口服给药技术操作规范.wps

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1、口服给药技术口服给药技术操作规范操作规范（一）操作要点与评价标准（一）操作要点与评价标准项目项目操作要点操作要点评价要点评价要点分分值值评价等级评价等级仪表仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531 评估评估1确认医嘱及口服药执行单：患者床号、姓名、药物名称、剂量、服用时间等完整、正确55312向清醒患者解释口服给药的目的、药物名称、基本药理作用，取得患者配合解释到位，交流自然55313评估患者身体情况：如年龄、自理能力、语言沟通能力、 配合能力等；详细询问患者用药史、 过敏史、 家族史了解患者药物使用情况，是否具备所服药物的有关知识等评估准确，态度和蔼55314了解、观察患者的吞咽能力，咽部是否

2、有溃疡、糜烂有无恶心、呕吐等不适，能否配合服药，有无不遵医行为评估准确5531操作操作前前1个人准备：应用六步洗手法清洗双手；戴口罩正确5531 2物品准备：发药盘 1 个或发药车 1 辆；药杯及口服药执行单；小药袋数个；水壶(内盛温开水)、小毛巾、笔；必要时备量杯、滴管等物品齐全，放置合理5531操作操作中中备药1根据口服药执行单核对床号、 姓名、 药名、 剂量、时间、用法填写、核对完整、正确55312依据不同药物剂型采用相应的取药方法：(1)固体药片、胶囊应使用药匙取药；药粉或含片应用药袋包好；婴幼儿、鼻饲或上消化道出血患者所用药物，发药前需将药片研碎(2)水剂药应用量杯取药，先将药液摇匀

3、，左手持量杯，拇指置于所需刻度，使之与视线在同一水平，右手持药瓶，握于标签面，以免药被沾污瓶签；若同时服几种药液，应将药液分别倒入不同杯内；药液不足1ml 时用滴管吸取，以15滴为1ml计算正确15151293全部药物经双人核对无误后，备好药盘待发操作正确、熟练5531发药1洗手，将口服药执行单、水壶(内盛温开水)放在发药车上，推至患者床旁，核对床号、姓名，并呼唤患者姓名，其应答后再发药操作正确、熟练，核对认真55312发药时告知患者药物名称、基本药理作用及注意事项，然后协助患者服下，方可离开；年老、 体弱、小儿、危重患者应喂药；鼻饲患者应将研碎药物溶解后由胃管注入（灌注药物前应检查胃管是否在

4、胃中，灌注后应注入少量温开水，冲净胃管），发药后护士签好发药时间及姓名，并请家属签字解释到位，操作正确55313若患者不在病房或因故不能服药者，暂不发药并做好交班交接及时、完整、准确55314注意观察患者服药后效果及不良反应观察细致5531 操作操作后后1对物品进行分类处理：将发药盘、药杯用清水冲洗、消毒擦干；擦药杯的小毛巾应每日消毒用物处理方法正确55312清洗双手操作熟练，记录完整正5531注释评分等级：I 级表示评估准确，操作熟练、 规范，无缺项，与患者沟通自然，语言通俗易懂；II 级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范，有12 处缺项，与患者沟通不够自然；III 级表示评估不准确，操作欠

5、熟练、 规范，有 3处以上缺项，与患者沟通少。( (二二) )应掌握的知识点应掌握的知识点1口服给药的目的口服给药的目的(1)按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。(2)药物口服后经胃肠道黏膜吸收而产生疗效，达到治疗疾病的目的。2注意事项注意事项(1)严格执行查对制度。(2)需吞服的药物通常用4060温开水送下，不要用茶水服药。(3)掌握患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。(4)对牙齿有腐蚀作用或易致牙齿变色的药物，如酸类或铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。(5)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。(6)舌下含片应放于舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化。(7)在一般情况下，健胃药及一般降糖药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或半空腹时服用。(8)抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度。 某些磺胺类药物因由肾脏排出，尿少时易析出结晶引起肾小管堵塞，故服药后要鼓励患者多饮水。(9)对呼吸道起安抚作用的止咳糖浆及口含药，服用后不宜饮水以免冲淡药物、降低疗效，若同时服用多种药物时，则最后服止咳糖浆。(10)对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于 60次min 或节律不齐时，不可服用。 服药期间应认真监测心率、 节律等。