上海市病媒生物应急处置预案.doc

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1、1上海市病媒生物应急处置预案上海市病媒生物应急处置预案（2018 年版）病媒生物性传染病是由病媒生物传播引起的一类疾病，如流行性乙型脑炎、疟疾、丝虫病、登革热、基孔肯雅热、寨卡、西尼罗河热（脑炎）、黄热病、东方马脑炎、鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等，对人民身体健康和社会安定造成影响和危害。为加强本市病媒生物性传染病控制工作，坚持预防为主方针，保障广大市民健康，维护社会稳定和经济发展，现制定本预案。一、适用范用（一）适用于病媒生物性传染病发生或暴发流行时的病媒生物控制；（二）适用于由于自然灾害、气候或环境的变化造成病媒生物密度突增，影响市民工作、生活或存在发生疾病传播风险时时的病媒生物控制；

2、（三）适用于重大活动的病媒生物控制保障工作。二、组织保障（一）上海市爱国卫生运动委员会办公室（以下简称“市爱卫办”）会同上海市疾病预防控制中心（以下简称“市疾控中心”）建立“上海市病媒生物应急处置指挥部”（以下简称“市指挥部”），负责：启动应急预案，发出指令；组织应急处置队伍实施应急预案；统筹安排相对应的社会动员、信息发布；宣布应急处置工作结束。2市指挥部内设技术指导组，负责：指导督查应急处置队伍开展现场应急处置；评估和总结应急处置工作；提供应急预案有关业务和演练的日常咨询、指导及培训。（二）由市爱卫办委托市健康促进协会组建由社会病媒生物防制（以下简称“PCO”）公司组成的市应急处置预备队；1

3、5 个区爱卫办各组建 1 支应急处置队伍，浦东新区爱卫办组建 3 支队伍，名称为市应急处置（区）分队。全市 18 支应急处置队伍由市指挥部统一指挥调度。各区应急处置分队的日常管理和辖区内应急事件处置由各区爱卫办负责。同时，各区爱卫办要根据关于进一步做好本市街道、镇（园区）病媒生物预防控制工作的通知要求，指导督促各街镇（园区）组建应急处置队伍。（三）市疾控中心负责病媒生物控制预案的制定、应急监测与控制培训、组织实施应急演练和控制质量督导。各区疾控中心负责辖区病媒生物控制预案的制定、应急监测与控制培训，负责疫点控制方案的制定、应急监测与控制指导、标本采集、控制效果评估和技术总结。社区卫生服务中心协

4、助区疾控中心指导应急处置队伍实施病媒生物控制和控制效果评估。（四）各区设置相应的病媒生物应急处置指挥部和技术指导组，负责本辖区病媒生物应急处置工作。区级病媒生物应急处置队伍根据应急预案的要求实施应急监测、标本采集、应急处置和效果评估工作。每支应急处置队伍组成人员不少于 10 人。各街镇（园区）3的应急处置队伍以应急处置任务为主，处置队员不少于 8 人。（五）病媒生物传播疾病应急处置流程详见下图：上海市病媒生物传播疾病应急处置流程图上海市病媒生物传播疾病应急处置流程图三、经费保障和物资储备各级爱卫部门应当设立专项工作经费，储备个人防护用品、监测设备、控制药物与器械以及通讯和交通工具等物资，定期进

5、行防护用品、监测设备、控制药物和器械的更新和维护以保证其有效性。四、培训与演练市病媒生物应急处置指挥部每两年组织一次病媒生物应急处置队伍应急演练和处置技能大赛。各区爱卫办每年对本区应急队4伍组织一次应急处置技术培训和演练。五、实施控制各级病媒生物应急控制队伍应在接到指令后 2 小时内到达指定地点，根据分工同时实施监测和控制。应急队员按照各自的职责、分工及操作程序实施现场应急处置。具体方案见附件 1、2、3。六、评估根据不同应急处置方案的要求，病媒生物应急处置队伍在实施处置后应及时按规定开展控制效果的评价，将病媒生物的密度控制在安全的指标范围内。七、总结应急处置队伍在完成应急处置任务后，应急处置

6、队伍应于 5日内进行总结，主要包括以下内容：（一）现场处理的经过及措施。（二）各部门参与及协作情况。（三）现场处理中存在问题和工作建议。（四）每周上报应急处置工作开展情况统计表（附件 4）附件：1.上海市蚊媒传染病传播媒介应急处置方案2.上海市鼠源性传染病宿主与传播媒介应急处置方案3.上海市蝇类应急处置方案4.应急处置工作开展情况统计表5附件 1 上海市蚊媒传染病传播媒介应急处置方案上海市蚊媒传染病传播媒介应急处置方案蚊媒传染病是指流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、基孔肯雅热、西尼罗河热、寨卡等一组由蚊虫叮咬而传播的疾病，为了在本市出现蚊虫传播疾病病例后，能够规范、及时、有效地控制此类疾病的传播，

