肱骨髁上骨折伤诊疗指南.doc

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肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折伤诊疗指南伤诊疗指南【入院时准备】1、三大常规(血 RT、大便 RT、小便 RT)2、辅助检查：胸部正位 双肘正侧位平片 心电图3、生化术前常规、免疫术前全套、血凝四项、乙肝患者行DNA 检测4、 立即观察肢体远端血供，若不佳进入急诊手术路径5、石膏外固定，抬高患肢消肿6、止血药【住院期间诊疗】1、常规术前准备2、手术行肱骨髁上骨折切开复位内固定术，手术前作闭合复位。3、术中注意神经探查4、术后密切观察神经损伤及肢端血供5、术后 1-2 天复查平片6、术后 2-3 天更换石膏了解伤口情况7、术后 6 天予以更换石膏、复片8、有肿胀破损或肿胀剧烈者，有感染者均需预防用抗生素9、术后使用骨生长辅助类药物、止血类药【出院前诊疗】1、患肢血供好，指端循环好2、X 片提示对位对线好3、宣教出院 1-2 周我院骨科专科随访4、伤口愈合好