武汉卫惹事业单位考试临床考点：有机磷农药中毒_武汉.docx

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2、流泪和流涎；气道分泌物增加表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干性或湿啰音，严重者发生肺水肿。2烟碱样症状：又称N样症状，在横纹肌在横纹肌神经肌肉接头处Ach蓄积太多，出现肌纤维颤抖，全身肌强直性痉挛，可以出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻木引起呼吸衰竭或停止。交感神经节节后纤维末梢释放儿茶酚胺，表现为血压增高和心率失常。3中枢神经系统症状：血AchE浓度明显降低而脑组织AchE活力值60%时，通常不出现中毒症状和体征；脑AchE活力值60%时，踹三头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷，有的发生呼吸、循环衰竭死亡。4局部损害：有些有机磷接触皮肤后发生过敏性皮炎、皮肤水疱或剥脱性皮炎；污染眼部时，出现结

3、膜充血和瞳孔缩小。了解了有机磷中毒的临床表现，如今我们一起来学习一下有机磷中毒的治疗，能够分为下面几个步骤：1迅速清楚毒物：立即将病人撤离中毒现场，彻底去除未被机体吸收进入血的毒物，如迅速脱去衣物，用肥皂水清洗污染皮肤、毛发和指甲等。口服中毒者，用清水、2%碳酸氢钠溶液或1：5000高锰酸钾溶液反复洗胃，即初次洗胃后保留胃管，间隔34小时重复洗胃，直至洗出液清亮为止。然后用碳酸氢钠2040g溶于20ml水，口服，观察30分钟，无导泻作用时，再口服或经鼻胃管注入水500ml。2紧急复苏：有机磷中毒者常死于肺水肿、呼吸机麻木、呼吸中枢衰竭。对上述病人，要紧急采取复苏措施：去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，根据病情应用机械通气。肺水肿应用阿托品，不能应用氨茶碱和吗啡。心脏停搏时，应体外心脏按压复苏等。3解毒药：在去除毒物经过中，同时应用ChE复活药和胆碱受体阻断剂治疗。4对症治疗：中毒有机磷中毒病人常伴有多种并发症，如酸中毒、低血钾症、严重心律失常、脑水肿等。十分是合并严重呼吸和循环衰竭时如处理不及时，应用的解毒药尚未发挥作用时病人即已死亡。5中间型综合征治疗：立即给予人工机械通气，同时应用氯解磷定，每次1.0g，肌注，酌情选择给药间隔时间，连用23天。积极对症治疗。以上就是关于有机磷农药中毒处理的全部的内容，希望大家能认真把握。