成都医学院第一附属医院住院医师规范化培训报名表.doc

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2、式获奖情况获奖情况有何特长有何特长 （以证书为准）（以证书为准）学习及工作经历（包括本学习及工作经历（包括本/专科及以上学习、临床轮训经历）专科及以上学习、临床轮训经历）年月日至年月日年月日至年月日学校或医院名称学校或医院名称专专 业业任任 职职申申 请请 人人 意意 见见本人自愿以住院医师规范化培训学员身份参加成都医学院第一附属本人自愿以住院医师规范化培训学员身份参加成都医学院第一附属 医院住院医师规范化培训，培训专业服从医院调配，所提供报名信息及医院住院医师规范化培训，培训专业服从医院调配，所提供报名信息及 资料完全属实，如有弄虚作假，由本人承担一切后果和责任！资料完全属实，如有弄虚作假，由本人承担一切后果和责任！申请人签字申请人签字 年年 月月 日日