上海交通大学.doc

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1、1附件一：上海交通大学生命科学技术学院招生夏令营申请表附件一：上海交通大学生命科学技术学院招生夏令营申请表（1）分营之一：）分营之一：微生物科学技术夏令营微生物科学技术夏令营（2）分营之二：第八届植物生殖发育与育性夏令营）分营之二：第八届植物生殖发育与育性夏令营（3）分营之三：生物信息学与生物统计学夏令营）分营之三：生物信息学与生物统计学夏令营（4）分营之四：）分营之四：盛毓绶细胞与免疫学研究中心夏令营盛毓绶细胞与免疫学研究中心夏令营（5）分营之五：）分营之五：Bio-X 研究院夏令营研究院夏令营（6）分营之六：）分营之六：系统生物医学研究院夏令营（入学后学生就读系统生物医学研究院）系统生物医

2、学研究院夏令营（入学后学生就读系统生物医学研究院）请选择请选择申请的申请的分营分营（单选）（单选）（打勾）（打勾）（7）分营之七：医学基因组学国家重点实验室夏令营（限直博生）分营之七：医学基因组学国家重点实验室夏令营（限直博生）姓姓 名名性性 别别学学 校校专专 业：业： 专业排名（自身排名专业排名（自身排名/专业人数）：专业人数）：是否为双一流高校，请填写是否为双一流高校，请填写“是是”或或“否否”身份证号身份证号手机号手机号E-mail贴贴照照片片处处通讯地址通讯地址邮编：邮编：紧急联系人及联系方式（建议填写家属、本科学校思政老师、班主任等）紧急联系人及联系方式（建议填写家属、本科学校思政

3、老师、班主任等）姓名：姓名： 与申请人关系：与申请人关系：固定电话：固定电话： 手机：手机：英语水平：英语水平：1.是否通过英语六级：是否通过英语六级： 是是 否否 ，六级成绩：，六级成绩： 2.是否参加过其他英语考试，如托福，雅思，高级口译，中级口译等：是否参加过其他英语考试，如托福，雅思，高级口译，中级口译等： 是是 否否 考试名称：考试名称： 成绩：成绩： 本科期间获奖情况本科期间获奖情况（如有公开发表论文，请注明并提供论文全文；如无，可不提供。（如有公开发表论文，请注明并提供论文全文；如无，可不提供。 ）夏令营期间的个人安全问题由本人负责夏令营期间的个人安全问题由本人负责申请者签名 年 月 日申请人所在学院负责人意见申请人所在学院负责人意见盖章签名 联系电话（手机） 年 月 日注：申请表内容必须逐项手写，不填或少填视为放弃，敬请谅解。注：申请表内容必须逐项手写，不填或少填视为放弃，敬请谅解。