执业医师定期考核模拟题.doc

《执业医师定期考核模拟题.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业医师定期考核模拟题.doc（942页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、本次考试成绩：0.00医师考核临床试卷1 1、单选题、单选题1左室内压上升速度最快是在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期本题得分：0 分正确答案：A您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：2肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于A单纯扩散B易化扩散C主动转运D人胞作用E吞噬本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：3三羧酸循环的生理意义是A.合成胆汁酸B.提供能量C.提供 NADPHD.合成酮体E.参与脂蛋白代谢本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：4主要抑制真核生物的

2、蛋白质合成的是A.氣霉素 B.链霉素 C.白喉毒素 D.林可霉素 E.嘌呤霉素本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：5关于引起 AIDS 的病原的描述，不正确的是A.病原对外界抵抗力强 B.病原为 RNA 病毒 C.病原有 2 个血清型 D.病原易变异E 病原是 HIV本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：6下列微生物染色方法正确的是A.新生隐球菌革兰染色B.钩端螺旋体镀银染色C.立克次体碘液染色D.结核杆菌Giemsa 染色E.沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章：

3、临床 知识点： 临床 答案解析：7铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是A血红蛋白上升B红细胞数上升C红细胞平均体积增大D红细胞平均血红蛋白浓度升高E网织红细胞数上升本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：8超声波杀菌主要用于A.空气消毒 B.物理表面消毒 C.玻璃器皿消毒 D.提取菌体成分E.患者排泄物消毒本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：9甘露醇利尿的基本原理是A.肾小球滤过率增加 B.肾小管分泌减少 C.渗透性利尿D.水利尿 E.增加清除率本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点

4、： 临床 答案解析：10炎症时白细胞释放的介质是A.血管活性胺 B.纤维蛋白多肽 C.补体 D.缓激肽 E.纤维蛋白降解产物本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：11下列描述中，符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是A. 系膜细胞和内皮细胞增生B. 系膜细胞和基质细胞增生C. 壁层上皮细胞增生D. 毛细血管壁呈车轨状E. 毛细血管壁增厚显著本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：12机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是A.潮气量增加 B.肾脏回吸收 HC03_增加 C.阴离子间隙增加 D.呼吸频率增加 E

5、.血钾增加本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：13患者，女，52.岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱， 痰稠呈砖红色胶冻状，胸部 X 线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗 B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗 C.支原体肺炎，选用红霉素治疗 D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类 E.厌氧菌肺炎，选用青霉素 G 洽疗本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：14第三代头孢菌素的特点是A. 对革兰阴性菌作用较弱B. 作用

6、时间短C. 组织穿透力弱D. 对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代强E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：15患者，女，18 岁，学生。咳嗽 3 个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5，咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰音。胸部 X 线片正常。为明确诊断首选的检查是A.纤维气管镜 B.肺功能 C.PPD 皮试 D.痰涂片 E.胸部 CT本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：16患者,男，68 岁，因脑梗死住院半月，近 1

7、 周出现 高热咳嗽，咳血痰。查体:T 39. 2,意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规 WBC 20.2 l09/L,N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能的是A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.干酪性肺炎E.真菌性肺炎本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：17支气管哮喘患者发生 I 型呼吸衰竭最主要的机制是A.肺泡通气量下降 B.通气/血流比例失衡 C.弥散性功能障碍 D.肺内分流 E.氧耗量增加本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析

8、：18亚急性甲状腺炎 （ ）A.热结节B.温结节C.冷结节D.凉结节E.甲状腺不显影本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：19控制疟疾复发应选用的药物是A. 奎宁B. 氯喹C. 伯氨喹D. 乙胺嘧啶E. 磷酸咯萘啶本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：20血栓形成是指 （ ）A.血液成分凝固形成固体质块的过程B.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程C.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程D活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程E.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程本题得分：0

9、 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：21患者，男，49 岁。发热、咳嗽近 2 周，痰少，色偶黄,伴胸闷。2 天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约 50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径 约 2.5cm,洞壁光整，未见液平。经上述检查，如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除，临床处理应采取A.不作特殊处理,严密医学观察 B.试验性抗结核治疗不短于 3 个月 C.试验性抗结核治疗 1 月，随访胸片和有关检查 D.手术治疗 E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在

