东南大学申请考核博士研究生申请表.doc

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1、东南大学申请考核博士研究生申请表网报号：姓名性别身份证号申请攻博院系考生来源应届生 往届生双证 单证非在职考生 在职考生申请攻博专业报考导师联系方式手机号： email：硕士毕业学校是否 211 高校硕士专业及学位是否重点学科硕士学位论文题目及成绩报考类别非定向定向本科毕业学校本科专业及学位英语水平（请填成绩）CET-4_ CET-6_IELTS_ TOEFL_ 其他_最具代表性的科研成果注：发表论文限第一作者或第二作者（导师为第一作者） ，如被检索须附证明；科研获奖限主要参与者，须附项目负责人证明。最多填三项，其他成最多填三项，其他成果可附清单。果可附清单。1.2.3.硕士期间工作介绍（不少

2、于1000 字）注：应届生介绍硕士学位论文开题报告及研究进展和已（即将）取得的科研成果等；往届生介绍硕士学位论文概要和已取得的科研成果等。攻博研究计划（不少于 1000字）本人承诺1.本人提交的所有信息均真实准确，如有弄虚作假，后果自负。2. 如被东南大学录取为博士生，不会自行放弃，也不再报考其他高校；本人将努力完成博士阶段学习和科研任务，不中途退出。签名： 年 月 日报考导师填写（此栏务必请报考导师填写是否同意报考的意见，或附上导师是否同意报此栏务必请报考导师填写是否同意报考的意见，或附上导师是否同意报考的邮件打印件，否则申请无效考的邮件打印件，否则申请无效）签名： 年 月 日在职非定向在职

3、非定向考生填写本人承诺本人承诺：报考前已征得所在单位人事部门同意，如被录取，一定在博士入学前的规定时间内辞去原单位工作并将人事档案和组织关系等转入学校。如与所在单位因报考问题引起的纠纷而造成不能录取等后果由本人承担。签名： 年 月 日在职定向在职定向单位填写（此栏务必请此栏务必请定向考生所在单位人事部门负责人填写是否同意报考的意见，定向考生所在单位人事部门负责人填写是否同意报考的意见，否则申请无效否则申请无效）负责人（签章） 年 月 日备注附件材料：1）本人有效身份证和学生证（应届生须提供）复印件；2）应届生须提供本科毕业证书和学位证书复印件；往届生须提供本科和硕士的毕业证书和学位证书复印件；

4、国外本科或硕士学历学位获得者须提供教育部留学服务中心的认证报告复印件。3）硕士阶段成绩单复印件（须有授课单位签章） ； 4）英语水平证明复印件； 5）最具代表性的科研成果及相关证明（最多三项）的复印件；最具代表性的科研成果及相关证明（最多三项）的复印件； 6）其他成果可附清单其他成果可附清单报考院（系、所）审核意见：经审核，是否同意申请者参加院系组织的综合考核。同意 不同意 负责人（签章） 年 月 日说明：1、申请者应认真阅读东南大学申请考核博士生招生工作办法，核对本人是否符合申请条件；并于 1010 月月 1 1 日日1010 月月 3131 日日登入“东南大学博士研究生网上报名系统”进行网

5、上报名，如实填写和提交报名信息后等待审核。2、申请者将本表连同附件材料一起于 1010 月月 3131 日前日前通过邮政通过邮政 EMSEMS（请勿用其他快递，以防（请勿用其他快递，以防材料丢失）材料丢失）寄或送至东南大学研究生招生办公室（信封上注明信封上注明“申请考核申请考核+ +网报编号网报编号+ +姓名姓名+ +报考学院报考学院”，请用，请用 A4A4 纸并按顺序排列，以便审核）纸并按顺序排列，以便审核），逾期不再受理（地址：南京市四牌楼号逸夫建筑馆二楼 203 室 邮政编码：210096 电话： 025-83792583）3、请申请者密切关注研招办网上通知及网报系统的审核状态和相关提示。东南大学研究生招生办公室网址： http:/ 电话： 025-83792583 电子邮件：