常用中成药的真相安宫牛黄丸.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流常用中成药的真相安宫牛黄丸.精品文档.常用中成药的真相 安宫牛黄丸(2008-12-21 02:46:48)转载标签：健康分类：中医批判【标明的成分】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠。【声称的功效】清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。【真相】安宫牛黄丸处方源于清代吴鞠通温病条辩。“安宫”即“安心宫”，“心宫”也就是心包，中医认为心是思维器官，把心宫安下来了就能镇惊。安宫牛黄丸与至宝丹、紫雪丹号称是中医治“温病”的“凉开三宝”，以安宫牛黄丸居首。但此药近年来在国内名声大振，一粒（3

2、克）市场价炒到数百元（1993年以前生产的更炒到一粒数千元），则源于2002年的一场事故：香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遇到火车脱轨翻车大车祸，香港媒体均称她被英国医生判为“脑死亡”，在北京宣武医院治疗时每天早晚各灌饲一粒安宫牛黄丸，使其转危为安1。实际上，所谓刘海若被判为“脑死亡”，乃是媒体误传2，而宣武医院院方认为，刘海若的苏醒，主要靠的是现代医学技术，针灸可能起到了辅助作用，并没有提及安宫牛黄丸3。牛黄是安宫牛黄丸的“君药”（主要成分）之一。牛黄是病牛胆囊、胆管、肝管中的结石，其化学成分主要是胆囊分泌的胆红素、胆汁酸等，这些成分并不神秘，也不稀奇。但是因为天然牛黄产量稀少，因而被中医认为

3、很珍贵，自古就被认为“药中之贵，莫过于此”（陶弘景）。中医最早的药学著作神农本草经将其列为上品，认为它“主惊痫寒热，热盛狂庢，逐鬼除邪”，从此成为中医界定论。许多中成药用人工牛黄（以动物胆汁合成）代替牛黄，但安宫牛黄丸是少数仍用天然牛黄的中成药。中医认为牛黄是牛的心及肝胆之间有病凝结而成的，所以能治人的心及肝胆之病（本草纲目）；而中医又认为高热惊厥、神昏谵语是因为心、肝有邪热胶痰引起的，牛黄能进入心、肝清热消痰，所以便被用来治疗这两种病证（本草经疏）。安宫牛黄丸的另一味“君药”原为犀角。因为犀角被认为是猛兽的利器，因此中医认为“犀角能解一切诸毒”（本草纲目）。1993年起为保护野生动物，国家禁

4、止以犀角入药，改用水牛角代替。犀角、水牛角以及其他动物的角、爪、甲等的化学成分类似，主要含角蛋白，口服后如果能被消化的话，也是被降解成氨基酸被吸收，与其他蛋白质并无不同。犀角、水牛角的其他化学成分为其他蛋白质、多肽、游离氨基酸、胆固醇等，都无特殊之处。安宫牛黄丸含雄黄和朱砂这两种矿石。雄黄的化学成分为硫化砷，可导致砷中毒（参见“牛黄解毒片”）。神农本草经将朱砂列为无毒、多服久服能延年益寿的上品药，“主身体五脏百病，养精神，安魂魄，益气，明目，杀鬼魅邪恶鬼，久服通神明不老。”（神农本草经），“入心可以安神而走血脉，入肺可以降气而走皮毛，入脾可逐痰涎而走肌肉，入肝可行血滞而走筋膜，入肾可逐水邪而走

5、骨髓，或上或下，无处不到，故可以镇心逐痰，祛邪降火，治惊痫、杀虫毒，祛中恶及疮疡疥癣之属。”（本草正）是个无所不能、久服能长生不老的灵丹妙药。朱砂的化学成分为硫化汞，可导致汞中毒，慢性汞中毒表现为头昏、头痛、肌肉震颤、口腔溃疡、肾脏损害、性功能减退、流产等。如果从药物中一天口服大约10毫克硫化砷4或262毫克硫化汞5就足以导致慢性中毒。美国渔业野生动物部法医实验室曾抽查过12种中成药药丸，发现其汞和砷的含量高得惊人，含量最高的是南京同仁堂生产的安宫牛黄丸，含砷量在3.21毫克到36.6毫克之间，含汞量在80.7毫克到621.3毫克之间，有的远高于慢性中毒量6。临床报道，使用安宫牛黄丸能引起汞毒

6、性肾病7；过敏反应8；体温过低9。美国禁止进口、出售安宫牛黄丸和其他含有朱砂成分的中药。日本禁用朱砂、雄黄。根据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，安宫牛黄丸含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书上用中文注明“运动员慎用”字样。【文献】1亚洲周刊第34期2002年8月25日22002年5月13日凤凰网消息3每日新报2002年8月16日4Tay CH et al, Med J Australia 1975, 2:424-4285Kew J et al, Br Med J 1993, 306:506-5076Espinoza EO et al, J Forensic Sci. 1996, 41(3):453-4567王长印等，吉林中医药，1981，(2):封38臧青运，中国中药杂志，1981，16(11):6929何立荣等，中国中药杂志，2003，28(1):93