7、保障广大市民的健康，维护社会稳定和经济发展，现制定本工作方案。一、适用范围（一）适用于在蚊媒病传播季节本市发生蚊媒传染病时的蚊虫控制；（二）适用于蚊虫密度异常增高影响市民工作、生活或存在发生蚊媒传播疾病风险时的蚊虫控制；（三）适用于各类重大活动保障工作中的蚊虫控制。二、队伍准备应急处置队伍人员由辖区爱卫部门、疾控部门、社区卫生服务中心和具备中级及以上有害生物防制职业资格的人员组成，每年至少组织一次技术培训和一次应急演练。三、物资准备（一）防（一）防护护用品用品防护口罩、长袖工作服、工作帽、护目镜、橡胶手套、长筒胶鞋、6雨衣、防蚊驱避剂等。 （二）（二）监测监测器械器械电动吸蚊器、双层叠帐、诱蚊

8、诱卵器、500 毫升采样勺、手电筒、体视显微镜、采样箱（冷藏箱）、镊子、螺口采样瓶、采样用吸管、纱布、脱脂棉、乙醚、封口密实袋、工作记录表、标签纸、记录笔、记号笔、条件具备时可配备 GPS 定位系统、数码相机、对讲机等。（三）控制（三）控制药药物物用于蚊虫应急控制的灭蚊杀虫剂需具有农药登记证、生产许可证和产品标准号。1.推荐用于灭蚊幼杀虫剂：双硫磷、倍硫磷、苏云金杆菌、球形芽孢杆菌和吡丙醚；2.推荐用于空间喷洒杀虫剂：氯菊酯+生物丙烯菊酯水乳剂、胺菊酯+氯菊酯水乳剂、氯菊酯+四氟醚菊酯乳油、甲基嘧啶磷乳油等水乳剂（EW）、乳油（EC）或超低容量制剂（UL）剂型杀虫剂；3.推荐用于滞留性喷洒杀虫

9、剂：高效氟氯氰菊酯、高效氯氟氰菊酯、高效氯氰菊酯、顺式氯氰菊酯等的可湿性粉剂（WP）、悬浮剂（SC）、微囊剂（CS）和水分散颗粒剂（WG）；（四）控制器械（四）控制器械车载式超低容量喷雾器、手推式喷雾器、背负式超低容量喷雾器、手持式烟雾机、背负式常量喷雾器等。（五）（五）药药物配制器具物配制器具7塑料桶、长镊子、天平、量筒、量杯等。四、健康教育宣传事发地街道办事处或镇政府应当做好宣传和动员工作，配合病媒生物应急控制队伍实施病媒生物控制。（一）宣传疾病传播媒介的孳生特点、栖息特性，清除蚊虫孳生地的方法及个人防护措施。（二）告知实施专业性控制措施的方法、时间、范围及市民应当配合与注意的事项。（三）

10、跨地域疫情需通过各种媒体广泛宣传。五、预警与响应各区疾控中心根据病媒生物监测结果及预警值启动病媒生物控制预警，各街镇根据预警级别采取响应的控制措施。（一）（一）预预警警级别级别1.VI 级事件一个街道（镇）布雷图指数或诱蚊诱卵器指数高于 10 的社区（村），但尚无病例报告。2.V 级事件一个街（镇）有布雷图指数或诱蚊诱卵器指数高于 10 的社区（村），并且报告输入或本地登革热病例3.IV 级事件一个街道（镇）在一周内，新发本地病例达 5 例及以上。84.III 级事件一个街道（镇）在一周内，登革热本地病例发病水平超过前 5年同期平均水平 1 倍以上，或新发本地病例达 10 例及以上；或一个区内

11、有两个及以上街道（镇）发生暴发疫情。5.II 级事件一周内两个及以上街道（镇）的登革热本地病例发病水平超过前 5 年同期平均水平 2 倍以上，或新发本地病例达到 100 例以上；或两个及以上街道（镇）发生 III 级事件。6.I 级事件两个及以上区发生 II 级事件。（二）（二）预预警响警响应应相关部相关部门职责门职责1.预警响应启动后，启动响应措施的政府应及时成立病媒生物控制应急处置工作领导小组，负责辖区内病媒生物控制应急处置工作的组织管理、统一指挥、经费落实和部门协调；同时做好公众舆情管理，避免误导性信息的传播和公众恐慌情绪的蔓延。2.同级爱卫会应及时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调小

12、组，负责组织和协调辖区内病媒生物密度控制、疫情控制和调查评估等相关工作；同时应发挥爱国卫生运动优势，充分发动群众，开展清洁家园，减少病媒生物孳生地，降低病媒生物密度。3.同级卫生计生行政部门及疾病预防控制机构应及时成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组，负责辖区内病媒生物密9度控制、疫情控制、病例救治和调查评估等相关工作的技术指导；同时开展辖区内病媒生物密度和病媒生物性传染病疫情的应急监测，提高监测的针对性和频次，做好风险评估工作；对于已发生的病媒生物性传染病病例，应及时做好流行病学调查和病例管理，避免疫情扩散；并有针对性地开展相关的技术培训和健康教育工作。4.市政环卫、园林绿化、水务管理等

13、部门应做好职责范围内的病媒生物应急控制和孳生地治理工作。市政环卫部门应负责辖区内垃圾收集、转运、处理过程中的病媒生物应急控制和孳生地治理；园林部门应负责辖区内公共绿地的病媒生物应急控制和孳生地治理；水务管理部门应负责辖区内公共水体、河流的病媒生物应急控制和孳生地治理。5.食品药品监督管理部门应做好对食品生产、加工、销售企业和个体经营者在生产经营过程中的病媒生物控制工作的监督，督导相关企业和个人完善病媒生物控制设施，清除孳生地。6.基层组织（街道、乡镇）应在上级政府的领导下，动员群众做好辖区内的环境卫生治理，完善病媒生物预防控制设施，清理孳生地，并及时上报辖区内出现的有关情况。（三）（三）应应急

