浙江大学远程教育学院学位课程考试大纲.doc

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1、浙江大学远程教育学院医学学位课程考试大纲浙江大学远程教育学院医学学位课程考试大纲2008 级护级护理学（理学（专专升本）升本）药理学药理学一、教材及主要参考书一、教材及主要参考书（1）教材： 杨宝峰 主编， 药理学 ， 第 7 版，人民卫生出版社。（2）主要参考资料：多媒体自学课件（光盘）二、考试大纲二、考试大纲说说 明明1重点章节（讲课内容）占考试内容的重点章节（讲课内容）占考试内容的 80%（其中掌握内容占（其中掌握内容占 70%，了解内容占，了解内容占 10%） 。2其他章节（自学内容）的掌握内容占其他章节（自学内容）的掌握内容占 20%，了解内容不作要求。，了解内容不作要求。 3讲课内

2、容、自学内容、了解内容请参照讲课内容、自学内容、了解内容请参照 2007 级护理级护理药理学（甲）药理学（甲） 的课程实施计划。的课程实施计划。4考试时间：考试时间：1.5 小时小时 5考试形式：选择题考试形式：选择题 50 题（每题题（每题 1 分）分） ，题型为单项选择（，题型为单项选择（4 个备选答案中选择个备选答案中选择 1 个）个） ； 简答题简答题 5 题（每题题（每题 6 分）分） ；问答题；问答题 2 题（每题题（每题 10 分）分） 。 6请根据大纲结合本课程习题集复习迎考。请根据大纲结合本课程习题集复习迎考。第一章第一章 药药理学理学【掌握掌握】 药理学研究内容。第二章第二

3、章 药药物代物代谢动谢动力学力学【掌握掌握】 药物转运的基本方式；体液 pH 和药物 pKa 对药物简单扩散的影响；吸 收：含义及吸收途径、首关消除；分布：含义及影响因素，结合型药物特点，血脑屏障， 表观分布容积；生物转化(代谢)：含义，主要代谢器官及方式，药物代谢酶(肝药酶)诱导剂 与抑制剂；排泄：主要器官和方式，肝肠循环的含义；时量关系与时量曲线（峰值浓度、 达峰时间、消除半衰期） ，曲线下面积(AUC)及生物利用度的概念；一级消除动力学基本概 念；药物剂量的设计和优化（维持量、负荷量） 。第三章第三章 药药物效物效应动应动力学力学2【掌握掌握】 药理效应（基本类型，药物作用的选择性） ；

4、治疗效果（对因治疗、对症 治疗及补充治疗） ；不良反应：副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应、变态反应和特 异质反应；量效关系：量效曲线、效能(最大效应)和效价强度的概念。半数有效量(ED50) 半数致死量(LD50)和治疗指数(TI)的概念；药物与受体：受体与配体的概念，亲和力与内在 活性，激动药、部分激动药与拮抗药。第四章第四章 影响影响药药物效物效应应的因素的因素【掌握掌握】 联合用药及药物相互作用(协同作用及拮抗作用)；耐受性；依赖性和成瘾 性；耐药性。第五章第五章 传传出神出神经经系系统药统药理概理概论论【掌握掌握】 传出神经系统药物的基本作用及其分类。第六章第六章 胆碱受体激胆碱受

5、体激动药动药【掌握掌握】 毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。第七章第七章 抗胆碱抗胆碱酯酶药酯酶药和胆碱和胆碱酯酶酯酶复活复活药药【掌握掌握】 易逆性抗胆碱酯酶药：药理作用与机制，新斯的明药理作用及药动学特 点，临床应用和不良反应；难逆性抗胆碱酯酶药：有机磷酸酯类中毒机制及中毒防治；碘 解磷定的解救原理。第八章第八章 胆碱受体阻断胆碱受体阻断药药()M 胆碱受体阻断胆碱受体阻断药药【掌握掌握】 阿托品：对心血管和胃肠道等平滑肌、腺体、眼、中枢的作用和用途， 不良反应，禁忌证(青光眼)；东莨菪碱：外周和中枢作用、用途及不良反应；山莨菪碱： 作用、用途及不良反应；合成扩瞳药后马托品；选择性 M 受体阻

6、断药哌仑西平。第九章第九章 胆碱受体阻滞胆碱受体阻滞药药()N 胆碱受体阻断胆碱受体阻断药药【掌握掌握】 除极化型骨骼肌松弛药（琥珀胆碱） ，与非除极化型骨骼肌松弛药（筒箭 毒碱）比较，在作用、中毒解救等方面的差别。第十章第十章 肾肾上腺素受体激上腺素受体激动药动药【掌握掌握】 受体激动药：去甲肾上腺素的药理作用及临床应用；、受体激动药： 肾上腺素的药理作用、临床用途、不良反应及禁忌证，多巴胺对心脏、血管、肾脏的作用、 临床用途及不良反应；受体激动药：异丙肾上腺素。第十一章第十一章 肾肾上腺素受体阻断上腺素受体阻断药药【掌握掌握】 受体阻断药：酚妥拉明的作用、临床用途、不良反应；受体阻断药：

