市维修审批表模板.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流市维修审批表模板.精品文档.说明：1、以三个表为一个单元，依次为：砼路面、沥青砼路面、人行道方块砖、路缘石，其他部分（广场砖、花岗石、文化石等）参照方块砖填写；2、填写只需填写红色字体部分，其他部分使用模板；3、检查表中填写是否有误，有问题及时反馈交流。广元市市政设施维修工程申报计划审批表广建城（2014）修（ ）号市政维修点位置XX片区XX路（街）车行道病害缺陷及修复应急性病害缺陷（不利影响）： 基础软弱，路基沉降 应急程度：急（ ）较急（ ）一般（）领导相关批示意见市政设施破损点概况附:图片或信访、批示等资料沥青车行道（面积）砼车行道（面

2、积）人行道（面积）其它XXm2市政设施维修方案根据该地段城市控规及街道景观、风貌特点，拟提维修方案：1、维修方案： 采用割缝机切割旧路面；人工配合机械拆除路面面层；拆除原路基基层，人工平整路基，打夯机压实路基；浇筑砼路面。 项目工期： 15天 估算造价： XXXX元 市政维修企业及项目负责人： （签名及盖章） 年 月 日城建处意见经与监理单位现场核实，该处的市政设施损毁概况、范围、规模与实际情况一致，维修方案基本可行，拟同意按以上方案进行维修。市政监管员： 处长：（2人以上） 年 月 日局领导意见市城区市政设施病害隐患点踏勘（巡查）基础资料卡编号：广城维(2014) 号病害破损点XX片区XX路

3、（街）XX侧XX处车行道建卡时间2014年X月踏勘（巡查）施工单位广元市城建工程建设有限公司踏勘人员及电话XX（姓名）XX（电话）监理单位及人员四川鑫森工程项目管理有限公司片区市政监管人员破损点状况及规模该处车行道路基沉陷，砼路面破损、断裂。面积：XXXm2。建议处理施工方式及工期、交通组织说明施工方式：采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；采用割缝机切割旧路面；人工配合机械拆除路面面层；拆除原路基基层，人工平整路基，打夯机压实路基；浇筑砼路面（强度不低于原路面）；路面覆盖草帘并洒水养护；根据砼路面强度及时切缝，防止断板；拆除围挡，刻纹、灌缝完成后开放交通。工期：15天。交通

4、组织说明：在维修点两侧设置警示锥桶为交通引流，交通高峰时段安排专人指挥疏导交通。附图：（选择不同角度，准确反映隐患点位及破损状况图片，纸张不够可另附A4纸粘贴）（照片附后）广元市市政设施维修工程任务指派单广建城（2014）修（ ）号 广元市城建工程建设有限公司：为有效发挥市政设施配套效能，及时修复病害缺陷市政设施，排除安全隐患，恢复正常运行功能，改善城市面貌和交通出行，根据国务院城市道路管理条例第20条、第21条、第22条的规定，经研究，现将以下市政设施维修任务下达你公司：维修点位置（片区）XX片区XX路（街）车行道维修方案及内容采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；采用割缝

5、机切割旧路面；人工配合机械拆除路面面层；拆除原路基基层，人工平整路基，打夯机压实路基；浇筑砼路面（强度不低于原路面）；路面覆盖草帘并洒水养护；根据砼路面强度及时切缝，防止断板；拆除围挡，刻纹、灌缝完成后开放交通。施工起止时间2014年X月（工期：15天）工程量砼路面：XXm2估算造价（万元）XX备注现场管理：1、必须设置安全警示标志、全封闭围栏施工，符合安全生产和文明施工相关规定；2、严格执行市政工程各项技术规范；3、隐蔽工程施工时，必须经市政监管员及监理人员现场签证计量，上道工序质量验收合格方可进入下道工序施工；4、在保证工程质量前提下，合理降低工程造价。请你公司接此通知后，立即编制施工方案

6、进入施工现场，严格执行城市道路维修技术规范，依法承担建设工程质量安全主体责任，确保维修工程质量，按时完成下达的维修的工程任务。 广元市城乡建设管理处 年 月 日广元市市政设施维修工程申报计划审批表广建城（2014）修（ ）号市政维修点位置XX片区XX路（街）车行道病害缺陷及修复应急性病害缺陷（不利影响）： 基础软弱，路基沉降 应急程度：急（ ）较急（ ）一般（）领导相关批示意见市政设施破损点概况附:图片或信访、批示等资料沥青车行道（面积）砼车行道（面积）人行道（面积）其它XXm2市政设施维修方案根据该地段城市控规及街道景观、风貌特点，拟提维修方案：1、维修方案： 采用割缝机切割旧路面；人工配合