14、响急响应应措施措施1.VI 级事件应急响应。所在街道（镇）应宣传蚊媒病与蚊虫控制知识，组织开展环境清洁和孳生地清理。2.V 级事件应急响应。所在街道（镇）应宣传蚊媒病与蚊虫控10制知识，对疫点实施蚊虫应急监测，清除孳生地，开展成蚊空间喷雾，外环境滞留喷洒。区爱卫会根据专家论证启动 V 级预警响应后，应立即向本级政府汇报，同时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调领导小组，制定控制工作方案；组织开展有针对性的孳生地控制和成蚊消杀活动。卫生计生行政部门及疾控机构应及时成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组，提出应急控制和监测的技术方案，做好风险评估、技术培训和控制效果评估，同时指导开展消杀工作。疫

15、点所在街道（镇）应加强病媒宣传和健康教育工作，提高辖区群众的病媒生物防制意识；组织动员群众开展孳生地清理工作，加大投药，在疫点范围内进行药物喷洒，并配合疾控机构开展监测评估工作。3.IV 级事件应急响应。所在街道（镇）应宣传蚊媒病与蚊虫控制知识，在街道（镇）范围内实施蚊虫应急监测，清除孳生地，开展成蚊空间喷雾，外环境滞留喷洒。区爱卫会根据专家论证启动 IV 级预警响应后，应立即向本级政府汇报，同时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调领导小组，制定控制工作方案；组织开展有针对性的孳生地控制和成蚊消杀活动。卫生计生行政部门及疾控机构应及时成立病媒生物控制应急11处置工作技术指导小组，提出应急控制和

16、监测的技术方案，做好风险评估、技术培训和控制效果评估，同时指导开展消杀工作。疫点所在街道（镇）应加强病媒宣传和健康教育工作，提高辖区群众的病媒生物防制意识；组织动员群众开展孳生地清理工作，加大投药，在全街道（镇）范围内进行药物喷洒，并配合疾控机构开展监测评估工作。4.III 级事件应急响应。所在区应宣传蚊媒病与蚊虫控制知识，疫点所在街道和相邻街道（镇）范围内实施蚊虫应急监测，清除孳生地，开展成蚊空间喷雾，外环境滞留喷洒。区爱卫会根据专家论证启动 III 级预警响应后，应立即向本级政府汇报，同时成立病媒生物控制应急处置工作组织协调领导小组，制定控制工作方案；组织开展有针对性的孳生地控制和成蚊消杀

17、活动。卫生计生行政部门及疾控机构应及时成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组，提出应急控制和监测的技术方案，做好风险评估、技术培训和控制效果评估，同时指导开展消杀工作。市容、环卫、园林、水务等部门应成立部门病媒生物控制应急处置工作领导小组，积极开展针对性的技术培训工作，排查孳生地，建立台账，清理病媒孳生地，增加消杀措施频次；服从政府统一领导，接受爱卫会督导和疾控机构技术指导。疫点所在街道（镇）和相邻街道（镇）应加强病媒宣传和健康教12育工作，提高辖区群众的病媒生物防制意识；组织动员群众开展孳生地清理工作，加大投药，在疫点所在街道（镇）和相邻街道（镇）范围内进行药物喷洒，并配合疾控机构开展监测

18、评估工作。5.II 级事件应急响应。所在区宣传蚊媒病与蚊虫控制知识，全区范围内实施蚊虫应急监测，清除孳生地，开展成蚊空间喷雾，外环境滞留喷洒。区级或市级爱卫会根据专家论证启动 II 级应急响应后，应立即向本级政府汇报；同时草拟控制工作方案，协助政府开展专项督导，协调疾控机构开展监测评估；组织开展有针对性的消杀活动，向上级汇报病媒密度情况。政府应成立病媒生物控制应急处置专项工作领导小组，形成政府主管的病媒生物控制应急处置工作态势，对病媒生物预防控制工作进行专项领导和监督；同时保障监测、评估、消杀专项经费，协调各部门开展防控工作。卫生计生行政部门及疾控机构应成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组

19、，提出应急控制和监测的技术方案，做好风险评估和技术培训，并增加监测密度和频次；同时指导开展消杀工作，并向上级专业机构报告。市容、环卫、园林、水务等部门应成立部门病媒生物控制应急处置工作领导小组，积极开展针对性的技术培训工作，排查孳生地，建立台账，清理病媒孳生地，增加消杀措施频次；服从政府统一领13导，接受爱卫会督导和疾控机构技术指导。疫点所在区的各街道（镇）应加强病媒对病媒生物控制应急处置工作的领导和健康宣传教育工作，提高辖区群众的病媒生物防制意识；组织动员群众开展孳生地清理工作，加大投药，在全区范围内进行药物喷洒，落实预防控制措施，并配合疾控机构开展监测评估工作，随时报告工作进展情况。6.I