7、普萘洛尔的作用、临床用途，噻吗洛尔的特点，选择性1受体阻断药阿替洛尔和美托洛尔。第十五章第十五章 镇镇静催眠静催眠药药【掌握掌握】 地西泮的药理作用和临床应用，作用机制；巴比妥类(苯巴比妥，肝药酶 的诱导作用)主要特点。第十六章第十六章 抗抗癫痫药癫痫药和抗惊厥和抗惊厥药药【掌握掌握】 苯妥英钠的药理作用、临床用途、不良反应；其他抗癫痫药：卡马西平、3苯巴比妥、乙琥胺的主要特点；抗惊厥药：硫酸镁。第十七章第十七章 治治疗疗中枢神中枢神经经退行性疾病退行性疾病药药【掌握掌握】 左旋多巴的药理作用和机制；卡比多巴的与左旋多巴合用的优点；金刚烷 胺和苯海索的主要特点；他可林、多奈哌齐的主要特点。第十

8、八章第十八章 抗精神失常抗精神失常药药【掌握掌握】 氯丙嗪：抗精神病作用及原理，降温作用与解热药的区别，其他作用等， 临床用途（控制精神分裂症、镇吐和顽固性呃逆、低温麻醉和人工冬眠） ，不良反应（锥 体外系反应及产生机制、体位性低血压、过敏反应)；抗抑郁症药丙米嗪(米帕明)的抗抑郁 作用和作用机制(阻断 NA 和 5-HT 再摄取)、用途；碳酸锂的抗躁狂症作用。第十九章第十九章 镇镇痛痛药药【掌握掌握】 吗啡的药理作用（强镇痛作用、镇静作用，抑制呼吸，镇咳作用，兴奋平 滑肌，扩张动静脉等）及作用机制（激动阿片受体） ，临床应用（各种剧痛，心源性哮喘 辅助治疗及收效原理） ，不良反应（呼吸抑制、

9、易成瘾，过量急性中毒和抢救）及禁忌证； 可待因作用特点及临床应用；哌替啶的作用、用途、不良反应；纳洛酮的特点。第二十章第二十章 解解热镇热镇痛抗炎痛抗炎药药【掌握掌握】 解热镇痛药的共同作用（解热、镇痛、抗炎作用）及其作用机制（抑制前 列腺素类合成） ；阿司匹林的作用及应用（解热镇痛、抗风湿、抗血栓形成） ，不良反应； 对乙酰氨基酚的特点。第二十一章第二十一章 离子通道概离子通道概论论及及钙钙通道阻滞通道阻滞药药【掌握掌握】 钙拮抗药的药理作用，不良反应，临床应用；常用的钙拮抗药：硝苯地平、维拉帕米、地尔硫的临床应用。艹卓第二十二章第二十二章 抗心律失常抗心律失常药药【掌握掌握】 抗心律失常药

10、的基本电生理作用；抗心律失常药的分类；奎尼丁、利多卡 因、普罗帕酮、普萘洛尔、维拉帕米、胺碘酮的药理作用，不良反应，临床应用。第二十三章第二十三章 肾肾素血管素血管紧张紧张素系素系统药统药理理【掌握掌握】 卡托普利、氯沙坦的药理作用与临床应用。第二十四章第二十四章 利尿利尿药药和脱水和脱水药药【掌握掌握】 各类利尿药的作用部位、利尿作用特点、作用机制、临床应用、主要不 良反应及其防治；脱水药的药理作用和临床应用。第二十五章第二十五章 抗高血抗高血压药压药【掌握掌握】 抗高血压药分类；常用抗高血压药（噻嗪类利尿药、钙拮抗药、受体阻 断药、卡托普利）的降压作用特点、作用机制和不良反应。第二十六章第

11、二十六章 治治疗疗心力衰竭的心力衰竭的药药物物【掌握掌握】 强心苷类药物的药理学作用以及作用机制、临床应用以及不良反应； 强4心苷类药物的给药方法；卡托普利等药物治疗 CHF 的作用机制及临床应用。第二十八章第二十八章 抗心抗心绞绞痛痛药药【掌握掌握】 硝酸酯类的药理作用机制，抗心绞痛疗效及收效原理（包括降低心肌耗氧 量及增加缺血区血供） ，临床应用；不良反应（心率加快、体位性低血压等） ；肾上腺 素受体阻断药的抗心绞痛疗效及收效原理；肾上腺素受体阻断药与硝酸酯类合用的优 缺点及注意点。第二十九章第二十九章 作用于血液及造血器官的作用于血液及造血器官的药药物物【掌握掌握】 抗凝血药（肝素和香豆

