南京大学医学院附属鼓楼医院医学临床研究伦理审查表.doc

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南京鼓楼医院医学南京鼓楼医院医学临床研究伦理审查表临床研究伦理审查表申请日期： 年 月 日项目名称： 项目负责人： 职称： 单位： 项目联系人： 电话： 信箱：合作研究单位： 负责人： 电话：请求审查类型： 递交审查资料递交审查资料 实验方案 知情同意书 其他资料涉及人的生物医学研究内容及研究方案摘要涉及人的生物医学研究内容及研究方案摘要 1.伦理委员会审查意见伦理委员会审查意见同意该项目申报 。当项目批准立项后，研究者必须将正式的研究方案、知情同意书等文件提交本伦理委员会审查，获得批准后方可实施。伦理委员会签字伦理委员会签字/盖章：盖章：时时 间：间：2018 年年 5 月月 18 日日