保健食品经营条件自查表.doc

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1、保健食品经营条件自查表保健食品经营条件自查表单位： 地址： 序序 号号检查内容检查内容审查要点审查要点检查结果检查结果 符合划符合划；不符合划；不符合划1保健食品保健食品 管理制度管理制度 及其落实及其落实 情况情况（1）是否有以下相应制度：索证索要 制度、卫生管理制度、进货检查验收 制度、储存制度、出库制度（无库房 可不查） 、不合格产品处理制度、培训 制度 （2）制度的落实情况*。各项制度： 健全 不健全 是否按照制度要求落实工作： 是 否 2标识标签标识标签保健食品标识标签是否符合有关要求 （与批准文书上内容一致）*。 是否有盗用、假冒批准文号的伪劣保 健食品产品*。符合 否 有 没有

2、3产品保质产品保质 期期库房及销售的保健食品是否过期*。有过期产品 全部在有效期内 4供货商及供货商及 产品资质产品资质有无供货商及相关产品资质*。实际生产企业的许可证复印件保健食品生产许可/卫生许可 保健食品 GMP 审查证明 实际生产企业营业执照复印件 供货商的营业执照复印件 保健食品批准书（注册批件） 产品检验合格报告 5 进货查验进货查验 记录、批记录、批 发记录或发记录或 者票据者票据有无进货查验记录、批发记录或者票 据，是否真实，保存期限是否少于 2 年*。记录和票据齐全 记录和票据不全 没有记录和票据 保存期限是否少于 2 年 6产品台账产品台账台账是否记录进货时间、产品名称、

3、数量、供货商等内容。 （供货清单如内 容齐全可作为企业台账）能够 清楚的显示进销存记录 不能够 清楚的显示进销存记录保健食品经营条件自查表保健食品经营条件自查表单位： 地址： 序序 号号检查内容检查内容审查要点审查要点检查结果检查结果 符合划符合划；不符合划；不符合划7从业人员从业人员 体检情况体检情况从业人员的健康体检证明。从业人员 有 没有 健康证或体检表（有肝功、便培养、 皮肤、胸透项即可）8场地卫生场地卫生 及产品码及产品码 放放（1）经营产所卫生、储存环境；防虫、 防暑、防尘、防污染等是否符合要求，（2）检查保健食品是否有相对独立的 专用销售区域或专用货相（架） 。符合卫生要求 不符合卫生要求 集中码放（分区存放） 是 不是 9库存卫生库存卫生 储存环境储存环境库房卫生、储存环境；防虫、防鼠、 防尘、防污染等是否符合要求；容器、 工具和设备是否符合要求。 （无库房可 不查）卫生、储存环境符合要求 卫生、储存环境不符合要求 容器、工具和设备符合要求 容器、工具和设备不符合要求 10店内宣传店内宣传店内宣传资料是否存在宣称预防、治 疗疾病功能等违法违规行为有违规宣传存在 无违规宣传存在 自查结论：申请人签字盖章：年 月 日注：1、表格内所有项全部符合才视为达到经营条件2、* 项为新开办合理缺项