10、章： 临床 知识点： 临床 答案解析：22患者，女，59 岁。进行性呼吸困难 1 个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数 1000lO6/L,单核细胞 80% ,胸水总蛋白 36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是A.结核性胸膜炎 B.缩窄性心包炎 C.肺炎 D.肺癌E.肺脓肿本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：23患者，男，35 岁。3 天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温

11、38.9T。右上 肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率 102 次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药 48 小时未见效，此时抗菌治疗可选择A.二代头孢菌素 B.庆大霉素 C. 内酰胺类抗生素 D.多肽类抗生素 E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：24关于医院内感染知识培训，错误的叙述是 （ ）A.培训内容包括管理知识和专业知识 B.培训对象包括管理、医务、工勤人员C.非专职人员每年不少于 2 小时培训 D.进修医师必须培训E.实习医师必须培训本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知

12、识点： 临床 答案解析：25在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是 （ ）A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.呼吸道 E.胃肠道本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：26下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变A.发作时某些导联 ST 段呈水平型或下垂型降低，可伴有 T 波低平或倒置 B.发作时某些导联 ST 段呈上斜型降低 C.发作时某些导联 ST 段呈抬高型升高，伴高尖 T 波 D.某导联 ST-T 呈鱼钩型降低，伴 T 波倒置 E.全部导联（除 aVR 导联外）ST 段下移 0.05mV本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临

13、床 知识点： 临床 答案解析：27损伤性废物为 （ )A.使用过的注射针头B.带血的敷料C.两者均是D.两者均否本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：28患者，男，64岁，头晕、心悸45年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型，向心尖传导。 在心尖区闻及隆降样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想判的诊断为A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣反流 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狄窄 E.室间隔缺损本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：29冠心病心绞痛发作的典型部位

14、是A.胸骨体下段之后 B.心前区 C.心尖部 D.剑突下 E.胸骨体中、上段之后本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：30属一级预防的是A. 儿童卡介苗的接种B. 食品卫生法制定、食物中毒、患者抢救C. 通过国际检疫防止埃博拉病毒的传入D. 乳腺癌的筛检E. 残疾患者的康复护理指导本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：31下列变量资料中属于计量资料的是A. 身高B. 性别C. 职业D. 种族E. 文化本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：32患者，女,65 岁。冠心病心

15、绞痛史 8 年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为 150/90mmHg(20/12kPa)o肺部未闻及湿啰音。心电 图检查：V1V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.广泛前璧心肌梗死 B.急性前璧心肌梗死 C.急性后璧心肌梗死 D.频发室性早搏 E.度房室传导阻滞本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：33二尖瓣狭窄A.心尖部舒张期隆隆样杂音 B.心尖部全收缩期吹风样杂音 C.胸骨左缘收缩期杂音 D.胸骨右缘第 2 肋间 3 级以上喷射性收缩期杂音 E.胸骨左缘第 3 肋间舒张早期哈气样杂音本题得分：0 分正确答案

16、：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：34二尖瓣关闭不全A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音 C.胸骨左缘收缩期杂音 D.胸骨右缘第 2 肋间 3 级以上喷射性收缩期杂音 E.胸骨左缘第 3 肋间舒张早期哈气样杂音本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：35在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的 x2检验结果 p50 mmHg (6.65 kPa) C.两者均有 D.两者均无本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：42患儿,男，3 岁，因发热

17、1 周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是A.热退后 7 天开始逐渐减量，维持 4 周 B.热退后 15 天停药 C.热退后 7 天停药 D.热退后 3 天停药 E.热退后 2 天开始逐渐减量，维持 4 周本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：43为预防局部麻醉药的毒性反应，常用的术前用药是 （ ）A.吗啡 B.哌替啶 C.巴比妥类药物 D.阿托品 E.氯霉素本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：44上唇痈可并发 （ ）A.面部蜂窝织炎 B.

