常用中成药的真相牛黄解毒片.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流常用中成药的真相牛黄解毒片.精品文档.常用中成药的真相 牛黄解毒片(2008-12-18 05:09:22)转载标签：健康分类：中医批判【标明的成分】人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。【声称的功效】清热解毒。用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。【真相】牛黄解毒片是最常用的清热、降火的中成药之一。中医所说的“上火”是对许多症状的一个笼统、模糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是

2、细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，所以“上火”不能断根。牛黄是病牛胆囊、胆管、肝管中的结石。由于天然牛黄产量稀少而珍贵，许多中成药用人工牛黄代替。人工牛黄是由牛、猪、羊等动物的胆汁提取，经人工制造而成的。雄黄是一种矿石，其化学成分为硫化砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷（俗称砒霜），口服10毫克三氧化二砷即可中毒，100毫克即可致死。雄黄本身也有毒，虽然毒性不

3、像砒霜那么大，但如果从药物中一天口服大约10毫克硫化砷，即可导致慢性砷中毒1。砷进入体内后，主要在毛发、指甲、骨、肝和肾等器官沉积下来，难以排出体外，积蓄到一定程度，身体会出现头痛、头晕、失眠、乏力、消化不良、消瘦、肝区不适等症状，可导致肝硬化、周围神经病、皮肤癌等。根据中国药典，雄黄有毒，常用量为一天50100毫克，是雄黄中毒量的510倍。牛黄解毒片每片（大片）含有50毫克雄黄，按药典规定一天服46片，实际服入雄黄200300毫克，是中国药典规定的雄黄常用量的36倍，是雄黄中毒量的2030倍。此外，牛黄解毒片组方所用的石膏（主要成分为含水硫酸钙）也常混有含砷化合物，有用含砷石膏入药致死的报道

4、2。大黄具有肝毒性、肾毒性等副作用，参见“排毒养颜胶囊”。黄芩3、冰片45（主要成分为龙脑）、桔梗6都可导致过敏反应，出现皮肤药疹。桔梗还能导致心房纤缠7、低血糖8。临床上有关服用牛黄解毒片（丸）导致不良反应的报道有很多例，涉及神经、循环、泌尿、消化、呼吸、血液各个系统，出现慢性砷中毒、肝脏损害、过敏性休克、皮肤药疹、喉头水肿、消化道出血、血尿、鼻衄、出血性膀胱炎、血小板减少、支气管哮喘、成瘾等症状9101112。【文献】1Tay CH et al, Med J Australia 1975, 2:424-4282朱昭祥等，中药通报，1986，11(5):583陈荣华，江西中医药，1982，1:324梁力平，中国中药杂志，1989，14(3):545钟传珍，云南中医学院学报，1990, 13(2):386杨光礼，中医药研究，1996，4:537杨学忠等，药物不良反应杂志，2002，4(3):1968阎春雷等，新中医，2003，35(2):739庄洁等，中国药房，1998，9(6):27410陈丽娜等，中国中药杂志，2002，27(4):31511郭集军等，中国职业医学，2003，30(2):712姜良铎等，中国药物警戒，2004，1(2):49