20、 级事件应急响应。在全市宣传蚊媒病与蚊虫控制知识，在疫情所在区和相邻区范围内实施蚊虫应急监测，清除孳生地，开展成蚊空间喷雾，外环境滞留喷洒。区级或市级爱卫会根据专家论证启动 I 级应急响应后，应立即向本级政府及上一级爱卫会汇报；同时组织制订控制工作方案，协助政府开展专项督导，协调疾控机构开展监测评估，有针对性地开展消杀活动，向上级汇报病媒密度情况。政府应成立病媒生物控制应急处置专项工作领导小组，将病媒生物控制应急处置工作纳入政府督查事项进行专项领导和监督；同时加大监测、消杀专项经费投入，落实保障措施，组织全社会参与防控工作。卫生行政部门及疾控机构应成立病媒生物控制应急处置工作技术指导小组，提出

21、应急控制和监测的技术方案，做好风险评估和技术培训，并增加监测密度和频次；同时指导开展消杀工作，组织应急队伍，开展防控工作。并向上级专业机构报告，争取技术支持。14市容、环卫、园林、水务等部门应成立部门病媒生物控制应急处置工作领导小组，积极开展针对性的技术培训工作，排查孳生地台账，增加消杀措施频次，清理病媒孳生地；服从政府统一领导，接受爱卫会督导和疾控机构技术指导，并随时报告工作进展情况。各基层组织（街道、乡镇）应加强对病媒生物控制应急处置工作的领导，开展病媒宣传和健康教育工作，提高辖区群众的病媒生物防制意识；同时组织动员群众开展孳生地清理工作，加大投入，落实预防控制措施，并配合疾控机构开展监测

22、工作；随时报告工作进展情况。（四）（四）应应急保障急保障1.组织保障各级人民政府要加强对病媒生物应急控制分级响应处理工作的领导，及时安排落实应急处理所需的人员、经费和物资，成立应急处理队伍，为突发疫情应急处理工作提供保障。各级爱卫会应建立相应的应急处理人力资源库，按突发疫情的级别制定人力资源调配计划，组织有关专家，开展现场病媒生物应急控制、流行病学调查等工作。疫点范围处置责任分工与人员安排如下表：序号序号工作工作完成事件及任完成事件及任务务量量责责任任单单位位1流行病学调查接报病例当天区疾控中心152入户宣传、清理积水及病理搜索3 天内完成核心区内约 500 户，7天内完成警戒区内约 1000

23、 户街道、居委3外环境孳生地清理3 天内完成核心区、警戒区内外环境孳生地清理街道、居委、应急处置队伍4疫点病家户内灭蚊3 天内覆盖核心区户内灭蚊（疾控负责病家所在楼宇）区爱卫办、应急处置队伍、区疾控中心 5灭杀成蚊3 天内覆盖核心区、警戒区内外环境爱卫办、街道、应急处置队伍6健康宣传教育分别于 3 天、7 天内覆盖核心区、警戒区所有住户、单位街道、居委、社区卫生服务中心7蚊媒密度检测核心区：自处理起第 1 天完成布雷图指数、标准间指数、成蚊密度监测，之后监测频率为 3 天 1 次。警戒区：自处理起第 2 天完成布雷图指数、标准间指数、成蚊密度监测，之后监测频率为 7 天 1 次。区疾控、社区卫

24、生服务中心、应急处置队伍，街道和居委会协助2.物资保障各级爱卫会应指定应急处置队伍，做好病媒生物控制应急处理的物质储备，应急储备物资应妥善保管，指定专人负责，并及时补充更新。应急储备物资应包括：消杀药械，如卫生杀虫剂、喷洒16器械等；监测器械，如二氧化碳诱蚊灯、诱蚊诱卵器等；防护药械，如防护服、防护口罩、面罩、手套、驱蚊剂等。必要时可以动员市PCO 公司预备队等社会力量参与应急处理。3.技术保障（1）宣传教育。爱卫会及各成员部门要充分利用各种宣传媒体，开展病媒生物预防和控制知识的宣传教育。（2）培训。各级爱卫会应组织对病媒生物应急控制分级响应处理工作管理的培训，各级疾病预防控制机构负责组织相关

25、的技术培训。（3）演练。各级爱卫会应根据本地区病媒生物预防控制工作实际，制定病媒生物应急控制分级响应处理演练计划，并组织实施。六、现场控制（一）区域划定（一）区域划定由各区疾控中心或当地社区卫生服务中心专业人员根据流行病学调查的结果，将病人发病前 1 天至发病后 5 天的主要活动地点划分为核心区和警戒区。1.蚊媒病疫点（1）核心区以病例住所或与其相邻的若干户、病例的工作地点等活动场所为中心，划定半径 200 米之内空间范围为核心核心区警戒区核心区警戒区17区。一个病例可划定多个核心区。（2）警戒区在核心区外扩展半径 200 米范围为警戒区。农村一般以核心区周围自然村，必要时以行政村甚至乡、镇为

