急诊科工作制度和岗位职责齐全.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流急诊科工作制度和岗位职责齐全.精品文档.医务人员医德规范1. 救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。2. 尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状态，都应一视同仁。3. 文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情关心和体贴病人。4. 廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。5. 为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。6. 互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。7. 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。医务人员行为规范一、对急

2、诊病人认真执行首诊负责制，不推诿病人，危重抢救病人要及时抢救，不得延误治疗。二、对病人诊断和治疗，要认真、及时、准确。坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗、合理给假的原则。三、廉洁行医，自觉抵制和纠正行业不正之风，不以医谋私，不开人情方、人情假、假证明，不“搭车”开药，不收受“红包”。四、认真执行三级医师负责制，上级医师既要指导业务，传授技术，又要抓医德、带作风、带思想，同级医师要紧密配合，互相帮助，共同提高，下级医师要尊重上级医师，虚心学习。五、坚持实事求是的科学作风，发扬学术民主，教学、科研不能损害病人健康、利益，不抄袭剽窃他人科研成果，不嫉贤妒能。六、严守医密，严格执行保护性医疗制

3、度，不泄露病人隐私，更不允许利用隐私要挟病人。七、认真、及时、准确书写病案，不准涂改、伪造、隐匿和销毁病案及各种原始资料。八、在诊治过程中，严格执行诊疗、技术操作常规和有关规章制度。九、积极预防差错事故，一旦发生要及时挽救，严格执行报告制度，不准隐瞒和私自了结。2012年02 月3日修订急诊科管理制度一、全科医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动热情、及时、迅速、准确无误的处理每一个急诊病人。二、接诊实行24小时负责制，未设置日常急诊接诊室的其他科室有医疗任务时由急诊传呼应诊，随叫随到。三、实行首诊负责制，由分诊护士指定就诊科室各科医师不得拒诊。四、不具有三年住院医师资格的医师、实习医师及

4、实习护士不得派到急诊科单独值班。五、急诊科的其他各科急诊医师及各科担任急诊二线咨询班的医师应在急诊科留有联系电话。六、下列情况急救时急诊值班医师应向急诊科主任汇报，并向医务科、医院总值班或医院领导报告：1、接诊大批外伤、中毒或传染病患者；2、重大抢救，需前往现场实施；3、病员为外籍人士、高级干部、英雄模范人物、社会知名人士、著名专家教授、本院职工等；4、有涉及法律问题或存在医疗纠纷隐患的伤病员；在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。5、经费不足但需立即抢救、住院或手术的病人。七、经抢救无效死亡的病人，均应进行死亡病例讨论，着重讨论对患者的诊断、抢救经过及死亡原因，总结经验与教训，并做好详细记

5、录。八、抢救药品、器材、设备应当定人、定位、定量保管、配备齐全，每日检查，使之处于齐备和功能完好的状态。急诊科的急救器材、设备和药品等一律不得外借，特殊情况须征得急诊科护长签字同意。九、在急诊抢救室留置一般不应超过24小时，在急诊留观室一般不得超过24小时，急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗，住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医师向病人或其家属交待清楚，必要时由患者家属签字同意转送病房。十、病情涉及多个学科，收治去向有争议时，由急诊科主任、副主任或副高以上咨询医师决定，必要时由医务科裁决。十一、病情危重的病人在离开急诊科前，经管医生或当班护士要通知

6、病房做好接收及抢救准备后再行转送。可根据病人的具体情况派医师或护士携带氧气等抢救仪器将病情危重的病人护送至病房，护送人员将病人送达病房后，必须与病房医护人员交待完病情后，方可离开十二、病人的检查标本应及时迅速处理，及时送检，送检项目应及时追查结果并及时记载、处理。2012年02 月3日修订急诊科工作制度一、各临床科室选有一定临床经验和技术水平较高的医师、护士担任急诊科工作，实习医生和实习护士不能单独值急诊班，获得本院处方权的进修医师在科主任批准后方可参加值班。二、对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，急诊抢救病人到院后5分钟内开始处置，严密观察病情变化，做好详细记录，

7、疑难危重病员应立即请上级医师诊治或急诊会诊，对危重不宜搬动的病员应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房，对立即需要手术的病员应30分钟内做好术前准备，及时送手术室施行手术，必要时在抢救室就地施行手术，送手术室的病人，急诊医师应向病房或手术医师直接交班。三、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，由专人管理放置固定位置，便于使用，班班检查，及时补充、更换、修理和消毒。急诊室工作人员必须坚守岗位和做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规范，建立危重病员抢救技术操作程序。四、建立观察病历，开好医嘱，密切观察病情变化及时有效地采取诊治措施，观察时间一般不超过三天。五、遇重大抢救，需立即报请