18、眼睑炎 C. 口腔炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：45哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感A.微小病变型 B.系膜增生性肾炎 C.膜增生性肾炎 D.膜性肾病 E.局灶性节段性肾小球硬化本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：46新生儿，胎龄 295 天，出生体重 3.9kg，身长 50cm,头围 34cm,下列诊断哪项正确A.过期产儿 B.早产儿 C.足月儿 D.巨大儿 E.小于胎龄儿本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

19、47三度创面愈合过程的特点为 （ ）A.伤后 35 天愈合，不留瘢痕 B.伤后 12 周愈合，不留瘢痕C34 周痊愈，留有瘢痕 D. 34 周痊愈，不留瘢痕E.需植皮后 愈后，遗留瘢痕或畸形本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：48栓塞疗法是 （ ）A 将某种物质经导管注人血管内B 经造影找到靶血管选择性灌注药物C 将球囊导管送至血管狭窄段，注入造影剂D 球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电E 将药物从周围静脉注人本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：49下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤 （ ）A.皮脂囊肿 B.腱

20、鞘囊肿 C.皮样囊肿 D.表皮样囊肿 E.滑膜囊肿本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：50冠心病心肌梗死最常发生在 （ ）A.左主干分布的区域 B.左旋支分布的区域 C.左前降支分布的区域D.右冠状动脉分布区域E.室间隔支分布的区域本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：51肾癌的主要症状为 ( )A.排尿突然中断 B.无痛性血尿 C.发热、腰痛、膀胱刺激征 D.间歇性肉眼血尿 E.高血压、多饮、多尿、肌无力本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：52诊断烦底骨折的确切依

21、据是伤后出现 （ ）A.皮下疲斑（眼睑或结合膜下或耳后） B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C.鼻腔或外耳道流血D.脑神经损伤的症状和体征E.颅骨 X 线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：53新生儿败血症最常见的并发症是 （ ）A.肺炎 B.胸膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E.肝脓肿本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：54患儿 6 个月。因“咳嗽 1 个月，发热、呕吐、 嗜睡 1 周”入院。2 个月前患麻疹。查体:体温 38.9，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼

22、吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下 3cm,剑下 2cm，脾肋下 lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD 阳性，脑脊液白细胞 350 l06/L,多核细胞 35%，单核细胞 65%，蛋白定性阳性，糖 1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。此患儿的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎 B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎 C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.中毒性脑病本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：55.眼局部长期应用皮质类固醇，可引起的不良反应是 （ ）A.结膜炎 B.点状角膜炎 C.视

23、神经炎 D.角膜溃瘍 E.青光眼本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：56虹膜根部离断最常见的原因是 （ ）A.虹膜睫状体挫伤 B.睫状体剥离术后 C.房角后退 D.虹膜周边切除术后E.先天虹膜缺损本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：57下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视 （ ）A.单纯远视散光 B.单纯近视散光 C.复性远视散光 D.复性近视散光 E.混合散光本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：58患者，男，16 岁，有胃癌家族史

24、，本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（HP)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎，对此患者最好的处理为A. 定期胃镜复查B. 定期 X 线造影复查C. 根除 HP治疗D. 手术切除胃，预防胃癌E. 黏膜保护剂治疗本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：59腹水患者，1 周前呕血、黑粪。近日烦躁不安，用很多支火柴点不着香烟，晚间亦不能自由行动。轻度 黄疽，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何A. 种疾病B. 脑贫血C. 氮质血症D. 肝性脑病E. 震颤性麻痹本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：60胃

25、壁细胞抗体阳性提示A. 胃泌素瘤B. 胃体胃炎C. 浅表性胃炎D. 卓艾综合征E. 胃溃疡本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：61患者休克，血压低,脉搏 130 次/分，尿量 20ml/h， 选用哪种血管活性药物最适宜A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.苯肾上腺素（新福林）本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：62患者术中出现危急情况，医师需要上台参加抢救，这时应如何洗手、穿衣和戴手套.A.肥皂水刷手 10 分钟,70%酒精浸泡 5 分钟，穿无菌手术衣和戴无菌手套 B.用 0.

26、05%氨水洗手 6 分钟，1 ：1000 新洁尔灭浸泡 5 分钟穿无菌衣，戴无菌手套 C.用 3%5%碘酊涂抹手及前臂，再用 70%酒精 D.拭去碘酊，戴无菌手套，穿无菌手术衣，再加戴一副无菌手套 E.用 70%酒精涂拭手及前臂，穿无菌手术衣，戴两副无菌手套 F.戴两副无菌手套，穿无菌手术衣本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：63患者，男，60 岁。发热 4 天，37.5左右，伴左脚姆趾痛。检查：血压 114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为 10109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理 3 天后患者体温突然升高达 40呈稽留热，并