26、警戒区。城市一般以核心区周围若干街巷、居委会或街道为警戒区。（3）监控区根据不同蚊媒传播风险地区疫情大小、流行季节等因素，必要时可在警戒区外围划定监控区。2.蚊虫异常增高控制区由各区疾控中心或当地社区卫生服务中心专业人员组织应急处置队员根据蚊虫异常增高情况和环境特点划分控制范围。3.重大活动保障区重大活动根据保障工作涉及的范围设定重大活动保障区，保障区域控制范围需向外延伸不少于 500 米。（二）（二）应应急急监测监测由区疾控中心或当地社区卫生服务中心将核心区和警戒区分成 4 个片区，每个片区安排 2-4 名应急处置队员实施应急监测。1.蚊虫孳生状况监测伊蚊传播疾病的疫点主要监测布雷图指数，需

27、要时可增加诱蚊诱卵器法监测；库蚊和按蚊传播疾病疫点主要监测勺指数。蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域根据蚊虫情况选择监测方法。18（1）布雷图指数法检查核心区和警戒区居民、单位室内外蚊虫孳生地，每个片区的核心区和警戒区各检查不少于 25 户居民（单位），分别记录核心区和警戒区检查户数和阳性积水容器数。户的定义：居民户；集体宿舍、单位办公室、酒店，每 2 个房间为户；农贸市场、花房、室内公共场所每 30m2为一户；室外以积水点为中心每 30m2记为一户，无蚊幼孳生的积水点记为检查 1 户 0 阳性，有幼虫孳生积水点记录阳性积水容器数。计算布雷图指数。100调查户数阳性容器数）布雷图指数（BI核心

28、区每 3 天监测 1 次，警戒区每周监测 1 次，监控区每 2 周监测 1 次。（2）诱蚊诱卵器法根据需要在核心区和警戒区居民区、单位、学校等楼顶天台、工地、空中花园或外环境的树木、花草、灌木丛等公共绿化带等，每个片区的核心区和警戒布放区不少于 25 只诱蚊诱卵器，一般每 25-30 米距离布放一个诱蚊诱卵器，连续布放 4 天，第 4 天检查，收集诱捕成蚊，蚊卵需饲养至高龄幼虫或成蚊后进行种类鉴定，计算诱蚊诱卵器指数。计算诱蚊诱卵器指数。100设置诱蚊诱卵器数阳性诱蚊诱卵器数诱蚊诱卵器指数19核心区每 3 天监测 1 次，警戒区每周监测 1 次，监控区每 2 周监测 1 次。（3）勺指数法在核

29、心区和警戒区监测大中型水体（如河流、池塘/水坑、湖泊、水渠等）进行调查。调查时，沿着大中型水体岸边，每隔 10 米用500ml 采样勺采样一勺，记录实际捞勺数，每个点不少于 5 勺，用水勺在水体边缘或有水草缓流处迅速从水体中舀起一勺水，吸出幼蚊（蛹）并放入已编号的采样管中，进行种类鉴定并填写记录表。100采样总勺数阳性勺数阳性勺指数阳性勺数采集蚊幼虫（蛹）数勺密度 核心区每 3 天监测 1 次，警戒区每周监测 1 次，监控区每 2 周监测 1 次。2.成蚊密度调查在核心区、警戒区和蚊虫异常增高区域、重大活动保障区域用双层叠帐法监测成蚊密度，伊蚊监测在 15:00-18:00 之间进行，按蚊和库

30、蚊监测在 18:00-20:00 之间进行。核心区和警戒区分别在 3个片区各设置 1 顶蚊帐。记录诱捕的起止时间、地点和蚊虫数量。成蚊收集到螺口采样管，置于液氮罐内或-20冰环境，送上海市疾病预防控制中心检测蚊虫携带病毒情况。核心区 3 天监测 1 次，警戒区每周监测 1 次，监控区每 2 周监20测 1 次。蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域根据需要开展监测。（三）空（三）空间喷雾间喷雾由区或街道病媒生物应急处置队伍实施成蚊快速杀灭工作，每个片区安排 1 组人员实施超低热量喷雾或热烟雾喷雾作业。1.范围疫点核心区、警戒区或蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域。2.推荐杀虫剂及使用剂量常用推荐杀

31、虫剂及使用剂量见表 1-1。表 1-1 适用于空间喷洒控制蚊虫的杀虫剂及用量杀虫剂剂型使用方法用量氯菊酯+生物烯丙菊酯水乳剂室内外5-10g/ha（氯菊酯）胺菊酯+氯菊酯微乳剂室内外5-10g/ha（氯菊酯）氯菊酯+四氟醚菊酯乳油室内外5-10g/ha（氯菊酯）甲基嘧啶磷水乳剂、乳油室外200g/ha3.喷雾器械背负式、车载式超低容量喷雾器（机）、热烟雾器（机），雾滴VMD 5-30m。4.喷雾作业喷雾作业按照表 1-2 计算杀虫剂制剂量、溶剂量、喷雾作业时间和喷雾作业步速。21表 1-2 空间喷雾作业决策表作业区域： 作业范围：东 路；南 路；西 路；北 路。面积： m2 参数计数公式数值射

32、程（m） 喷雾器参数 A 流量（ml/min)B 处理面积（m2） 现场参数 C 行走距离（m）D 单位面积用药量（g/ha)E 有效成份含量（%）F 单位面积喷药量（ml/m2）G 总药液量（ml）G=BFH 药物制剂使用量（ml）H=(B10000D)E(% )杀虫剂参数I 水用量（ml）=G-HJ 喷洒时长（min）I=GAK 行走速度（m/min）J=CI日期时间 L 喷洒作业时间M 风力喷雾作业参数N 风速作业人员： 日期： 22室外空间喷洒作业最佳时间，控制伊蚊在 15:00-18:00 时间段，控制库蚊、按蚊是在 18:00-20:00 时间段。核心区连续处理 3 天，每天 1

