关于申请委托评估机构评估矿业权.doc

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1、附件 2（评估公司或事务所）文件（函号） 关于参加青海省委托关于参加青海省委托评评估估矿业权矿业权价款价款项项目公开目公开 选择评选择评估机构的申估机构的申请请青海省国土资源厅：根据关于公开选择评估机构承担 年第 批矿业权评估项目的公告，我单位符合通知所要求的条件，现申请参加 XXX 项目的工作并按通知要求提交资料如下：矿种矿业权价款评估报名表 ；我单位郑重承诺：1本次呈报的各项评估申请资料真实、可靠，并为提供的资料承担相应责任；2本单位及拟承担评估项目的评估师近三年没有受到行政处罚或自律惩戒；3与所申报的项目无任何利害关系；4参与评估的评估人员组成中包括地质类、采（选）矿类、经济类专业，主要

2、评估师执业年限均超过 3 年且参与评估过（煤煤矿矿、 、钾钾盐矿盐矿等等） ）的矿业权价款评估。5、联系人及电话：附表： 矿种矿业权价款评估报名表;申请人：（矿业权评估机构印章）法定代表人（签字）：年 月 日附表矿业权矿业权价款价款评评估估报报名表名表评估机构名称评估机构资格证号年检情况参加拟评估项目名称项目编号参评该项目的执业矿业权评估师姓 名执业资格证书编号专 业是否以执业矿业权评估师的身份评估过该类矿种可反映该评估师水平的评估报告名称及确认（备案）编号注册有效期该评估师从业年限主要评估人员构成姓 名专业背景具备何种职业资格证书编号需要提供：1、提供矿业权评估机构法人营业执照（复印件）；2、矿业权评估机构资格证书（复印件）；3 注册矿业权评估师资格证书（复印件）。 如果拟参加评估的执业评估师和人员构成不同，按评估项目分别填表。 评估机构盖章年 月 日