南京医科大学学生访学项目申请表.doc

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南京医科大学学生出国(境)交换学习 申请表申请编号:姓 名性 别出生日期年 月 日民 族政治面貌手 机学 号电子邮箱学 院专 业身份证号(二寸免冠照片)家庭住址父亲姓名联系方式母亲姓名联系方式是否有护照护照号码是否为经济困难学生托福成绩雅思成绩申请奖学金类别国家留学基金委全额资助 学校全额奖学金 学校部分资助申请项目名称个人简历 及 获奖情况学习目的以下栏目由审批单位填写以下栏目由审批单位填写所在学院意见签章:日期:国际合作与交流处 港澳台办公室意见签章:日期:注:注: 1、请勿改变表格外观;、请勿改变表格外观;2、请双面打印填写。、请双面打印填写。

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