上海市电子商务安全证书管理中心有限公司.doc

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1、 单位数字证书申请表单位数字证书申请表证书存放介质证书存放介质软盘 IC 卡 USB用户基本信息用户基本信息 * 单位名称： _* 主管单位名称：_ (如无主管单位，则填本单位名称)* 邮政地址： _ * 邮政编码：* 法人姓名：_ * 电话：_ * 传真：_* 法人电子邮件：_* 组织机构代码证号：-税务登记证号：_ 企业法人营业执照注册号：_ 事业单位法人登记证注册号：_ 社会团体登记证注册号：_ 经办人信息经办人信息 姓 名：_ 联系电话：_ 电子信箱：_身份证号： （ ）申请单位在此郑重申明：表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，保证遵守证书申请责任书申请单位在此郑重申明：表内

2、所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，保证遵守证书申请责任书 中所明确的职责，并承担相关法律责任。中所明确的职责，并承担相关法律责任。单位法人签名：_ 日期：_年_月_日 申请单位盖章处 用户须知用户须知以上所有带*的内容为必填项。 企业需提交“企业法人营业执照（副本） ”或“营业执照（副本） ”的原件和复印件。 事业单位需交“事业单位法人登记证（副本） ”或“事业单位登记证（副本） ”的原件和复印件。 国家机关和人民团体需提交本机关、团体有关负责人签发的有效函件的原件和复印件。 社会团体需提交“社会团体登记证（副本） ”的原件和复印件。 其他单位提交上级主管部门或具有法人资格的挂靠单位签发的有效证明文件的原件和复印件。 所有单位都需提交组织机构代码证（副本） 、税务登记证（副本）的原件和复印件。 （注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章） 经办人需提交本人身份证原件和复印件。 用户在正式递交申请之前请仔细阅读“数字证书申请责任书” ，一旦递交则视作承认并遵守责任书 中的各项规定，如违反规定，将接受处罚至承担法律责任。 本表一式两份 以下由证书受理点填写经手人：_ 日期：_年_ 月_日 证书受理点盖章处密码信封序列号：