药学干涉对高血压患者血压影响分析.docx

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1、药学干涉对高血压患者血压影响分析【摘要】目的了解药学干涉对高血压患者依从性与血压指标的影响。方法收集2017年1月2018年4月的108例高血压患者，随机分组，常规干涉组采取常规用药措施，药学干涉组采取综合药学干涉。比拟两组满意率、服药依从性水平、干涉前后血压指标、服药不良反响率。结果药学干涉组满意率、血压指标、服药依从性水平、服药不良反响率方面相较常规干涉组更好P0.05。结论对高血压患者施行药学干涉，临床治疗效果理想、患者依从性更好。【关键词】高血压患者；药学干涉；依从性；血压指标；影响固然各种抗高血压药物已被广泛用于临床实践，但患者的血压控制并不理想。目前，血压控制不良的原因包括：自行停

2、药，未遵医嘱擅自更改用药剂量和用药时间等。一些患者也表现出过度的焦虑和对高血压的恐惧，这种担忧心理加重了血压波动，也不利于提高临床用药依从性。而药物依从性在控制和维持血压方面起着关键作用，但实际情况不容乐观，需要借助有效的药学干涉1-2。本研究将我院收集2017年1月2018年4月的108例高血压患者，随机分组，常规干涉组采取常规用药措施，药学干涉组采取综合药学干涉，分析了对高血压患者施行药学干涉对其依从性与血压指标的影响，现报告如下。1资料与方法1.1基础资料将我院收集2017年1月2018年4月的108例高血压患者，随机分组，药学干涉组患者，男34例，女20例，年龄3577岁，平均54.8

3、12.11岁；发病时间118年，平均时间是9.152.23年。常规干涉组，男35例，女19例，年龄3577岁，平均54.892.72岁；发病时间118年，平均9.212.45年。纳入标准：符合高血压诊断标准、可配合本次研究。排除标准：合并精神疾病、合并其他严重疾病影响高血压疗效观察、智力障碍等患者。两组基础资料可比。两组均签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。1.2方法常规干涉组采取常规用药措施，即常规形式告知患者用药的名称、方式、时间、剂量以及次数，口头健康教育、饮食指导等。药学干涉组采取综合药学干涉。建档，施行个体化方案，亲身上门/电话用药指导，加强社区宣传，开展专题讲座，在病情条件

4、允许情况下，减少给药途径、药物数量，采用半衰期长的药物，减少给药频次，全程追踪，及时心理指导，定期催促患者及时复诊、健康饮食、规律生活，并加强对患者家属的宣教。1.3观察指标比拟两组满意率；服药依从性水平采用医院自制依从性量表，分值是0100分，越高的分值代表依从性越高；干涉前后血压指标；服药不良反响率。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件分别对研究数据进行t、2检验，P0.05为差异具有统计学意义。2.1两组患者的满意率药学干涉组满意率为100.00%，比常规干涉组满意率81.48%更高，组间差异具有统计学意义25.842，P0.0210.05。见表1。2.2血压指标干涉前两组血压指标接

5、近P0.05；干涉后药学干涉组血压指标的改善幅度更大P0.05，见表2。2.3服药依从性水平常规干涉组的服药依从性水平是82.193.21分，药学干涉组的服药依从性水平96.133.34分，药学干涉组的服药依从性水平更好，组间差异具有统计学意义P0.05。2.4服药不良反响率药学干涉组服药不良反响率更少24.844，P0.0210.05。见表3。高血压属于一种心脑血管慢性疾病。它具有病因复杂，病程长，治愈率低等临床特征，对患者健康产生严重影响。临床使用常规抗高血压药物治疗原发性高血压患者能够起到控制血压的作用，但因降压药物诸多，加上多数患者受疾病长期影响，引起的药物不良反响多，导致患者出现悲观

6、情绪，甚至丧失治疗自信心，降低了治疗的依从性，不利于血压控制。因而，需要采取有效的方法提高患者的用药依从性。药物依从性定义为患者遵守医疗建议的程度。它是患者根据处方自愿合作的程度，包括按时，按体积计量进行用药，遵医嘱用药的一种断定标准。对于需要终身服用药物的高血压疾病患者来讲，药物的依从性尤为重要，这与患者的治疗效果直接相关。对于高血压患者，收缩压和舒张压对患者的健康产生明显影响，而不良的用药依从性不仅能够导致血压控制不良，增大了血压的波动幅度，还可导致患者产生较大的用药经济负担。而有效的药学服务干涉能够显著提高患者的用药依从性，进而提高患者的血压控制效果，促使患者获得更好的预后3-4。药学干

7、涉根据患者个体情况对其施行药学干涉，指导患者正确用药，告知患者药物机理、不良反响、使用注意事项、遵医嘱用药的重要性等，并介绍血压正确测量方法，提高患者自我血压监测意识和保健意识，提高患者对疾病用药的理解，进而提高患者的依从性。在药学干涉施行中，由药师通过专业的药学知识和工具为患者提供相关的药学指导，每个月进行一次随访，每个月开展一次专题讲座等方式进行药物用药指导和知识解释，可提高患者对降压药物的正确认知，以确保患者的安全性，确保服药合理性和有效性5-7。通过定期对患者进行合理用药和健康教育指导，使患者能够识别可能的药物不良反响，并能够自我监测血压，进而做到准确用药，不滥用药物或任意停药，提高遵医嘱的行为，提高克制疾病的自信心和能力，进一步促进血压控制和改善患者的健康状况8-10。本研究中，常规干涉组采取常规用药措施，药学干涉组采取综合药学干涉。数据显示，药学干涉组满意率、血压指标、服药依从性水平、服药不良反响率方面相较常规干涉组更好P0.05。由此可见，药学干涉在高血压患者管理中的应用能够有效提高患者的治疗依从性，控制患者的血压，改善患者的健康状况，并减少用药相关不良反响的发生，有利于患者预后和生存质量的提升。