8、科主任和院领导亲临参加指挥，凡涉及法律纠纷的病员在积极抢救的同时，要及时向有关部门报告。六、建立查房、学习、传达制度，每天科主任重点查房，主治医师每天查房，值班医师每班查房，值班护士每班检查抢救药品及抢救器械，“五机”的完好及运转。2012年02月3日修订急诊抢救室工作制度一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。抢救患者一旦允许搬动，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。三、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。四、每日核对一次物品抢救室各项设备及用品，班班交接

9、，做到账物相符。五、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周时重新灭菌。六、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。七、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。八、每次抢救患者完毕后，要作现场评论和初步总结。2012年02 月3日修订急诊抢救制度一、凡急诊病人中伤情或病情危重等必须立即采取紧急抢救措施，并报告科主任及科护长。二、科主任及护长负责组织人员抢救，维持抢救秩序，重大抢救及时向医务科及总值班汇报。三、值班医生及时询问病情，亲自检查病人，做出初步诊断，进行初步抢救，估计抢救有困难，及时请示二线班医师支援。四、各临床及医技科室，遇有急诊抢救，急检查，急需各种物品，各科应予积

10、极配合。五、抢救用药及各种医嘱、处理、检查结果，必须由专人做详细记录。六、抢救工作必须善始善终，抢救结束后，值班医生、护士必须分别总结抢救情况、记入病历，写出抢救小结，并签字。2012年02月3日修订 急诊病历书写制度1.急诊科医护人员应当按病历书写有关规定书写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。急诊病历包括有急诊门诊病历、急诊留观病历和急诊住院病历，均按照病历书写规范要求管理，要简明扼要、重点突出、及时、准确、完整、字迹清晰。写明就诊具体时间（几点几分），一律按24小时制记录。2.急诊门诊病历和急诊留观病例均参照门诊病历书写规范书写。3.急诊住院病历（参照

11、住院病历书写规范），针对复合性疾病，中毒，急性软组织损伤以及其他不能及时收入住专科病房的病人，办理急诊住院手续，原则上时间限定在两周内。4.体格检查要全面仔细，又要重点突出，并及时记录。4.1.要有一般情况及生命体征的记录。4.2.对心率不齐病人应至少听一分钟心率后再记录。4.3.疑脑部病变时，应有神志、呼吸、瞳孔、颈项反射等记录。4.4.记录心、肺、腹部、生命体征等，应写具体数据或内容，不能以“正常”代替。4.5.对中毒病人要写明服毒时间、毒物名称及剂量、来院时间以及神志、瞳孔、心、肺体征等。4.6.对急腹症病人要记录腹痛时间、部位、疼痛性质、有无包快及腹膜刺激征等情况。4.7.对女性腹痛病

12、人要有月经史记录，必要时请妇产科会诊。6.每项医嘱、治疗以及病程记录均要注明时间（24小时制）。7.留观病人如病情稳定，交接班时病程记录必须至少各记录一次，病情变化随时记录。8.留观病人出院时需在急诊病历上写明离院时病情，包括生命体征，写明医嘱及注意事项。9.因抢救当时来不及记录者，必须在6小时之内认真追记。10.死亡病历不给家属及单位，由当事人完善整理后由急诊科交病案室统一保管。11.留观病历按三级查房要求，用药、检查应符合医保相关的要求。12.实习医师书写的医疗文书须经带教医师复核签字后有效。签名要清楚，并签全名。2012年2月3日修订 急诊科药品管理制度1.急诊科急救药车内所的有药品，只能供急诊病人按医嘱使用，任何人不得私自拿取。2.急救药车应指定专人管理，负责药品领取供应和保管工作。每周核查并做好登记。3.主、中、夜班护士班班交接急救药品，并做好登记，药品用后及时补充，保证急救药品100%的完好率。4.定期清点检查药品，防止积压变质，如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时，须停止使用，并报药剂科处理。5.按药剂科要求，对毒麻、限剧药品，贵重药品进行保管。保持一定基数，设专用抽屉存放并加锁，每日交接班时清点，按医嘱使用后，由医师开专用处方并携带空安瓿向药房领回。2012年2月3日修订