附表2: “勤则通”贫困大学生助学金推荐表.doc

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1、附表附表 2: “勤则通勤则通”贫困大学生助学金推荐表贫困大学生助学金推荐表学校(院系): 年 月 日姓名 性别出生年月籍贯民族身份证号专业班级学号家庭住址E-mail家庭邮编家庭 人口本人联系 电话照片建行卡号开户支行市 支行(分理处)家庭经济收入情况考试科目成绩考试科目成绩考试科目成绩考试科目成绩上一学年 主要科目 考试成绩 本本人人承承诺诺所所填填内内容容真真实实有有效效,如如申申请请被被批批准准,将将努努力力学学习习,回回报报社社会会。承诺人签名: 日期:上年度综合排名/班级总人数院 系 意 见(学生德、智、体等方面表现)负责人签字: 单位公章: 年 月 日学 校 意 见负责人签字:

2、单位公章: 年 月 日备注注:注:本表一式两份,一份报资助企业、一份留学生工作处存档。附表附表 3: “勤则通勤则通”贫困大学生同班同学联系表贫困大学生同班同学联系表(至少提供本班级十位同学的联系方式)受助学生姓名:受助学生姓名: 班主任签字:班主任签字:序号序号同学学号同学学号姓名姓名手机手机邮箱邮箱123456789101112*注:注:1、该表与“勤则通”贫困大学生助学金推荐表一并填写,由院校助学金管理 人报送给助学金管理人。 2、该表中班级干部人数不得超过 5 人。 3、请认真、准确填写上表,以便企业回访。附表附表 4: “勤则通勤则通”贫困大学生助学金汇总表贫困大学生助学金汇总表年年 月月 二级学院:二级学院: 负责人签字:负责人签字: 序号学号姓名金额学生签字备注123456789101112131415161718192021222324252627282930注:注:该表在学生收到助学金后一周内,由院校助学金管理人报送给企业助 学金管理人。

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