7、机械拆除路面面层；拆除原路基基层，人工平整路基，打夯机压实路基；浇筑砼基层（或铺筑水泥稳定层基层，根据方案填写）（预留沥青层厚度）。 项目工期： 10天 估算造价： XXXX元 市政维修企业及项目负责人： （签名及盖章） 年 月 日城建处意见经与监理单位现场核实，该处的市政设施损毁概况、范围、规模与实际情况一致，维修方案基本可行，拟同意按以上方案进行维修。市政监管员： 处长：（2人以上） 年 月 日局领导意见市城区市政设施病害隐患点踏勘（巡查）基础资料卡编号：广城维(2014) 号病害破损点XX片区XX路（街）XX侧XX处车行道建卡时间2014年X月踏勘（巡查）施工单位广元市城建工程建设有限公

8、司踏勘人员及电话XX（姓名）XX（电话）监理单位及人员四川鑫森工程项目管理有限公司片区市政监管人员破损点状况及规模该处车行道路基沉陷，沥青砼路面龟裂、破损。面积：XXXm2。建议处理施工方式及工期、交通组织说明施工方式：采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；采用割缝机切割旧路面；人工配合机械拆除路面面层；拆除原路基基层，人工平整路基，打夯机压实路基；浇筑砼基层（或铺筑水泥稳定层基层，根据方案填写）（预留沥青砼路面厚度），覆盖草帘并洒水养护；根据砼路面强度及时切缝，防止断板；待沥青砼路面铺筑完成后拆除围挡开放交通。工期：10天。交通组织说明：在维修点两侧设置警示锥桶为交通引流，

9、交通高峰时段安排专人指挥疏导交通。附图：（选择不同角度，准确反映隐患点位及破损状况图片，纸张不够可另附A4纸粘贴）（照片附后）广元市市政设施维修工程任务指派单广建城（2014）修（ ）号 广元市城建工程建设有限公司：为有效发挥市政设施配套效能，及时修复病害缺陷市政设施，排除安全隐患，恢复正常运行功能，改善城市面貌和交通出行，根据国务院城市道路管理条例第20条、第21条、第22条的规定，经研究，现将以下市政设施维修任务下达你公司：维修点位置（片区）XX片区XX路（街）车行道维修方案及内容采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；采用割缝机切割旧路面；人工配合机械拆除路面面层；拆除原

10、路基基层，人工平整路基，打夯机压实路基；浇筑砼基层（或铺筑水泥稳定层基层，根据方案填写），覆盖草帘并洒水养护；根据砼路面强度及时切缝，防止断板；待沥青砼路面铺筑完成后拆除围挡开放交通。施工起止时间2014年X月（工期：10天）工程量沥青砼路面：XXm2估算造价（万元）XX备注现场管理：1、必须设置安全警示标志、全封闭围栏施工，符合安全生产和文明施工相关规定；2、严格执行市政工程各项技术规范；3、隐蔽工程施工时，必须经市政监管员及监理人员现场签证计量，上道工序质量验收合格方可进入下道工序施工；4、在保证工程质量前提下，合理降低工程造价。请你公司接此通知后，立即编制施工方案进入施工现场，严格执行城

11、市道路维修技术规范，依法承担建设工程质量安全主体责任，确保维修工程质量，按时完成下达的维修的工程任务。 广元市城乡建设管理处 年 月 日广元市市政设施维修工程申报计划审批表广建城（2014）修（ ）号市政维修点位置XX片区XX路（街）人行道病害缺陷及修复应急性病害缺陷（不利影响）： 垫层沉降、塌陷 应急程度：急（ ）较急（ ）一般（）领导相关批示意见市政设施破损点概况附:图片或信访、批示等资料沥青车行道（面积）砼车行道（面积）人行道（面积）其它方块砖：XXm2市政设施维修方案根据该地段城市控规及街道景观、风貌特点，拟提维修方案：1、维修方案： 采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示

12、标志；人工拆除破损的方块砖；人工拆除垫层；平整基础，铺设垫层；铺贴方块砖，养护完成后拆除围挡。 项目工期： 5天 估算造价： XXXX元 市政维修企业及项目负责人： （签名及盖章） 年 月 日城建处意见经与监理单位现场核实，该处的市政设施损毁概况、范围、规模与实际情况一致，维修方案基本可行，拟同意按以上方案进行维修。市政监管员： 处长：（2人以上） 年 月 日局领导意见市城区市政设施病害隐患点踏勘（巡查）基础资料卡编号：广城维(2014) 号病害破损点XX片区XX路（街）XX侧XX处人行道建卡时间2014年X月踏勘（巡查）施工单位广元市城建工程建设有限公司踏勘人员及电话XX（姓名）XX（电话）