12、素类）的抗凝作用及作用机制、临床应用、不良反 应及禁忌证。抗贫血药物（铁制剂、叶酸、维生素 B12等）的主要药理作用和临床应用； 凝血药（维生素 K）的药理作用、临床应用和不良反应。第三十章第三十章 影响自体活性物影响自体活性物质质的的药药物物【掌握掌握】 抗组胺药（苯海拉明、异丙嗪、西咪替丁、雷尼替丁）的药理学作用、临 床应用和不良反应第三十一章第三十一章 作用于呼吸系作用于呼吸系统统的的药药物物【掌握掌握】 选择性2受体激动剂沙丁胺醇、特布他林以及氨茶碱的作用机制、适应证、 主要不良反应；糖皮质激素及吸入性糖皮质激素的平喘特点及临床应用；抗过敏平喘药色 甘酸二钠的临床应用；中枢性镇咳药可待

13、因的镇咳适应证及禁忌证；右美沙芬的镇咳作用 特点。第三十二章第三十二章 作用于消化系作用于消化系统统的的药药物物【掌握掌握】 抗消化性溃疡药的作用机制及分类；抑制胃酸分泌药物（H2受体阻断药、 H+-K+-ATP 酶抑制药、M 胆碱受体阻断药、胃泌素受体阻断药）的药理作用、临床应用。第三十五章第三十五章 肾肾上腺皮上腺皮质质激素激素类药类药物物【掌握掌握】 糖皮质激素的药理作用（抗炎作用，免疫抑制与抗过敏作用，抗休克特别 是抗中毒性休克，退热作用，对造血系统、消化系统、神经系统和骨骼的影响） ；临床应 用以及主要不良反应和防治。第三十六章第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺甲状腺激素及抗甲状腺药药

14、【掌握掌握】 抗甲状腺药（硫脲类）的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。第三十七章第三十七章 胰胰岛岛素及其它降糖素及其它降糖药药【掌握掌握】 胰岛素及口服降糖药（胰岛素增敏药、磺酰脲类、双胍类）的药理作用、 临床应用及不良反应。第三十八章第三十八章 抗菌抗菌药药物概物概论论【掌握掌握】 常用术语解释：抗菌药、抗生素、抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、 MIC、MBC、化疗指数、抗生素后效应（PAE）、细菌的耐药性；抗菌药物的作用机制5（抗叶酸代谢、抑制细胞壁合成、使细胞膜通透性增加、抑制蛋白质合成抑制核酸代谢）。第三十九章第三十九章 内内酰酰胺胺类类抗生素抗生素【掌握掌握】 内酰胺类抗生

15、素的分类和代表药物；抗菌作用机制、抗菌作用及细菌 产生耐药性的机制；青霉素的临床应用、不良反应（过敏反应的各种表现及防治措施、其 他不良反应）及用药注意事项；第一代、第二代及第三代头孢菌素的抗菌作用特点、临床 应用、不良反应及代表药。第四十章第四十章 大大环环内内酯类酯类、林可霉素、林可霉素类类及多及多肽类肽类抗生素抗生素【掌握掌握】 红霉素、林可霉素的抗菌作用、体内过程、临床应用及不良反应。第四十一章第四十一章 氨基糖苷氨基糖苷类类抗生素抗生素【掌握掌握】 氨基糖苷类抗生素的代表药、抗菌作用及作用机制、体内过程、不良反应 及其防治、耐药性等方面的共同特点。第四十二章第四十二章 四四环环素素类

16、类及及氯氯霉素霉素类类抗生素抗生素【掌握掌握】 四环素类抗菌作用、临床应用及不良反应；氯霉素抗菌作用、临床应用、 不良反应及防治。第四十三章第四十三章 人工合成抗菌人工合成抗菌药药【掌握掌握】 氟喹诺酮类药物共同的抗菌作用和作用机制，体内过程、耐药性、不良反 应及应用注意事项；磺胺类的抗菌谱、抗菌作用和机制。第四十四章第四十四章 抗病毒抗病毒药药和抗真菌和抗真菌药药【掌握掌握】 抗真菌药的类别和代表药物。第四十五章第四十五章 抗抗结结核病核病药药及抗麻及抗麻风风病病药药【掌握掌握】 抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸、司帕沙星的抗结核 作用、体内过程、耐药性、临床应用、不良反应等方

17、面的特点。第四十六章第四十六章 抗寄生虫抗寄生虫药药【掌握掌握】 主要用于控制症状的抗疟药：氯喹的抗疟作用及临床应用、不良反应，青 蒿素的抗疟作用特点及临床应用；主要用于控制复发和传播的药物：伯氨喹的抗疟作用特 点及临床应用；主要用于病因性预防的抗疟药：乙氨嘧啶的抗疟作用与临床应用；甲硝唑 的药理作用和临床应用（抗阿米巴作用、抗滴虫作用、抗厌氧菌作用等）以及不良反应； 抗血吸虫病药及抗丝虫病药：吡喹酮的抗虫作用（血吸虫及其他寄生虫） 、临床应用及不 良反应；抗肠蠕虫药甲苯哒唑、阿苯哒唑的主要适应证。第四十七章第四十七章 抗抗恶恶性性肿肿瘤瘤药药【掌握掌握】 抗恶性肿瘤药物分类及各类代表药；抗恶性肿瘤药物药理作用机制；常用 的抗肿瘤药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、环磷酰胺、多柔比星（阿霉素） 、长春碱 类、肾上腺皮质激素的主要特点。6