27、出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞 20109/L。中 性粒细胞为 89%，此时患者可能合并有A.败血症 B.DIC C.急性胃肠炎 D.过敏性皮疹（对青霉素过敏） E.菌血症本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：64以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是A.CEAB.CA19-9C.PSAD.AFPE.CA125本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：65腹部损伤患者，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑A. 十二指肠破裂B. 胰腺损伤伴胰腺炎C. 外伤性胆道出血D. 胆囊破裂E. 应激性溃疡本题得分：0 分正

28、确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：66患者，女,54 岁。近 5 年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失 1 周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压 10 年。神经系统检查:BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征（+)。急性脑病综合征的主要的精神障碍是A.记忆障碍 B.思维障碍 C.人格障碍 D.意识障碍 E.情绪障碍本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：67精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关.A.多巴胺（DA) B.5 -羟色胺(5

29、- HT) C.去甲肾上腺素（NE) D. 氨基丁酸（GABA) E.谷氨酸本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：68急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是A. 腹胀B. 左上腹压痛C. 移动性浊音阳性D. 血尿淀粉酶升高E. 心率加快或低血压本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：69恐惧与焦虑的区别在于A.有无惊恐发作 B.有无回避行为 C.有无精神焦虑 D.有无躯体焦虑 E.有无具体害怕的对象或情境本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：70增生性肠结核最常见的并发

30、症A. 肠穿孔B. 下消化道出血C. 癌变D. 梗阻E. 肠内瘘管本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：71血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于A. 肝外胆管梗阻B. 急性血管内溶血C. 重复炎症D. Dubin - Johnson 综合征E. 肝内胆管梗阻本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：72患者，男，34 岁。近 1 个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者的主要表现是A.急性焦虑发作 B.癔症发作 C.癫痫发作

31、 D.广泛发作 E.心绞痛发作本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：73患儿，10 岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X 线片有 4cm 长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔 B.手术摘除死骨，填人庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人 C.手术摘除死骨，植人细塑料管，每日经管滴人抗生素 D.患肢长腿石膏管型固定，开窗换药 E.局部换药，保持引流通畅本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：考点慢性骨髓炎的治疗分析慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不

32、连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定(长腿石膏管型)，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。74断肢再植术后最易发生血管危象的时间是A.11.5 小时 B.46 周 C.1014 天 D.68 小时 E.48 小时本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：75患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。査体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压7 5 / 55nmHg,脉搏110次/分。在诊断尚未确立之前

33、,不应采用的是A. 禁食、胃肠减压B. 吗啡类止痛药C. 胰酶抑制剂D. 体液补充E. 营养支持本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：76枕先露时，通过产道最小径线是胎头的A.枕额径 B.枕顶径 C.枕颏径 D.双顶径 E.枕下前囟径本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：77该患者治疗 4 周后，自行下地负重行走活动，预计可能发生下列哪种情况A.关节强直 B.关节周围组织损伤 C.习惯性关节脱位 D.股骨头缺血性坏死 E.髋关节周围创伤性骨化本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床

34、答案解析：78患者，女，22 岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费力 1 天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（+ +),肌力度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-)。该患者第 2 天病情加重，四肢肌力 0 级，腱反射消失，肌张力下降，两侧巴氏征（-)，尿潴留。此时为A.完全性瘫痪 B.脊髓休克 C.上升性脊髓炎 D.脊髓总体反射 E.脊髓横贯性损害本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：79患者，女,56 岁。近 2 个月内出现 5 次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续 615 分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统

35、检查正常。比较有价值的辅助检査是A.腰穿检查脑脊液 B.头颅 X 光平片 C.脑电图检查 D.经颅多普勒超声检查E.心理检查本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：80患者，男，56 岁。既往有高血压病史 10 余年。 本次因大便后突发头痛、偏瘫 4 小时伴呕吐 2 次送人急诊室。体检：BP 26/14kPa,左侧上、下肢肌力 0 级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。下列哪项治疗原则不适用于该患者A.保持大、小便通畅 B.平稳控制血压 C.保持呼吸道通畅 D.大量静滴高渗葡萄糖溶液，维持高水平血糖，降低烦内压 E.请神经外科会诊,协助治疗本题得分：0 分正

36、确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：81青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外A. 狼疮性肾炎B. 尿酸肾病C. 肾淀粉样变性D. 糖尿病肾病E. 原发性肾小球肾炎本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：82患儿,女，5 岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续十余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作A.CT 脑扫描 B.头颅 MRI C.脑血流图 D.脑电图 E.腰椎穿刺本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：83患者，女，16 岁，患感冒后出现眼