13、监理单位及人员四川鑫森工程项目管理有限公司片区市政监管人员破损点状况及规模该处人行道方块砖垫层沉陷，方块砖破损、断裂。面积：XXXm2。建议处理施工方式及工期、交通组织说明施工方式：采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；人工拆除破损的方块砖；人工拆除垫层；平整基础，铺设垫层；铺贴方块砖，养护完成后拆除围挡。工期：5天。附图：（选择不同角度，准确反映隐患点位及破损状况图片，纸张不够可另附A4纸粘贴）（照片附后）广元市市政设施维修工程任务指派单广建城（2014）修（ ）号 广元市城建工程建设有限公司：为有效发挥市政设施配套效能，及时修复病害缺陷市政设施，排除安全隐患，恢复正常运行

14、功能，改善城市面貌和交通出行，根据国务院城市道路管理条例第20条、第21条、第22条的规定，经研究，现将以下市政设施维修任务下达你公司：维修点位置（片区）XX片区XX路（街）人行道维修方案及内容采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；人工拆除破损的方块砖；人工拆除垫层；平整基础，铺设垫层；铺贴方块砖，养护完成后拆除围挡。施工起止时间2014年X月（工期：5天）工程量方块砖：XXm2估算造价（万元）XX备注现场管理：1、必须设置安全警示标志、全封闭围栏施工，符合安全生产和文明施工相关规定；2、严格执行市政工程各项技术规范；3、隐蔽工程施工时，必须经市政监管员及监理人员现场签证计量

15、，上道工序质量验收合格方可进入下道工序施工；4、在保证工程质量前提下，合理降低工程造价。请你公司接此通知后，立即编制施工方案进入施工现场，严格执行城市道路维修技术规范，依法承担建设工程质量安全主体责任，确保维修工程质量，按时完成下达的维修的工程任务。 广元市城乡建设管理处 年 月 日广元市市政设施维修工程申报计划审批表广建城（2014）修（ ）号市政维修点位置XX片区XX路（街）人行道病害缺陷及修复应急性病害缺陷（不利影响）： 基础软弱，沉陷 应急程度：急（ ）较急（ ）一般（）领导相关批示意见市政设施破损点概况附:图片或信访、批示等资料沥青车行道（面积）砼车行道（面积）人行道（面积）其它路缘

16、石：XXm市政设施维修方案根据该地段城市控规及街道景观、风貌特点，拟提维修方案：1、维修方案： 采用割缝机切割旧路面；人工配合机械拆除路面面层；拆除原路基基层，人工平整路基，打夯机压实路基；浇筑砼路面。 项目工期： 15天 估算造价： XXXX元 市政维修企业及项目负责人： （签名及盖章） 年 月 日城建处意见经与监理单位现场核实，该处的市政设施损毁概况、范围、规模与实际情况一致，维修方案基本可行，拟同意按以上方案进行维修。市政监管员： 处长：（2人以上） 年 月 日局领导意见市城区市政设施病害隐患点踏勘（巡查）基础资料卡编号：广城维(2014) 号病害破损点XX片区XX路（街）XX侧XX处人

17、行道建卡时间2014年X月踏勘（巡查）施工单位广元市城建工程建设有限公司踏勘人员及电话XX（姓名）XX（电话）监理单位及人员四川鑫森工程项目管理有限公司片区市政监管人员破损点状况及规模该处路缘石沉陷、破损、断裂。长度：XXXm。建议处理施工方式及工期、交通组织说明施工方式：采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；人工拆除破损的路缘石；人工拆除垫层；平整基础，铺设垫层；安装路缘石，养护完成后拆除围挡。工期：3天。附图：（选择不同角度，准确反映隐患点位及破损状况图片，纸张不够可另附A4纸粘贴）（照片附后）广元市市政设施维修工程任务指派单广建城（2014）修（ ）号 广元市城建工程建

18、设有限公司：为有效发挥市政设施配套效能，及时修复病害缺陷市政设施，排除安全隐患，恢复正常运行功能，改善城市面貌和交通出行，根据国务院城市道路管理条例第20条、第21条、第22条的规定，经研究，现将以下市政设施维修任务下达你公司：维修点位置（片区）XX片区XX路（街）人行道维修方案及内容采用围挡对施工现场进行安全围护，并设置警示灯、警示标志；人工拆除破损的路缘石；人工拆除垫层；平整基础，铺设垫层；安装路缘石，养护完成后拆除围挡。施工起止时间2014年X月（工期：3天）工程量路缘石：XXm估算造价（万元）XX备注现场管理：1、必须设置安全警示标志、全封闭围栏施工，符合安全生产和文明施工相关规定；2、严格执行市政工程各项技术规范；3、隐蔽工程施工时，必须经市政监管员及监理人员现场签证计量，上道工序质量验收合格方可进入下道工序施工；4、在保证工程质量前提下，合理降低工程造价。请你公司接此通知后，立即编制施工方案进入施工现场，严格执行城市道路维修技术规范，依法承担建设工程质量安全主体责任，确保维修工程质量，按时完成下达的维修的工程任务。 广元市城乡建设管理处 年 月 日