification（肺肉质变）

2、：机化性肺炎，由于肺炎病灶内渗出的中性粒细胞释放的蛋白溶解酶不能完全溶解纤维素而被肉芽组织取代机化，病变肺组织呈褐色肉样外观。7. Early gastric carcinoma（早期胃癌）：癌组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层，而无论有无淋巴结转移8. Piecemeal necrosis（碎片状坏死）：肝小叶周边界板处肝细胞的灶状坏死和崩解。常见于慢性肝炎。9. Bridging necrosis（桥接坏死）：两个中央静脉之间、中央静脉与门管区之间，两个门管区之间互相连接的坏死带。常见于中度和重度慢性肝炎。10. 急性黄色肝萎缩：在急性重型肝炎时，短时间内大量肝细胞坏死，肝体积显著缩小，重量减

3、轻，质地软，包膜皱缩，切面呈黄色或红褐色。11. Crescent（新月体）：由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞、纤维蛋白在毛细血管球外侧呈新月状或环状结构。早期新月体为细胞性新月体，转变为纤维-细胞性新月体，最终转变为纤维素性新月体。新月体使肾小球囊腔狭窄、闭塞、压迫毛细血管丛，导致肾小球纤维化，玻璃样变，肾小管萎缩消失，间质水肿，炎性细胞浸润。12. 原位癌累及腺体：原位癌癌细胞可由表面沿基膜通过宫颈腺口蔓延至腺体，至整个腺体部分或全部被癌细胞取代，但上皮及腺体基膜完整。仍属于原位癌范畴。13. Primary complex（原发综合征）：初次感染结核杆菌时，在肺内形成肺内原发病灶，结

4、核性淋巴管炎，肺门淋巴结结核。X线呈哑铃状阴影。14. Tuberculoma（结核球）：继发性肺结核时，形成的直径2-5cm纤维包绕干酪样坏死组织的境界清楚的球状病灶。15. Typhoid granuloma（伤寒肉芽肿）：伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒肉芽肿。伤寒细胞为吞噬伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及坏死细胞碎片的巨噬细胞。16. 典型结核结节：结核结节和干酪样坏死组成的结节状病灶。在病理上有诊断意义，17. 冷脓肿：干酪样坏死物液化后，在骨旁或其他部位形成无红、热、痛的脓肿，形成结核性冷脓肿。问答题简述冠心病心肌梗死导致机体死亡的原因。（1）心力衰竭：当心内膜下心肌梗死累及二尖瓣

5、乳头肌，可致二尖瓣关闭不全而诱急性左心衰竭。梗死后心肌收缩力丧失，可致左、右心或全心衰竭（2）心脏破裂：发生于左心室前壁者，造成急性心脏压塞而迅速死亡。室间隔破裂后，导致急性右心室功能不全。（3）室壁瘤破裂：多发于左心室前壁近心尖处，引起心功能不全或继发血栓形成。破裂出血导致死亡。（4）心源性休克：心肌收缩力极度减弱，心排出量显著下降，发生心源性休克而死亡（5）心率失常：心肌梗死累及传导系统，引起传导紊乱，严重者可导致心搏骤停、猝死。高血压性心脏病的病变特点及相应的临床表现有哪些？病变特点：心脏重量增加，可达400g以上，左心室室壁增厚（1.5-2.0cm），左心室乳头肌和肉柱明显增粗，心腔缩

6、小，称向心性肥大。光镜下心肌细胞增粗、变长、有较多分支，细胞核肥大，呈圆形或椭圆形，核深染。晚期出现离心性肥大。临床表现：心悸、发绀、呼吸困难、心力衰竭。阐述良性高血压脑的病变及分析其死亡原因。风湿性心内膜炎如何导致慢性心瓣膜病。简述大叶性肺炎的病变分期、临床病理联系及并发症。并发症：肺肉质变、胸膜肥厚和粘连、肺脓肿及脓胸、败血症或脓毒败血症、感染性休克大、小叶性肺炎有何区别良、恶性溃疡有何区别简述各型慢性肝炎的病变特点和结局某晚期胃癌患者发现有肝、肺、脑、左锁骨上淋巴结、双侧卵巢转移，请说明各部位胃癌的转移途径。25、简述假小叶的病变特点（镜下、肉眼）（1）圆形或椭圆形（2）中央静脉偏位，缺

7、如或两个以上（3）肝细胞排列紊乱，可有变性，坏死及再生的肝细胞（4）肝窦扭曲变形，闭塞26、试述门脉性肝硬化门脉高压产生的原因及临床表现原因：（1）窦性阻塞，肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉循环受阻（2）窦后性阻塞：假小叶压迫小叶下静脉（3）窦前性阻塞：肝动脉与门静脉异常吻合临床表现：（1）慢性淤血性脾大：脾功能亢进（2）腹水：形成原因：门静脉高压、白蛋白合成减少、肝灭火激素功能降低（3）侧支循环形成：食管静脉曲张、脐周腹壁静脉曲张（海蛇头）、直肠静脉丛曲张（4）胃肠淤血、水肿：腹胀、食欲减退27、简述肝硬化肝功能不全的临床表现（1）蛋白质合成障碍：血清学检查可出现白蛋

8、白降低，且白/球蛋白比值下降或倒置现象（2）出血倾向：皮肤、粘膜或皮下出血（3）胆色素代谢障碍：肝细胞性黄疸（4）对激素的灭活作用减弱：男性乳房发育，蜘蛛痣、睾丸萎缩、女性患者出现月经不调、不孕（5）肝性脑病（肝昏迷）：可至死亡。28、简述快速进行性肾小球肾炎的病变特点和临床表现（笔记、书P268）29、30、试比较原发性肺结核与继发性肺结核的不同点肠伤寒的病变分期及各期的病变特点是什么（1）髓样肿胀期：起病第一周，回肠下端淋巴组织略肿胀，隆起于粘膜表面，色灰红，质软。以集合淋巴小结病变最为显著。（2）坏死期：发生于起病第2周，多种原因致病灶局部肠粘膜坏死（3）溃疡期：在集合淋巴小结发生的溃疡，长轴与肠长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。（4）愈合期：相当于发病第4周。溃疡处肉芽组织增生将其填平，溃疡边缘上皮再生覆盖而告愈合。