37、睑下垂 9 天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病A.眼咽型肌营养不良症 B.多发性肌炎 C.皮肌炎 D.Fisher 综合征 E.重症肌无力症本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：84关于肾绞痛，以下哪项是错误的A. 常见于输尿管结石患者B. 疼痛是绞痛，呈阵发性、剧烈难忍C

38、. 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D. 可向会阴部放射E. 无恶心、呕吐本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：85患者,男，50 岁。因四肢震颤，强直，运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴治疗。下列哪一个不是左旋多巴的不良反应A.“开-关”现象 B.胃肠道症状 C.口干、眼花、面红、无汗 D.舞蹈样动作 E.精神症状本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：86下述哪项不是重症肌无力的临床特征A.严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端 B.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因 C.短暂用力后肌力

39、增强，持续收缩后又出现病态疲劳 D.受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻 E.感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：87重症肌无力常见的首发症状为A.双上肢无力 B.双下肢无力 C.眼外肌麻痹 D.吞咽困难 E.尿便障碍本题得分：0 分正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：88关于子宫破裂，下列哪项是正确的A.瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因 B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C.阴道分娩时易发生下段破裂 D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿 E.有血尿即可诊断子

40、宫破裂本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：89患者，男，60 岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年,检查 Hb 60g/L,WBC 3.3 l09/L，Plt 35lO9/L, 经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行 FAB 分型，最重要的检查是A.网织红细胞 B.骨髓铁染色 C.染色体检查 D.骨髓活检 E.血清铁检查本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：90患者，女,40 岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿 1 天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细 胞 3040/HP。应首先考虑的疾病是A.

41、 尿路结核B. 尿路肿瘤C. 急性肾炎D. 尿路感染E. 尿路结石本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：91患者，女,28 岁。持续性腹痛 3 天，伴恶心、呕吐。 既往患泌尿系统感染 2 年,反复发作，未治愈。查体:T38T,P 96 次/分。全腹轻压痛及反跳痛。 其腹腔感染的途径属于A. 淋巴播散B. 直接扩散C. 透壁性感染D. 上行性感染E. 血行播散本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：92患者，男，16 岁，骤起严重水肿人院，血压正常，腹水征（+)，尿蛋白（+ + + +),红细胞 02/ HP,24

42、 小时尿蛋白定量 6g,血 Cr lOOmol/L，血 C3 正常，血白蛋白 24g/L，入院后予泼尼松每日 40mg 口服。 2 周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细 胞空泡变性，免疫荧光检查（-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗 6 周后蛋白尿明显减少，8 周后完全缓解。假设信息如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的A. 糖皮质激素B. 细胞毒类药物C. 环孢素D. 抗凝溶栓治疗E. 庆大霉素本题得分：0 分正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：93患者，女，48 岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热 10 余年。曾查尿蛋白（+ + ),近1

43、年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+ ),尿沉渣镜检白细胞 20 30/HP、红细 胞偶见，血尿素氮 13.6mmol/L,血肌酐 353.6mol/L, 血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A. 慢性肾盂肾炎B. 慢性肾盂肾炎急性发作C. 急性肾盂肾炎D. 慢性肾炎合并下尿路感染E. 慢性肾炎合并肾盂肾炎本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：94患者，男，48 岁，患慢性肾炎多年，近 2 个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,

44、Cr 400mol/Lo此时最适饮食靖疗方案是A. 普通饮食B. 低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 低蛋白总量高优质蛋白饮食E. 高蛋白总量低优质蛋白饮食本题得分：0 分正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：95患者，男，28 岁，上呼吸道感染后 2 周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白（+ )，红细胞满视野，血 Cr 180mol/L。若患者为明确诊断，进行肾穿刺活检，最可能的病理类型是A. 毛细血管内增生性肾炎B. 系膜毛细血管性肾炎C. 系膜增生性肾炎D. 毛细血管外增生性肾炎E. 膜性肾病本题得分：0 分正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：96患者，女,25 岁。结婚 2 个月，月经规律，量较多。 查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是A.外用避孕栓 B.宫内节育器 C.短效口服避孕药 D.男用避孕套 E.阴道避孕药环本题得分：0 分正确答案：B您的答案：所在章： 临床