计量标准考核(复查)申请书.doc

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1、计量标准考核(复查)申请书计量标准考核(复查)申请书 量标 证字第 号计量标准名称 计量标准代码 申请考核单位 组织机构代码 单 位 地 址 邮 政 编 码 联 系 人 联 系 电 话 年 月 日说说 明明1.根据中华人民共和国计量法的有关规定,凡建立社会公用计量标 准或部门、企、事业单位最高计量标准,需经有关质量技术监督部门主持考 核合格后方可使用。 2.计量标准考核(复查)申请书一般使用 A4 复印纸,采用计算机打印, 如果用墨水笔填写,要求字迹工整清晰。 3.申请新建计量标准考核,申请考核单位应当提供以下资料: 1)计量标准考核(复查)申请书原件和电子版各一份; 2)计量标准技术报告原件

2、一份; 3)计量标准器及主要配套设备有效的检定或校准证书复印件一套; 4)开展检定或校准项目的原始记录及相应的模拟检定或校准证书复印 件两套; 5)检定或校准人员资格证明复印件一套; 6)可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料; 7)如采用计量检定规程或国家计量校准规范以外的技术规范,应当提 供技术规范和相应的证明文件复印件一套。 4.申请计量标准复查考核,申请考核单位应当提供以下技术资料: 1)计量标准考核(复查)申请书原件和电子版各一份; 2)计量标准考核证书原件一份; 3)计量标准技术报告原件一份; 4)计量标准考核证书有效期内计量标准器及主要配套设备的连续、 有效的检定和校准证

3、书复印件一套; 5)随机抽取的该计量标准近期开展检定或校准工作的原始记录及相应 的检定或校准证书复印件两套; 6)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准重复性试验记录复 印件一套; 7)计量标准考核证书有效期内连续的计量标准稳定性考核记录复 印件一套; 8)检定或校准人员资格证明复印件一套; 9)计量标准更换申报表(如果适用)复印件一份; 10)计量标准封存(或撤消)申报表(如果适用)复印件一份; 11)可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。 注:只有申请复查考核时才填写计量标准考核证书号、复查时间和方式。计量标准 名 称计量标准 考核证书号存放地点计量标准 总价值(万元) 计量标准

4、 类 别社会公用 计量授权部门最高 计量授权企事业最高 计 量授 权 前两次复查 时间和方式年 月 日社会公用 计量授权年 月 日社会公用 计量授权测量范围不确定度或 准确度等级或 最大允许误差名称型号测量范围不确定度或 准确度等级 或最大允许 误差制造厂及 出厂编号检定周 期或复 校间隔末次检 定或校 准日期检定或 校准机 构及证 书号计 量 标 准 器主 要 配 套 设 备序号项 目要 求实 际 情 况结论1温 度2湿 度3456789环 境 条 件 及 设 施10姓名性 别年 龄从事本 项目年 限文化程 度核准的检定或 校准项目资格证书名称 及注册编号发证机关检 定 或 校 准 人 员序

5、号名 称是否具备备 注1计量标准考核证书(如果适用)2社会公用计量标准证书(如果适用)3计量标准考核(复查)申请书4计量标准技术报告5计量标准的重复性试验记录6计量标准的稳定性考核记录7计量标准更换申报表(如果适用)8计量标准封存(或撤消)申报表(如果适用)9计量标准履历书10国家计量检定系统表(如果适用)11计量检定规程或技术规范12计量标准操作程序13计量标准器及主要配套设备使用说明书(如果适用)14计量标准器及主要配套设备的检定证书或校准证书15检定或校准人员的资格证明16实验室的相关管理制度16.1实验室岗位管理制度16.2计量标准使用维护管理制度16.3量值溯源管理制度16.4环境条

6、件及设施管理制度16.5计量检定规程或技术规范管理制度16.6原始记录及证书管理制度16.7事故报告管理制度16.8计量标准文件集管理制度17开展检定或校准工作的原始记录及相应的检定或校 准证书副本18可以证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资 料文件集登记名 称测量范围不确定度或准确度等级 或最大允许误差所依据的计量检定规程或技术规 范的代号及名称拟 开 展 的 检 定 或 校 准 项 目申请考核 单位意见负责人签字:(公章) 年 月 日 申请考核 单位主管 部门意见(公章) 年 月 日 主持考核 (复查) 质量技术 监督部门 意见(公章) 年 月 日 组织考核 (复查) 质量技术 监督部门 意见(公章) 年 月 日

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