33、次；之后，每三天处理与评估一次，直至应急程序结束。警戒区连续处理 3 天后，根据蚊虫监测结果决定是否再进行处理。蚊密度异常增高区和重大活动保障区域连续喷洒作业直至蚊密度降到控制指标之内。喷洒作业应在无雨、风速 1-4m/s 气候条件下进行。（四）滞留（四）滞留喷喷洒洒由各区或街道病媒生物应急处置队伍实施滞留喷洒作业，每个片区安排 2-4 人员实施滞留喷洒作业。1.范围疫点核心区、警戒区或蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域内的蚊虫孳生与栖息场所，控制伊蚊重点处置绿化带、卫生死角等室外环境，控制库蚊和按蚊重点处置牲畜棚等室内环境。2.推荐杀虫剂及使用剂量常用推荐杀虫剂及使用剂量见表 1-3。表 1

34、-3 适用于滞留喷洒控制蚊虫的杀虫剂及用量杀虫剂剂型使用方法用量高效氟氯氰菊酯悬浮剂室内外30-40 mg/m2高效氯氟氰菊酯悬浮剂、微囊悬浮剂室内外20-30 mg/m2高效氯氰菊酯悬浮剂、可湿性粉剂室内外30-50 mg/m223顺式氯氰菊酯悬浮剂、可湿性粉剂室内外20-40 mg/m2高效氯氰菊酯+残杀威悬浮剂、乳油室外30-40 mg/m23.控制器械常量喷雾器、扇形喷头（室内滞留喷洒），低容量喷雾器（室外绿植喷洒）。4.喷洒作业喷洒作业按照表 1-4 计算杀虫剂制剂量、溶剂量、喷洒作业时间和每一幅喷洒时间。表 1-4 滞留喷洒作业决策表作业区域： 作业范围： 面积： m2 参数计数公

35、式数值喷幅（m） 喷雾器参数 A 流量（ml/min)B 处理面积（m2） 现场参数 C 墙面吸水量（ml/m2）D 单位面积用药量（g/m2)E 有效成份含量（%）F 总药液量（ml）F=BCG 制剂用量（g 或 L）G=BDEH 水用量（ml）H=F-G(液剂）杀虫剂参数I 处理墙面高度（m）24J 有效处理幅宽（m）K 一幅喷洒时间（sec）K=IJCA60L 喷洒速率（m/sec）L=IKM 整个作业时长M=BCA日期时间喷洒作业参数N 喷洒作业时间作业人员： 日期： 首次喷洒后，间隔 2-3 周实施第二次喷洒，直至应急程序结束。（五）孳生地控制（五）孳生地控制在检查布雷图指数的同时清

36、除积水，不能清除的积水投放灭蚊幼剂。1.范围疫点核心区、警戒区或蚊虫异常增高区域和重大活动保障区域内的蚊虫孳生地。2.孳生地处置方法（1）开展清除蚊虫孳生地的群众性运动。对各种可能孳生蚊虫的水体依据孳生地性质分别采取翻、清、通、填的分类管理与处置的原则。清除绿化带和卫生死角的塑料薄膜、一次性塑料等容器。清除废弃的容器，暂时闲置未用的容器应当逐一翻转倒放。（2）管理饮用水或功能性容器积水。饮用水容器或功能性容器25积水要求严密加盖。种养水生植物的花瓶，每 57 天换水 1 次，冲洗植物根部，彻底洗刷容器内壁；大型莲花缸、池，可放养食蚊鱼等。（3）竹筒树洞的治理。公园、学校、园林景点的竹筒、树洞要

37、用灰沙等堵塞，或对留根的竹筒，采用“十”字砍刀法，使其有裂缝不再积水。（4）治理轮胎。轮胎要求叠放整齐并存放在室内或避雨的场所，如要堆放室外，要用防雨布严密遮盖，不积雨水。如不能有效遮盖，可对废弃轮胎进行打孔、填砂等处理方法清除其积水，对于不能清除积水的轮胎，可使用双硫磷等灭蚊幼剂处理。（5）杀蚊幼剂处置。对于不能清除的积水，例如市政管网的管道井、雨水井、地下室或地下车库的集水井，建筑工地积水等，投放长效灭蚊幼剂控制蚊虫孳生。对于景观水体可放养鱼或投放生物制剂、昆虫生长调节剂等控制蚊虫孳生。常用灭蚊幼杀虫剂及使用见表 1-5。表 1-5 常用灭蚊幼杀虫剂及使用有效成分有效成分类类型型剂剂型型使

38、用方法使用方法用量用量双硫磷有机磷颗粒剂2-3 周 1 次投入水中1%颗粒剂，0.5-1g/m2倍硫磷有机磷颗粒剂2-3 周 1 次投入水中5%颗粒剂，10-20g/m2悬浮剂喷洒400ITU/mg，4ml 制剂/m2苏云金杆菌生物农药可湿性粉剂喷洒1200ITU/mg，1-2g 制剂/m2 球形芽孢杆菌生物农药悬浮剂喷洒100ITU/mg，3ml 制剂/m2 颗粒剂2-3 周 1 次投入水中0.5%颗粒剂，1-2g/m2吡丙醚昆虫生长调节剂水乳剂2-3 周喷洒 1 次5%制剂，1：100 稀释，200ml/m226注：雨水井灭蚊首选生物杀虫剂，控制白纹伊蚊用苏云金杆菌，控制库蚊用球形芽孢杆菌

39、（六）个人防（六）个人防护护参与蚊媒病疫点监测和处置人员需做好个人防护，暴露部位需涂抹驱蚊剂，避免被蚊虫叮咬。实施化学灭蚊人员需穿工作服、戴乳胶手套、口罩，实施喷洒作业人员需戴面罩，作业结束后需清洁暴露皮肤、更换工作服。七、评估与总结（一）（一）评评估估1.评估方法疫情发生 24 小时内，开展一次评估；之后，核心区每 3 天监测评估 1 次，警戒区每周监测 1 次，监控区根据需要每两周监测评估 1 次。未达到蚊虫控制的要求，需继续实施成蚊和孳生地控制。当疫情得到有效控制，在最长外潜伏期和内潜伏期内无新发病例，以及蚊虫控制达到控制指标值时，可结束本次应急处理工作。蚊虫异常增高区域和重大活动保障区

40、域根据需要开展评估。2.蚊虫控制指标（1）伊蚊媒介一周内将布雷图指数或诱蚊诱卵指数控制在 5 以下，双层叠帐法蚊密度控制在 2 只/每小时以下，并保持至应急处置终止。（2）库蚊、按蚊媒介双层叠帐法蚊密度不大于 2 只/每小时；采样勺指数小于或等27于 1%，平均每阳性勺少于 3 只蚊虫幼虫和蛹。3.应急处置终止（1）蚊虫密度达到控制指标，最后一例感染病例治愈出院（或死亡）后，核心区和警戒区范围 25 天内无新发病例，可终止本次应急处理工作。（2）蚊密度异常增高区域，蚊虫密度达到控制指标，可终止本次应急处置工作。（3）重大活动保障工作，蚊虫密度达到控制指标，并且保障活动结束后，可终止本次应急处置

41、工作。（二）（二）总结总结通过对蚊媒病媒介的监测与控制，疫情得到控制后，应进行文字总结，并提出有关意见和建议：1.现场处理的经过及措施（成蚊、孳生地控制方法及结果）；2.各部门参与及协作情况；3.现场处理中得到的经验、教训；4.应急处置工作开展情况统计表。28附件 2： 上海市鼠源性传染病宿主与传播媒介应急处置方案上海市鼠源性传染病宿主与传播媒介应急处置方案鼠源性传染病是指鼠类作为病源宿主，通过其排泄物和寄生虫传播的鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等疾病。为了在本市发生鼠源性疾病时，能够规范、及时、迅速地控制鼠及蚤、螨等媒介生物，有效切断传播途径，控制疾病流行，保障广大市民的健康，维护社会稳定

42、和经济发展，现制定本工作方案。一、适用范围（一）适用于本市出现鼠源性传染病时，开展鼠类及其寄生虫的应急控制。（二）适用于鼠密度异常增高影响市民工作和生活时，开展鼠类及其寄生虫的应急控制。（三）适用于各类重大活动保障工作中的鼠类控制。二、队伍准备应急处置队伍人员由辖区爱卫部门、疾控部门、社区卫生服务中心和有害生物防制员中级以上职业资格的人员组成。每 2 年组织 1 次技术培训或应急演练。三、物资准备（一）防（一）防护护用品用品防护口罩、长袖工作服、工作帽、护目镜、橡胶手套、长筒胶鞋、雨衣、驱避剂。29（二）（二）监测监测器械器械鼠夹、粘鼠板、粘蝇纸、手电筒、体视显微镜、采样箱（冷藏箱）、镊子、螺

43、口采样瓶、纱布、脱脂棉、乙醚、封口密实袋、工作记录表、标签纸、记录笔、记号笔、条件具备时可配备 GPS 定位系统、数码相机、对讲机等。（三）控制（三）控制药药物物用于鼠类及鼠体寄生虫应急控制的灭鼠剂、杀虫剂需具有农药登记证、生产许可证和产品标准号。溴鼠灵、溴敌隆、氟鼠灵（杀它仗）、杀鼠醚（立克命）、胆钙化醇、雷公藤甲素灭鼠毒饵，顺式氯氰菊酯、联苯菊酯、溴氰菊酯等杀虫剂和漂白粉等。（四）控制器械（四）控制器械背负式常量喷雾器等。（五）（五）药药物配制器具物配制器具塑料桶、长镊子、天平、量筒、量杯等。四、健康教育宣传事发地街道（镇）爱卫办应当做好宣传和动员工作，配合病媒生物应急处置队伍实施病媒生物

44、控制。（一）宣传疾病传播媒介的生活习性和栖息特性，鼠类及其寄生虫控制的方法及个人防护措施。（二）告知实施专业性控制措施的方法、时间、范围及市民应当30配合与注意的事项。（三）跨地域疫情需通过各种媒体广泛宣传。五、现场处置由各区疾控中心或当地社区卫生服务中心专业人员根据流行病学调查的结果，划定核心区和警戒区。（一）区域划定（一）区域划定1.疫点和警戒区以病人住所为中心，半径 200m 的范围为疫点，疫点以外半径 300m 的范围为警戒区。或按照有关部门确定的大、小隔离圈作为疫点范围。重大活动以活动场所为中心向外延伸 500m 范围为控制区。2.鼠密度异常增高区域根据鼠密度异常增高情况和环境特点划

45、分控制范围。3.重大活动保障区重大活动根据保障工作涉及的范围，保障区域控制范围需向外延伸不少于 500 米。（二）（二）应应急急监测监测由区疾控中心或当地社区卫生服务中心组织应急处置队员实施应急监测。了解宿主和媒介的基本情况。以鼠征调查法、鼠夹法或粘鼠板法监测鼠类栖息和和活动场所、鼠种、鼠密度，以粘捕法监测鼠体31外游离蚤、蜱、螨密度。实施控制首日及实施控制后每间隔一周监测 1 次，直至应急控制工作结束。（三）（三）应应急急处处置置1.灭鼠（1）范围疫点、警戒区或鼠密度异常增高区域、重大活动保障区域。按照不同疾病确定控制重点，如出血热为室内、农田、宅周，钩端螺旋体为河道两侧等，鼠疫需进行全面灭

46、鼠、灭蚤、灭螨。（2）药物推荐抗凝血剂杀鼠剂或胆钙化醇、雷公藤甲素商品毒饵或自配毒饵（配制方法见 DB31 330.1）。（3）鼠药投放投放抗凝血剂杀鼠剂商品毒饵或自配毒饵，按照 DB31 330.1鼠害与虫害预防与控制技术规范第 1 部分：鼠害防制进行。室内灭鼠将毒饵投放在鼠道和鼠的活动区域，离开墙或物体 2-3cm，每 15投放 2-3 点，每点投放毒饵 5-10g。外环境灭鼠应在建筑物四周、垃圾房、破损的下水道、鼠洞附近投放毒饵；农田灭鼠应重点在鼠洞附近和田垄上投放毒饵。每点投放 10-20g，间距 10-20m。32窨井及居民区下水道灭鼠应在重点单位、食源附近、垃圾房、垃圾堆处用竹片法

47、投放毒饵。室内外毒饵都应当以容器投放，并设置醒目的警示标志。2.灭蚤、螨等鼠体寄生虫投放毒饵后，每日巡视，发现死鼠后，先在死鼠周围半径 5m范围喷洒拟除虫菊酯类杀虫剂（药物使用方法见表 2-1）。表 2-1 常用地面灭蚤杀虫剂杀杀虫虫剂剂类别类别剂剂型型用量用量2.5%溴氰菊酯拟除虫菊酯可湿性粉剂20-25mg/0.6%高效氯氰菊酯拟除虫菊酯粉剂3g 制剂/5%联苯菊酯拟除虫菊酯悬浮剂15-20mg/3.鼠尸处理发现死鼠应先喷洒杀虫剂灭鼠体寄生虫，再用镊子将其放在密封塑料袋中，禁止裸手操作。死鼠统一进行焚烧或深埋等无害化处理。（四）个人防（四）个人防护护现场工作人员应穿工作服、口罩、帽子和戴橡

48、胶手套。进入鼠疫疫点的人员要穿五紧服、戴防护口罩和眼镜，穿长筒胶鞋，戴橡胶手套。工作结束后应按规定进行消毒。六、评估与总结33（一）（一）评评估估1.评估方法（1）在采取控制措施 7 天后，随机选择居民和各类型单位，采用鼠夹法，中型鼠夹、新鲜油条为诱饵，晚布晨收。室外在鼠活动的通道上每 5-10m 布放 1 夹，呈 1 条直线或 2 条平行线布放，间距不小于 50m。室内每 15布放 1 夹，超过 100沿墙根每 5m 布放 1 夹。布夹数不少于 100 夹。（2）鼠疫控制区进行灭蚤评估，采用粘纸法，室内每间房布粘纸 5 张。2.控制指标（1）流行性出血热、钩端螺旋体等室内外鼠密度小于或等于

49、1/百夹。（2）鼠疫控制区控制家鼠密度小于或等于 0.5/百夹。（3）室内粘纸法检测游离蚤为 0。（4）鼠密度异常增高区域鼠密度小于或等于 1/百夹，室内鼠征阳性率小于 5%，室外路径指数小于 5 处/千米，防鼠设施合格率大于 95%。（5）重大活动控制区鼠密度小于或等于 1/百夹，室内鼠征阳性率小于 1%，室外路径指数小于 1 处/千米，防鼠设施合格率大于97%。3.应急处置终止34（1）当疫情得到有效控制，在最长外潜伏期和内潜伏期内无新发病例，以及鼠密度和鼠体寄生虫控制达到控制指标值时，可终止本次应急处理工作。（2）鼠密度异常增高区域，鼠密度达到控制指标，可终止本次应急处置工作。（3）重大活动保障工作结束后，可终止本次应急处置工作。（二）（二）总结总结通过对鼠源性传染病媒介的监测与控制，疫情提到控制后，应进行总结，并提出有关意见和建议：1.现